Việt Nam có tỷ lệ người nhiễm virus viêm gan B cao

Thông tin trên được PGS. TS Trịnh Thị Ngọc - nguyên Trưởng Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, Phó Chủ tịch Hội Gan mật Hà Nội trình bày tại Hội nghị Tri ân khách hàng do Bệnh viện Đa khoa Medlatec tổ chức tối 18-12, tại Hà Nội.

PGS. TS Trịnh Thị Ngọc cũng cho biết, trong các bệnh truyền nhiễm thường gặp, viêm gan virus C cũng là vấn đề được xã hội quan tâm. Số liệu thống kê của WHO cho thấy, trên thế giới hiện có khoảng 170 triệu người nhiễm virus viêm gan C (HCV) và 3 - 4 triệu người mắc mới mỗi năm.

Tuy nhiên, người mang virus B, C nếu điều trị kịp thời sẽ ngăn ngừa gây bệnh gan, xơ gan, ung thư tế bào gan và tử vong,…Vì vậy, ngoài chẩn đoán và tiên lượng bệnh, điều trị thành công cho người bệnh luôn là vấn đề đặt ra với các bác sĩ lâm sàng.

Trong báo cáo ”Cập nhật điều trị viêm gan virus B và C”, PGS.TS Trịnh Thị Ngọc cho biết: mục tiêu điều trị HBV là ngăn ngừa xơ gan, ung thư biểu mô tế gan và tử vong, còn mục tiêu điều trị HCV là làm sạch virus, ngừng tiến triển hoại tử, xơ gan và không còn triệu chứng bệnh.

Đối với viêm gan virus B, hiện nay ba thuốc ưu tiên sử dụng để điều trị là Entercavir, Tenofovir và peg-IFN, trong đó thuốc Peg-IFN là yếu tố tiên đoán cho đáp ứng bền vững, thực tiễn trị liệu đáp ứng khi dùng nồng độ HBsAg trong điều trị Peg-IFN.

Phác đồ điều trị tối ưu nhất đối với viêm gan virus C là sử dụng PegInterferon-a kết hợp với Ribavirin. Ngoài ra, còn có rất nhiều tiến bộ trong điều trị cho kết quả cao bằng sử dụng các loại thuốc uống không cần dùng Peg-IFN ở Mỹ hoặc các nước phát triển như Tây Âu. Tuy nhiên, giá thành để điều trị rất đắt, có thể gần 2 tỷ đồng cho đợt điều trị.

Để ngăn ngừa sự kháng thuốc, bác sĩ và người bệnh nên tránh những điều trị không cần thiết, bắt đầu điều trị thuốc kháng virus có tỷ lệ kháng thuốc thấp hoặc phối hợp thuốc, sử dụng thuốc thay thế khi không đáp ứng tiên phát. Bên cạnh đó, cần theo dõi, xét nghiệm ba đến sáu tháng/lần trong suốt thời gian điều trị, kiểm tra sự tuân thủ điều trị trong trường hợp có bùng phát virus...

Ngoài ra, PGS. TS Trịnh Thị Ngọc khuyến cáo, việc điều trị thất bại có thể liên quan đến người bệnh như không tuân thủ theo yêu cầu của bác sĩ, sự đề kháng bẩm sinh với thuốc interferon alfa, tác dụng phụ, ngưng điều trị, giảm liều thuốc, điều trị không liên tục trong một đợt điều trị, thời gian điều trị không đủ… Vì vậy, người bệnh cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị và kiểm tra định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ.