Tai biến giống nhau
Trưa 10-5, tại khu hồi sức cấp cứu của BV Nhi Đồng I đã thấy một bệnh nhi (BN) khoảng hơn một tuổi đang nằm bất động, lơ mơ trên giường cấp cứu. Lồng ngực BN co rút gấp gáp trong hơi thở, đang được hỗ trợ thở oxy. Đặc biệt, một nửa bên người, từ khuỷu tay trái cho đến phần cổ, lan xuống ngực bên trái của bệnh đỏ ửng và sưng phù rất to.
Trong phòng hồi sức cấp cứu còn có hai bé khác cũng có biểu hiện và triệu chứng tương tự. Cả ba bé này đều bị biến chứng sau khi được chích ngừa phòng bệnh sởi-quai bị-rubella tại trạm y tế phường 8 và 9, quận 5, trong đó có hai bé nhập viện ngày 9-5 là H.C.V., 16 tháng tuổi và N.M.Q., 13 tháng tuổi đều ở phường 8, quận 5.
Một bé nhập viện sáng 10-5 là N.T.B., 13 tháng, ở phường 9. Thông tin ban đầu từ BV Nhi Đồng I cho thấy cả ba BN đều đang ở trong tình trạng rất nguy kịch: suy hô hấp nặng phải thở máy, sốt cao, nhiễm trùng, tổn thương đa cơ quan, đã hôn mê và tối 10-5, một bé đã tử vong. Lãnh đạo Sở Y tế đã có mặt ngay tại BV để ghi nhận tình hình.
Chưa phát hiện sai sót
Bác sĩ Lê Trương - giám đốc Trung tâm Y tế (TTYT) quận 5 - cho biết vaccine chích ngừa cho các cháu có tên Triorix do Công ty GlaxoSmithKline sản xuất. Vaccine này có tác dụng phòng ngừa được ba bệnh sởi, quai bị và rubella.
Giá một mũi chích là 105.000đồng. Trước tình hình có bệnh rubella xảy ra, ngày 26-4 TTYT quận 5 đã mua 100 liều vaccine (được khuyến mãi thêm 9 liều) của Công ty TNHH Hoàng Đức. Quá trình vận chuyển vaccine được Công ty Hoàng Đức thực hiện đúng quy trình.
Theo bác sĩ Lê Trương, vaccine này do Công ty dược phẩm Sapharco (trực thuộc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh) nhập khẩu, còn Công ty Hoàng Đức phân phối. Số vaccine này được sản xuất tháng 12-2005 và có hạn sử dụng đến tháng 12-2008. Tuy nhiên, Công ty Sapharco cho biết công ty chỉ nhập khẩu ủy thác cho Công ty Zuellig Pharma, còn phân phối là do phía Zuellig thực hiện.
Sau khi nhập vaccine về, đội y tế dự phòng quận 5 đã cử cán bộ xuống tận địa bàn là một số trường học và gần 10 phường của quận 5 để chích ngừa cho 76 trẻ em, còn lại 33 liều chưa chích. Trong đó, ngày 8-5, đội chích cho hai bé tại phường 8 thì cả hai sau đó đều bị tai biến. Riêng ngày 9-5, chích ngừa cho năm bé, có một bé bị tai biến.
Sáng 10-5, TTYT quận 5 họp khẩn ngay trong đơn vị để kiểm tra lại toàn bộ quá trình tổ chức thực hiện mua, bảo quản và kỹ thuật chích vaccine cho các BN vừa qua tại địa bàn quận 5. Qua đánh giá, kiểm tra của Trung tâm y tế dự phòng, phòng nghiệp vụ y, cũng như việc tự kiểm tra đánh giá của TTYT chưa phát hiện sai sót ở khâu nào.
Trước tình hình này, TTYT quận 5 đã đề nghị các trạm y tế phường phải theo dõi chặt chẽ tình hình sức khỏe của các cháu đã chích ngừa trong lô hàng vaccine nhập về ngày 26-4. Nếu có gì bất thường phải báo ngay về TTYT quận 5.
Sau khi sự cố xảy ra, Trung tâm Y tế dự phòng TP Hồ Chí Minh và phòng nghiệp vụ y đã xuống kiểm tra toàn bộ qui trình bảo quản vaccine của TTYT quận 5. Sau đó niêm phong và mang đi toàn bộ 33 liều vaccine còn lại để kiểm nghiệm chất lượng.
Đồng thời, lấy mẫu một số bơm kim tiêm của nhà sản xuất Vikimco (Công ty liên doanh y cụ VN-Hàn Quốc, sản xuất tại Vĩnh Long) chưa sử dụng- loại kim tiêm mà TTYT quận 5 vừa qua đã dùng để chích ngừa cho các cháu- đem đi kiểm nghiệm để xác định xem bơm kim tiêm có đảm bảo vô trùng hay không.
Chưa thể kết luận
Theo một số cán bộ chuyên môn, việc xảy ra tai biến nghiêm trọng sau chích ngừa cùng lúc cho cả ba trẻ trên cùng một địa bàn, do cùng một đơn vị tổ chức chích ngừa, cùng một nguồn gốc vaccine, trong thời gian ngắn là vấn đề rất đáng quan tâm.
Một số cán bộ chuyên môn nghi ngờ có thể trẻ bị tai biến do mấy khả năng: chất lượng vaccine có vấn đề (do sản xuất hoặc do bảo quản không đúng qui trình trong quá trình mua bán, vận chuyển, lưu trữ và sử dụng), kỹ thuật tiêm chích, do bơm kim tiêm...
Tuy nhiên, những khả năng này chỉ là giả thuyết. Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cần nhanh chóng tìm hiểu và xác định chính xác nguyên nhân gây ra tai biến.
| Một tháng hơn 1.000 người mắc rubella ở miền bắc Phó viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương Phạm Ngọc Đính ngày 10-5 cho biết tại hội thảo về bệnh rubella tổ chức tại Hà Nội: "Trên 1.000 người ở các tỉnh miền bắc đã mắc rubella riêng trong tháng tư vừa qua. Tính từ đầu năm đến nay, số ca mắc rubella liên tục tăng, mặc dù theo thông lệ, thời điểm số người có mắc cao nhất ở miền Bắc là mùa đông - xuân". Theo ông Đính, 80% người chưa được tiêm phòng có thể mắc rubella nếu tiếp xúc với người bệnh. Thống kê 2005 cho thấy đã có hơn 10.000 người mắc rubella, 57% trong đó mắc vào tháng 3-7. Phần lớn các vụ dịch đều xuất hiện tại nơi tập trung đông người (ký túc xá sinh viên, nhà trọ công nhân...). Hiện tại chưa có trường hợp nào tử vong do rubella nhưng ông Đính cho hay tại các bệnh viện phụ sản đã có một số trẻ sơ sinh nghi ngờ bị rubella bẩm sinh (do mẹ mắc bệnh khi mang thai). Ông Đính nói chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia đã trình Bộ Y tế đề án đưa vaccine phòng rubella vào chương trình. Nếu được chấp nhận, trước mắt có thể sẽ tiêm phòng cho trẻ em (hoặc trẻ em gái vị thành niên) là đối tượng có nguy cơ lây nhiễm cao. |