Quá tải ở bệnh viện

Lời cảnh báo từ bệnh viện

Ðầu giờ sáng một ngày mưa phùn cuối tháng hai, tại Bệnh viện Nhi Trung ương, các phụ huynh đang xếp hàng dài chờ đến lượt con mình được khám tại khoa Khám bệnh.

Theo bác sĩ Vũ Quý Hợp, Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp của bệnh viện cho biết, thời tiết đang ấm lại lạnh giá đột ngột khiến mỗi ngày, phòng khám tiếp nhận trên dưới 1.000 ca, trong đó chủ yếu là trẻ bị nhiễm các bệnh về đường hô hấp và tiêu hóa. Số trẻ đến khám có giảm so với cùng kỳ năm ngoái, khi thời tiết ấm hơn nhưng số trẻ phải nhập viện do nguyên nhân là thời tiết phải vào điều trị là khoảng 150 em mỗi ngày, phần lớn là trẻ em dưới năm tuổi.

Thời tiết lạnh kéo dài dễ dàng bị các virus, vi khuẩn tấn công, sức đề kháng của trẻ nhỏ kém, trong khi đó gia đình lại tự điều trị khi cháu bị sốt nên việc điều trị những ngày tiếp theo sẽ rất khó khăn.

Hiện số bệnh nhi nhập viện điều trị tại Khoa Hô hấp đã gấp đôi số giường bệnh mà khoa hiện có, phần lớn là viêm phổi và viêm tiểu phế quản, khó thở độ một trở lên hoặc ho sốt trên ba ngày chưa rõ nguyên nhân. Chưa bao giờ Bệnh viện Nhi Trung ương lại phải tiếp nhận liên tục số ca các cháu nhỏ dưới 12 tháng tuổi đến từ các trại trẻ mồ côi ở Hà Nội, Hà Tây, Bắc Ninh, Bắc Giang bị chung một loại bệnh viêm phổi cấp do virus Rino và 10 cháu bé bị tử vong.

Bộ Y tế cho rằng, bệnh do virus Rino gây ra không phải là bệnh mới, là loại virus đường hô hấp, gây các triệu chứng giống như cảm cúm. Vào mùa này hằng năm vẫn có nhiều trường hợp mắc bệnh này nhưng năm nay do trời rét, nên bệnh cảnh tăng nặng, nhất là với các cháu có cơ địa yếu, được chăm sóc chưa tốt.

Từ đầu năm đến nay, nhất là vào đợt rét vừa qua, Khoa Tiêu hóa (Bệnh viện Nhi Trung ương), Khoa Nhi (Bệnh viện Bạch Mai), Bệnh viện Xanh Pôn, lượng bệnh nhân bị tiêu chảy do nhiễm Rota virus vào điều trị tăng đột biến. Bệnh rất dễ lây lan và khá nguy hiểm nếu không được chữa trị kịp thời. Tuy nhiên, bệnh tiêu chảy có nguy cơ lây chéo cao nên dễ bùng phát thành dịch.

Trên thực tế, không ít cha mẹ điều trị sai, coi thường hoặc hiểu nhầm tiêu chảy là bệnh của trẻ mọc răng nên có nhiều gia đình đưa con tới bệnh viện khi quá muộn, thậm chí có cháu bé đã bị biến chứng sang suy thận.

Theo các bác sĩ chuyên khoa nhi, trong số bệnh nhi nhập viện nhiều trong đợt rét đậm vừa qua, phần lớn đều là những bệnh có thể phòng ngừa được. Những bệnh như viêm phế quản, rối loạn tiêu hóa... nếu phát hiện sớm thì cũng có thể điều trị ngay tại các cơ sở y tế tuyến ban đầu.

Phòng bệnh hơn chữa bệnh

Theo khuyến cáo của các chuyên gia y tế, thời tiết rét đậm hoặc giao mùa đông-xuân khiến trẻ rất dễ bị cảm cúm, viêm đường hô hấp. Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương khuyên, biện pháp phòng bệnh tốt nhất là giữ ấm cho trẻ. Ngoài ra, cần cho trẻ súc miệng bằng nước muối loãng buổi tối trước khi đi ngủ và sáng ngủ dậy và ăn uống đủ chất nhưng phải bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm để tránh bị tiêu chảy do virus Rota. Bởi việc bị lạnh, thân nhiệt hạ cũng có thể ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

Bệnh thủy đậu xảy ra quanh năm nhưng thời điểm có số ca mắc cao nhất thường từ tháng hai đến tháng sáu, trong đó, tháng ba là đỉnh điểm có khả năng bùng phát thành dịch. Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đánh giá mỗi năm có khoảng 6.000 trẻ em Việt Nam mắc căn bệnh này.

Thủy đậu là bệnh dễ lây qua đường hô hấp và lây do tiếp xúc với mụn nước hoặc các dụng cụ sinh hoạt. Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc cho biết, nhiều bà mẹ khi con bị bệnh kiêng nước không tắm rửa là một sai lầm, có rất nhiều trẻ đã bị nhiễm trùng do không tắm rửa, vệ sinh sạch sẽ. Tuy nhiên, khi tắm cần phải nhẹ nhàng không để nốt đậu bị vỡ, chảy nước. Sau khi lau rửa dùng khăn xô khô thấm khô người rồi mặc quần áo rộng rãi, mềm, thoáng mát. Chỉ sau 7-10 ngày nốt đậu sẽ xẹp xuống, khô và bong vảy.

Thủy đậu là một bệnh lành tính, nếu điều trị đúng cách, bệnh sẽ nhanh lành và không gặp biến chứng như nhiễm trùng da, nhiễm trùng huyết, viêm màng não.

Phần lớn trẻ em nằm viện bị bệnh về hô hấp và tiêu hóa.

Trẻ bị thuỷ đậu tốt nhất là cho trẻ đến khám tại các cơ sở y tế để điều trị đúng thuốc. Biện pháp hiệu quả nhất là tiêm phòng vaccine nhưng việc tiêm phải thực hiện trước khi xảy ra dịch.

Thời tiết giá lạnh kéo dài, các bệnh tăng huyết áp, hen, viêm phổi, tai biến mạch máu não, đái tháo đường, xương khớp còn có nhiều nguy cơ xảy ra đối với người già. Các bác sĩ của Viện Lão khoa Quốc gia khuyến cáo khi trời lạnh, người già phải giữ ấm đặc biệt đầu, cổ, ngực và bàn chân; tránh đi ra ngoài và thay đổi tư thế đột ngột.

Thói quen tập thể dục vào buổi sáng nên lùi lại, đợi khi có ánh sáng mặt trời, làm sương lạnh tan bớt. Tắm và gội không nên tiến hành một lúc. Một ngày uống từ 1 - 1,5 lít nước và có chế độ ăn uống tăng cường các chất dinh dưỡng.

Những người mắc bệnh tiểu đường và cao huyết áp thì không nên ăn mặn quá, ăn nhiều hoa quả, rau xanh và các chất dinh dưỡng giàu vitamin. Mỗi ngày, tốt nhất ngâm chân một lần từ 15 - 30 phút với nước muối ấm pha gừng cũng có tác dụng làm dịu cơn đau và phòng bệnh đau khớp cổ chân.

Cẩn trọng khi sưởi ấm bằng lò sưởi và bếp than

Ðợt rét đậm khiến cho các gia đình sử dụng rất nhiều thiết bị để sưởi ấm. Nhưng do bất cẩn, việc sưởi ấm đã gây ra những tai nạn thương tâm. Trung tâm chống độc, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị cho hàng chục trường hợp ngộ độc khí than tổ ong và than củi để sưởi ấm trong phòng kín. Tại Viện Bỏng quốc gia, số bệnh nhi và người già bị bỏng nặng do ngã vào bếp than hoặc lửa từ bếp than bén vào chăn màn hiện cũng đang phải thực hiện cấy ghép da. Việc chữa trị cho bệnh nhân bỏng là người già và trẻ em gặp rất nhiều khó khăn vì da mỏng nên khi bị bỏng thường rộng và sâu khiến khả năng hồi phục và tái tạo da rất kém.

Ðể giữ an toàn trong mùa đông, các chuyên gia y tế khuyến cáo nên cẩn trọng khi sưởi ấm. Với người già, tốt nhất là không nên sưởi quá lâu và quá gần nguồn nhiệt. Tuy dụng cụ sưởi chỉ khoảng 50-60 độ C nhưng nếu tiếp xúc trực tiếp trong thời gian dài thì vẫn có thể gây bỏng. Ðối với vết bỏng cần rửa ngay bằng nước đun sôi để nguội, tuyệt đối không dùng nước đá, kem đánh răng hay các loại lá cây. Sau đó, lấy khăn sạch phủ lên vết bỏng và chuyển bệnh nhân tới ngay bệnh viện. Các bác sĩ khuyên nên sử dụng dàn sưởi hoặc máy sưởi bằng dầu và tốt nhất là điều hòa, như vậy vừa an toàn, vừa khống chế được nhiệt độ trong phòng.

Uống vaccine phòng bệnh hô hấp, tiêu chảy và thủy đậu Trong thời tiết lạnh như hiện nay, hai loại vaccine được khuyên tiêm phòng là vaccine phòng cúm và phòng tiêu chảy. Fluarix là vaccine phòng cúm B và 2 chủng cúm A H1N1 và H3N2. Trẻ em chưa tiêm vaccine phòng cúm lần nào thì nên tiêm hai mũi, cách nhau một tháng. Vaccine Rotarix được khuyến cáo cho trẻ uống phòng tiêu chảy do virus Rota. Với 2 liều uống vaccine này giúp trẻ chống lại viêm dạ dày - ruột do virus Rota trong vòng hai năm đầu tiên bảo vệ trẻ em ở thời kỳ cao điểm của bệnh (6 - 24 tháng). Trẻ có thể dùng liều vaccine đầu tiên khi được 6 tuần tuổi. Liều thứ 2 cách liều 1 ít nhất 4 tuần, tuy nhiên, liều 2 nên cho trẻ uống trước 24 tuần tuổi. Còn với những trẻ đã lớn mà chưa được uống vaccine, cần chú ý vệ sinh ăn uống sạch sẽ cũng rất có hiệu quả phòng ngừa bệnh. Vaccine tiêm phòng thủy đậu được Bộ Y tế cấp giấy phép lưu hành hiện nay có nồng độ kháng thể đạt trên 98% ở các trẻ sau khi tiêm phòng từ 4 đến 6 tuần lễ. Các trẻ có độ tuổi từ 1 tuổi đến 12 tuổi chỉ cần tiêm 1 mũi duy nhất; trẻ trên 13 tuổi cần tiêm đủ 2 lần, mỗi lần 1 mũi, cách nhau từ 6 đến 10 tuần lễ.

TRÀ MY