Bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế sau ảnh hưởng của bão số 3 ở Hà Nội

Ngày 10/9, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội ban hành công văn số 4381/BHXH-GĐBHYT2 gửi các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn, nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế sau khi chịu ảnh hưởng từ cơn bão số 3 (bão Yagi).

Trong công văn, cơ quan này yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhanh chóng thực hiện các biện pháp để hỗ trợ người bệnh, đặc biệt là những khu vực chịu thiệt hại nặng nề do bão. Cụ thể, các cơ sở y tế cần thực hiện như sau.

Một là, thực hiện công tác khám, chữa bệnh bảo đảm đầy đủ, kịp thời quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám, chữa bệnh.

Kịp thời giải quyết các vướng mắc về thủ tục khám, chữa bệnh cho người bệnh để bảo đảm tất cả người bệnh được khám, chữa bệnh thuận lợi và nhanh nhất, không yêu cầu người xin giấy chuyển tuyến trong trường hợp tình trạng bệnh là cấp cứu.

Trường hợp mất điện hoặc không có mạng internet để cập nhật dữ liệu bệnh nhân lên hệ thống thì thực hiện trực tiếp.

Ưu tiên khám, chữa bệnh đối với người bị bệnh hiểm nghèo, nguy cấp hoặc tai nạn, bị thương đến từ vùng ảnh hưởng của bão, lũ.

Hai là, bảo đảm cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc, thiết bị y tế phục vụ công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (mua sắm trực tiếp, điều chuyển thuốc...). Tuyệt đối không để người bệnh tự mua thuốc, thiết bị y tế thuộc phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế trong quá trình điều trị; kịp thời chuyển ngay bệnh nhân lên tuyến trên trong trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh không đáp ứng yêu cầu chuyên môn.

Ba là, trường hợp có phát sinh vướng mắc liên quan đến việc giải quyết chế độ bảo hiểm y tế của người bệnh, đề nghị cơ sở khám, chữa bệnh thông tin cho giám định viên được phân công phụ trách cơ sở khám, chữa bệnh để kịp thời phối hợp giải quyết, bảo đảm quyền lợi cho người bệnh bảo hiểm y tế theo quy định.

Ngoài ra, công văn cũng được gửi đến Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội, Sở Y tế Hà Nội cùng các đơn vị liên quan để phối hợp chỉ đạo và bảo đảm thực hiện đồng bộ trên toàn địa bàn thành phố.

Trước đó, theo báo cáo ngày 8/9 của Sở Y tế Hà Nội về công tác đáp ứng y tế ứng phó với cơn bão số 3, các cơ sở khám, chữa bệnh đã bảo đảm tốt hoạt động. Cụ thể, tiếp nhận tổng số khám cấp cứu, tai nạn là 929 người, bao gồm 54 người khám tai nạn giao thông, 10 người tai nạn lao động, 92 người tai nạn sinh hoạt và 742 người khám cấp cứu, tai nạn do nguyên nhân khác.

Tính đến hết tháng 7/2024, tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế của người dân Hà Nội đạt 94,4% dân số, với hơn 7,9 triệu người tham gia chính sách này.