Khám bệnh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái. (Ảnh THANH SƠN)

Một số vướng mắc, bất cập cần được điều chỉnh trong Luật Bảo hiểm y tế

Theo Bộ Y tế, trong quá trình thực hiện Luật Bảo hiểm y tế đã phát sinh những vướng mắc, bất cập, hạn chế cần được điều chỉnh. Do đó, cơ quan này đã xây dựng dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế dự kiến trình lên tại kỳ họp thứ bảy, Quốc hội khóa XV vào tháng 5/2024.
Đại biểu dự Hội nghị biểu dương người có công tiêu biểu toàn quốc năm 2023 tại thành phố Huế, tháng 7/2023. (Ảnh: Đăng Khoa)

Một số chính sách ưu tiên về bảo hiểm y tế với người có công trong Nghị định 75

Nghị định số 75/2023/NĐ-CP có nhiều điểm mới theo hướng tăng quyền lợi cho người tham gia, thụ hưởng chính sách bảo hiểm y tế, nhất là với người có công với cách mạng. Cụ thể, một số nhóm đối tượng người có công đã được bổ sung, nâng mức hưởng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Bác sĩ sử dụng hệ thống chụp và can thiệp mạch số hóa, hiện đại mới được đầu tư tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Lạng Sơn. (Ảnh: nhandan.vn)

Phải đặt lợi ích và an toàn của người bệnh lên hàng đầu

Vừa qua, Bộ Y tế dự thảo Thông tư thanh toán chi phí thuốc, vật tư y tế trực tiếp cho người tham gia bảo hiểm y tế. Theo dự thảo, việc thanh toán chi phí trực tiếp cho người tham gia bảo hiểm y tế được thực hiện khi người bệnh (hoặc thân nhân hoặc người đại diện hợp pháp) mua thuốc, vật tư y tế tại nhà thuốc bệnh viện hoặc đơn vị cung ứng đã trúng thầu tại các cơ sở khám, chữa bệnh và hợp đồng trúng thầu còn hiệu lực.
Triển khai giai đoạn 2 xây dựng định mức kinh tế-kỹ thuật dịch vụ khám, chữa bệnh

Triển khai giai đoạn 2 xây dựng định mức kinh tế-kỹ thuật dịch vụ khám, chữa bệnh

Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế vừa tổ chức tập huấn triển khai khảo sát định mức kinh tế-kỹ thuật dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh cho đại diện các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế và các bộ, ngành để thúc đẩy nhanh việc xây dựng giá viện phí tính đúng, tính đủ
Chuẩn bị xạ trị ung thư cho người bệnh tại Bệnh viện K. (Ảnh: nhandan.vn)

Gỡ vướng mắc để bảo đảm tốt quyền lợi của người bệnh bảo hiểm y tế

Nghị định số 75/2023/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 3/12/2023. Tuy nhiên, nội dung bãi bỏ quy định về tổng mức thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được áp dụng hiệu lực trở về trước, tức là từ ngày 1/1/2019. Theo đó, phần lớn chi phí vướng mắc thuộc về cơ chế, chính sách liên quan đến tổng mức từ năm 2019 đến năm 2022 sẽ được giải quyết.
Phẫu thuật ung thư đường tiêu hóa bằng robot tại Bệnh viện K. (Ảnh THÁI HÀ)

Năm điểm mới tăng quyền lợi cho người tham gia, thụ hưởng bảo hiểm y tế

Nghị định số 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực từ ngày 3/12 tới. Văn bản có nhiều điểm mới theo hướng tăng quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế .
Ảnh: Trần Hải.

Người dân chính thức có thể khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân

Hiện nay, 100% cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên cả nước đã có thể triển khai khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chip. Theo quy định mới chính thức có hiệu lực từ ngày 3/12/2023, người dân có thể chỉ cần xuất trình căn cước công dân khi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Ảnh minh họa: Trần Hải.

Mức hưởng bảo hiểm y tế với điều trị nội trú quy định thế nào?

Khi người tham gia bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh đúng tuyến theo quy định và xuất trình đầy đủ thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, họ sẽ được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán theo tỷ lệ 100%, 95%, hoặc 80% chi phí khám, chữa bệnh. Điều này tùy thuộc vào đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. 

Khám mắt cho bệnh nhân tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình. (Ảnh: Nguyễn Đăng)

Đề nghị các tỉnh bảo đảm cung ứng thuốc, vật tư y tế phục vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Tuyệt đối không để người bệnh bảo hiểm y tế phải tự mua các thuốc, vật tư y tế thuộc danh mục được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế…. Đây là đề nghị của Bảo hiểm xã hội Việt Nam đối các địa phương, nhằm bảo đảm quyền lợi cho người bệnh tham gia bảo hiểm y tế.