Mắc bệnh tim, bệnh nhân được bảo hiểm y tế chi trả hơn một tỷ đồng

Đó là bệnh nhân L.T.T, mã thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) HT34600002005xx khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Trung ương Huế từ ngày 20-9-2017 đến 23-1-2018. Bệnh nhân mắc bệnh tim, cụ thể là bệnh hẹp hở van hai lá, hẹp van động mạch chủ. Tổng chi phí khám, chữa bệnh được BHYT chi trả là hơn 1,01 tỷ đồng.

Cũng trong hai tháng đầu năm 2018, Quỹ BHYT đã chi trả cho 108 bệnh nhân có chi phí khám, chữa bệnh BHYT hơn 300 triệu đồng; 465 bệnh nhân có chi phí khám, chữa bệnh BHYT từ 200 đến 300 triệu đồng.

Đến hết tháng 2 năm nay, số đối tượng tham gia BHYT là 80,55 triệu người, tăng 10% so với cùng kỳ năm trước.

Hiện nay, theo dữ liệu trên Hệ thống giám sát của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, 100% các tỉnh, thành phố đã sử dụng vượt quỹ khám, chữa bệnh. Thêm vào đó, chín địa phương có tỷ lệ sử dụng vượt quỹ khám, chữa bệnh khoảng 30% như: Bình Dương, Cần Thơ, Đồng Tháp, Khánh Hòa, Kiên Giang, Quảng Nam, Quảng Ninh, Tiền Giang, Vĩnh Long.

Về tình hình liên thông dữ liệu trong ba tháng đầu năm, theo thống kê của Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía bắc, nhiều cơ sở khám, chữa bệnh chưa thực hiện liên thông dữ liệu hằng ngày, nhiều bệnh viện tại các thành phố lớn như Hà Nội, TP Hồ Chí Minh chỉ gửi dữ liệu đề nghị thanh toán vào cuối tháng. Trong tháng 2, một số cơ sở khám, chữa bệnh có chi phí khám, chữa bệnh lớn tại Hà Nội, TP Hồ Chí Minh gửi dữ liệu thiếu so với thực tế phát sinh. Có bệnh viện dữ liệu gửi chỉ đạt khoảng 40% so với thực tế phát sinh.