Bệnh nhân là T.K.T (72 tuổi) ở phường Hà Khánh, thành phố Hạ Long. Theo gia đình cho biết, người bệnh ở nhà tự ngã, sau tai nạn đau đầu, vết thương vùng đầu chảy nhiều máu. Bệnh nhân đến viện thăm khám, bất ngờ phát hiện khối phình động mạch não giữa trái.
Các bác sĩ khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống đã lập tức hội chẩn trực tuyến với Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Việt Đức và đưa ra kế hoạch phẫu thuật kẹp cổ túi phình một cách an toàn nhất.
Kíp mổ do các bác sĩ khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống phối hợp với khoa Gây mê hồi sức tiến hành phẫu thuật bóc tách bộc lộ các cấu trúc giải phẫu liên quan.
Phẫu thuật viên bóc tách bộc lộ toàn bộ túi phình động mạch não giữa bên trái, kiểm soát mạch máu, dây thần kinh quan trọng và dùng các kẹp mạch máu chuyên dụng (clip mạch não) để loại bổ túi phình động mạch não ra khỏi tuần hoàn của bệnh nhân.
Sau mổ 1 ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo, sức khỏe ổn định, ăn uống tốt và dần trở lại cuộc sống thường ngày.
 |
| Bệnh nhân tỉnh táo, vận động tốt sau mổ 1 ngày. |
Nhờ tiếp nhận chuyển giao nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật khó về sọ não, cột sống từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, trong đó có phẫu thuật điều trị bệnh lý dị dạng mạch máu não, đội ngũ bác sĩ ngoại thần kinh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đến nay đã phẫu thuật cứu sống nhiều ca dị dạng mạch máu não phức tạp, giúp người bệnh được thụ hưởng y tế chất lượng cao ngay tại tỉnh nhà.
Dị dạng mạch máu não là tình trạng động, tĩnh mạch ở não có bất thường. Thể dị dạng thường gặp là thông động tĩnh mạch não (AVM) và phình động mạch não.
Vỡ dị dạng mạch máu não là bệnh lý nguy hiểm, gây nhiều di chứng nặng nề và tỷ lệ tử vong cao cho người bệnh. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp của bệnh lý này là đau đầu, chóng mặt, tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu nào. Nhờ sự hỗ trợ của hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại, các dị tật, dị dạng về mạch máu não ngày càng được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, cho biết, phẫu thuật sửa chữa, loại bỏ phần dị dạng về giải phẫu của hệ thống mạch máu não ra khỏi tuần hoàn cơ thể người là một lĩnh vực rất khó, yêu cầu đội ngũ bác sĩ phải có trình độ chuyên môn sâu và hệ thống trang thiết bị đồng bộ, hiện đại.
Khoa Ngoại thần kinh của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã cử một kíp đào tạo chuyên sâu về lĩnh vực này, trau dồi và học tập làm việc liên tục trong 2 năm tại Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức nhằm nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ nhân lực. Cho đến nay, ê-kíp của bệnh viện đã có thể tiếp cận và làm chủ kỹ thuật này.
Kỹ thuật vi phẫu kẹp túi phình mạch não bằng clip luôn được đánh giá phương pháp kinh điển trong điều trị bệnh phình động mạch não, bởi hiệu quả bảo vệ người bệnh lâu dài khỏi nguy cơ xuất huyết.
Việc chỉ định phẫu thuật kẹp túi phình động mạch não được cân nhắc tùy từng bệnh cảnh và nhu cầu của người bệnh, nhằm mở rộng cửa sổ điều trị cho những trường hợp dị dạng động mạch não từ thể nhẹ đến nặng, từ đó đem lại hiệu quả điều trị khả quan nhất cho người bệnh.
