Sáng ngời phẩm chất y tế vùng biên qua thực tiễn cứu người

Tiếp nhận người bệnh P.S. (43 tuổi, nữ, quốc tịch Campuchia) từ một cơ sở y tế ở Campuchia trong tình trạng phải đặt nội khí quản, Khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Long An ghi nhận: Người bệnh hôn mê sâu, Glasgow chỉ 6-7 điểm. Mọi thứ càng trở nên khó khăn khi chị P.S không có các giấy tờ y tế đi kèm, cộng thêm rào cản ngôn ngữ khiến việc tiếp cận, khai thác bệnh sử khó khăn trong khi sự sống của người bệnh đang được tính từng phút. Không thể chần chừ, đội ngũ bác sĩ đã lập tức triển khai quy trình đánh giá ABC (quy trình đánh giá người bệnh cấp cứu). Kết quả cho thấy ống nội khí quản bị tắc nghẽn bởi nhiều dịch đàm nhớt, khiến việc bóp bóng hỗ trợ hô hấp trở nên rất khó khăn. Đồng thời, người bệnh xuất hiện tình trạng tràn khí dưới da vùng ngực và cổ.

Lập tức, các bác sĩ khẩn trương đặt lại ống nội khí quản. Song song đó, là chỉ định chụp X-quang và CT ngực, kết quả hình ảnh cho thấy có tràn khí màng phổi. Người bệnh được hội chẩn ngay Khoa Ngoại Tổng Quát và tiến hành thủ thuật dẫn lưu khí màng phổi nhằm loại bỏ khí tích tụ trong khoang màng phổi, giải tỏa áp lực lên phổi, giúp phổi giãn nở trở lại và cải thiện chức năng hô hấp. Nhờ can thiệp kịp thời, tình trạng người bệnh tạm thời ổn định và được chuyển lên Khoa Hồi sức Tích cực (ICU) để tiếp tục theo dõi sát.

Thế nhưng tại đây, người bệnh vẫn hôn mê sâu, sức cơ yếu, nhiều đờm dãi và xuất hiện dấu hiệu gợi ý viêm não - màng não. Các bác sĩ phải tiến hành đặt thở máy, chọc dò dịch não tủy, chụp CT/MRI sọ não và hội chẩn cùng chuyên Khoa Nội Thần kinh. Kết quả MRI cho thấy tổn thương nghi ngờ viêm màng não. Từ đó, các bác sĩ chẩn đoán viêm não - màng não, theo dõi viêm màng não do nấm, đồng thời triển khai phác đồ điều trị kháng sinh, kháng nấm, kết hợp điều trị viêm phổi song song.

Sau 5 ngày điều trị tích cực, người bệnh có tín hiệu hồi phục tốt: mở mắt, giao tiếp bằng ánh mắt với người thân. Tuy sức cơ còn yếu và khả năng khạc đờm kém, nhưng đây là tín hiệu hồi phục vô cùng quý giá. Lúc này, các bác sĩ quyết định mở khí quản để hỗ trợ hô hấp, đồng thời tiếp tục chăm sóc hô hấp tích cực. Một tuần sau, người bệnh được rút dẫn lưu màng phổi, chuyển sang Khoa Liên chuyên khoa và Nội Tổng Quát để tiếp tục điều trị viêm phổi, chăm sóc mở khí quản cũng như bắt đầu những buổi tập phục hồi chức năng.

Theo Tỉnh ủy Tây Ninh, Nghị quyết Đại hội đại biểu Đảng bộ tỉnh Tây Ninh lần thứ I, nhiệm kỳ 2025-2030, đã xác định: Tập trung triển khai thực hiện hiệu quả Nghị quyết số 72-NQ/TW, ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân. Xây dựng hệ thống y tế chất lượng, hiệu quả; thực hiện tốt việc chăm sóc sức khỏe và bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân. Đến năm 2030 đạt bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân. Đến năm 2030, số bác sĩ/vạn dân: 12 bác sĩ. Và để làm được điều này ngoài sự cố gắng của hệ thống chính trị và ngành y tế, rất cần sự tham gia của y tế tư nhân vào hệ thống bảo vệ sức khỏe nhân dân, đặc biệt là ở khu vực biên giới!

Cũng chỉ là những cơn chóng mặt thoáng qua, người bệnh S.T (57 tuổi, nữ, quốc tịch Campuchia) nghĩ rằng đó chỉ là hệ quả quen thuộc của tăng huyết áp, tiểu đường và bệnh tim mạch mà bà đã sống chung nhiều năm. Nhưng những cơn choáng váng ngày một dữ dội, cơ thể suy kiệt nhanh chóng, và bà không ngờ mình đang bước vào một hành trình sinh tử. Đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, bà được phát hiện mất máu nghiêm trọng, phải truyền máu khẩn cấp. Kết quả chụp MRI ổ bụng hé lộ nguyên nhân: xuất huyết tử cung do u xơ tử cung, đồng thời xuất hiện một khối u quái buồng trứng kích thước lớn.

Một bác sĩ kể lại: “Chỉ riêng tình trạng này đã đủ phức tạp. Nhưng điều khiến các bác sĩ phải “cân não” chính là hàng loạt bệnh nền đi kèm của người bệnh: Hẹp cả 3 nhánh động mạch vành - nguy cơ nhồi máu cơ tim bất cứ lúc nào. Đái tháo đường với đường huyết cao - làm tăng nguy cơ biến chứng, đặc biệt là nhiễm trùng sau mổ. Thiếu máu nặng, cơ thể suy kiệt - khiến sức chịu đựng của người bệnh giảm đáng kể”.

Và trước thử thách sinh tử, một cuộc hội chẩn liên chuyên khoa khẩn cấp đã được tiến hành với sự tham gia của các bác sĩ Sản - Phụ khoa, Nội Tim mạch, Nội Tổng quát, Gây mê hồi sức… Từng quyết định phải được cân nhắc cẩn trọng, bởi chỉ một sai sót nhỏ, người bệnh có thể rơi vào nguy kịch ngay lập tức. Cuối cùng, ekip thống nhất lựa chọn phương án duy nhất có thể cứu sống người bệnh: phẫu thuật khẩn cấp, cắt toàn bộ tử cung để cầm máu và lấy trọn khối u buồng trứng.

Trong suốt ca mổ, đội ngũ Gây mê hồi sức phải theo dõi sát từng biến động tim mạch, đường huyết và phối hợp chặt chẽ với phẫu thuật viên để ứng phó mọi tình huống bất ngờ. Nhờ sự kiên định, kinh nghiệm và tinh thần phối hợp nhịp nhàng, ca phẫu thuật đã thành công ngoài mong đợi. Người bệnh được chăm sóc tích cực tại Khoa ICU, sau đó tiếp tục theo dõi ở Khoa Nội tim mạch để kiểm soát bệnh nền. Hiện bà S.T có sức khỏe ổn định và dự kiến sẽ sớm xuất viện.

Ủy ban nhân dân tỉnh Tây Ninh cho biết, do có nhiều cửa khẩu giáp các tỉnh của Vương quốc Campuchia nên hầu hết các ca nặng từ bên kia biên giới đều ghé vào cấp cứu. Thế nên qua thực tiễn nhiều năm hoạt động, nhiều bệnh viện công, tư trên địa bàn đã cứu sống hàng nghìn người bệnh từ Đồng Nai, Đồng Tháp, Tây Ninh và nhất là từ Campuchia. Nhiều người bệnh nghèo đều được xem xét giảm viện phí đã khóc sau khi sống. Các bệnh viện và nhân viên y tế đều xem việc cứu người là vun bồi y đức, là dịp thể hiện phẩm chất cao đẹp của người lương y ở nơi biên giới.