Suy thận trẻ em: Đừng để chậm trễ!

Nhiều trường hợp phát hiện trễ 

Theo bác sĩ Huỳnh Thoại Loan, số trẻ mắc bệnh suy thận mãn có xu hướng gia tăng. Trước đây, mỗi tháng chỉ gặp vài ba trường hợp, thậm chí không có thì nay, trong tháng 2 và tháng 3-2004, Khoa Thận đã điều trị cho khoảng 20 trẻ bị suy thận mãn. Tuy chưa thống kê được số liệu chính xác nhưng bác sĩ Trần Thị Mộng Hiệp, Trưởng Khoa Nội Tổng hợp 4, Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP Hồ Chí Minh, cũng có chung nhận xét như vậy. 

Trẻ chỉ sống được thêm 3 - 5 năm...  

Trẻ mắc bệnh suy thận mãn thường có những triệu chứng, như: xanh xao, thiếu máu, sút cân, biếng ăn, cao huyết áp, phù toàn thân, rối loạn điện giải. Tình trạng cao huyết áp nặng có thể khiến trẻ co giật, hôn mê... Bác sĩ Loan nhấn mạnh: Khi trẻ đến bệnh viện với những triệu chứng này thì đã được coi là quá trễ. Bởi khi ấy các bác sĩ chỉ điều trị các triệu chứng chứ không điều trị được nguyên nhân. Do vậy, nếu chỉ điều trị bằng thuốc, khả năng trẻ chỉ  sống được thêm 3 - 5 năm. 

Bác sĩ Thoại Loan lý giải: Suy thận mãn là tình trạng thận giảm chức năng. Một số chất thay vì được bài tiết bình thường qua nước tiểu, nay bị ứ đọng dẫn đến các rối loạn chuyển hóa quan trọng. Trẻ bị suy thận mãn chính là hậu quả của việc phát hiện trễ hoặc điều trị không đúng các bệnh thận trước đó, như: bệnh thận bẩm sinh (phần lớn là dị dạng đường tiết niệu), bệnh thận mắc phải (bệnh lý cầu thận, viêm cầu thận, hội chứng thận hư). Bác sĩ Thoại Loan khẳng định: Thận có khả năng hoạt động bù trừ nên phải sau một thời gian tổn thương kéo dài, điều trị không đúng cách mới dẫn tới suy thận mãn. Và phần lớn những nguyên nhân gây suy thận mãn đều có thể được điều trị và đạt kết quả tốt nếu phát hiện sớm. Vì vậy, các bà mẹ còn rất nhiều cơ hội cũng như thời gian để tránh cho con mình một kết cục đáng tiếc. 

THÙY DƯƠNG
(Người lao động)

..................................................

Cách phát hiện sớm các bệnh thận có nguy cơ gây suy thận mãn 

Ít nhất nên tầm soát dị dạng đường niệu qua chương trình 3 lần siêu âm trong thai kỳ. Nếu kết quả siêu âm phát hiện dị tật đường tiểu, ngay sau khi trẻ chào đời nên đưa đến khám tại các chuyên khoa thận niệu để chẩn đoán và có hướng điều trị kịp thời. Đối với các bà mẹ có con nhỏ, nên thường xuyên quan tâm tới tính chất, cách thức đi tiểu của trẻ. Cụ thể là xem trẻ có tiểu rặn, tiểu són hay tiểu dầm liên tục không? Dòng nước tiểu có bị ngắt quãng hay rỉ không? Trường hợp màu nước tiểu đục, có mùi hôi là bất thường. 

Khi có một trong những triệu chứng trên, nên đưa trẻ tới cơ sở y tế để ít nhất được làm hai xét nghiệm đơn giản, an toàn và rẻ tiền. Đó là xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu và siêu âm bụng để đánh giá sơ khởi hệ đường tiết niệu và chức năng thận. 

 Còn đối với bệnh thận mắc phải, nên thường xuyên chú ý đến hiện tượng tăng cân đột ngột trong thời gian ngắn (1 - 3 kg/tuần) của trẻ. Nếu trẻ đột ngột tăng cân trong thời gian ngắn thường do bị phù. Cần để ý đến số lượng nước tiểu trong ngày (trung bình trẻ 3 - 15 tuổi sẽ tiểu 500 - 1.000 ml/ngày) và màu sắc nước tiểu (không còn vàng trong nữa mà đục hoặc màu đỏ). 

Đối với trẻ trên 5 tuổi, nên cho trẻ đi đo huyết áp ít nhất 1 lần/năm. Cần chú ý tới những trẻ gầy sút đột ngột, ăn kém, cân nặng, chiều cao không cân xứng với tuổi.  

T.CHUNG
(Người lao động)