Quyết tâm giảm tải

Tùy theo khả năng giải quyết tình trạng nằm ghép, các bệnh viện thống nhất ba nhóm tiêu chí liên quan đến việc không còn tình trạng nằm ghép: mỗi người một giường bệnh ngay khi vào điều trị nội trú; chậm nhất sau 24 giờ hoặc chậm nhất sau 48 giờ nhập viện sẽ bố trí mỗi người một giường bệnh. Việc cam kết không để người bệnh nằm ghép được dựa trên cơ sở thực tiễn đã triển khai thành công ở một số đơn vị, mang lại lợi ích thiết thực cho người bệnh, thể hiện mong muốn của toàn ngành y tế và của xã hội.

Kinh nghiệm triển khai tại 13 bệnh viện vừa cam kết cho thấy, có ba nhóm giải pháp chính để từng bước giảm tình trạng nằm ghép. Ðó là xây dựng thêm khu điều trị, kê thêm giường bệnh; thiết lập đơn vị lọc bệnh ngoại trú, chuyển điều trị ngoại trú những trường hợp có thể, điều trị ban ngày, giám sát chặt chẽ tiêu chuẩn nhập viện; rút ngắn thời gian điều trị nội trú thông qua áp dụng quy trình và phác đồ điều trị chuẩn; điều phối linh hoạt giữa các khoa lâm sàng; tăng cường mối liên kết, chuyển tuyến giữa tuyến trên và tuyến dưới, thiết lập mạng lưới "bệnh viện giảm tải".

Ngay buổi công bố danh sách 13 bệnh viện cam kết đã có những ý kiến lo ngại tính khả thi vì thực tế nhiều bệnh viện vẫn quá tải hoặc quyết liệt các biện pháp giảm tải thì đồng nghĩa với việc làm tăng gánh nặng kinh tế cho người bệnh, nhất là người bệnh ở tỉnh xa, người nghèo. Nhưng đánh giá một cách tổng thể các giải pháp mà các đơn vị đã và đang làm, việc chủ động cam kết không để người bệnh nằm ghép là hoàn toàn có thể thực hiện được. Người bệnh cũng có cơ sở để yên tâm việc giảm tải sẽ thành công khi sau hai năm triển khai cả bốn mục tiêu của Ðề án Giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020 do Thủ tướng Chính phủ phê duyệt đều đã đạt được những kết quả khả quan. Theo đó, các bệnh viện tăng được hơn 38 nghìn giường bệnh (tăng 17,5% so với năm 2012); tăng 5.102 bàn khám (nâng tổng số bàn khám lên 10.830, gần gấp hai lần so với năm 2012); tổng thời gian chờ khám được rút ngắn trung bình 48,5 phút/người bệnh, giúp tiết kiệm 27,2 triệu ngày công lao động; 37,5% số bệnh viện vệ tinh giảm được tỷ lệ chuyển người bệnh lên tuyến trên, 25% số bệnh viện tuyến huyện tăng công suất sử dụng giường bệnh...

Bộ Y tế sẽ triển khai nhiều biện pháp giám sát đánh giá quá trình thực hiện. Nhưng có lẽ quan trọng hơn là cần có biện pháp hỗ trợ, cùng các bệnh viện thực hiện cam kết.