Dịch tiêu chảy cấp bước đầu được khống chế

Theo báo cáo của Ban chỉ đạo phòng, chống dịch tiêu chảy cấp Bộ Y tế, trong ngày 12- 11, có 86 ca tiêu chảy cấp nhập viện, nâng tổng số bệnh nhân từ đầu vụ dịch lên 1.661 trường hợp, trong đó có 204 trường hợp dương tính với phẩy khuẩn tả (tính đến ... ngày 12-11).

Trong ngày đã ghi nhận thêm tỉnh Thái Nguyên là địa phương thứ 14 có người mắc tiêu chảy cấp nguy hiểm (một trường hợp).

Tuy nhiên số người mắc tiêu chảy cấp đã giảm mạnh ở các địa phương trước đây có số người mắc cao là Hà Nội, Hà Tây, Thái Bình; bên cạnh đó nhiều địa phương như: Phú Thọ, Vĩnh Phúc hơn mười ngày qua không phát hiện thêm trường hợp nào.

Ðến ngày 12-11 đã có 520 người bệnh đủ tiêu chuẩn ra viện. Riêng tại Viện các bệnh truyền nhiễm và nhiệt đới quốc gia, trong ba ngày cuối tuần có tới 406 trường hợp ra viện, đến nay chỉ còn 99 người bệnh. Viện đang chuẩn bị cho tẩy uế toàn bệnh viện để tiếp đón những người bệnh của những loại bệnh khác vào điều trị. Bệnh viện Bạch Mai đã cho ra viện 22 ca hiện còn 40 trường hợp đang điều trị. Tại các tỉnh, số người bệnh nhập viện những ngày qua cũng giảm đáng kể...

Theo nhận định của Ban chỉ đạo, dịch đã giảm cả về số ca có triệu chứng lâm sàng cũng như số ca được xét nghiệm dương tính với phẩy khuẩn tả.

Từ thực tế tại các địa phương thời gian qua, đây là dịch xâm nhập từ tỉnh khác đến, cho nên nếu làm tốt công tác vệ sinh an toàn thực phẩm sẽ khống chế được dịch. Qua giám sát, đến nay chưa thấy xuất hiện vi khuẩn tả tại các tỉnh miền nam và các tỉnh đang bị ảnh hưởng bởi lũ lụt. Thừa lệnh của Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế sẽ thành lập tám đoàn công tác do các thành viên Chính phủ làm trưởng đoàn đi kiểm tra, giám sát công tác VSATTP, vệ sinh môi trường tại các địa phương, trong đó tập trung các tỉnh đang bị lũ, lụt.

Phát biểu ý kiến tại buổi họp Ban chỉ đạo phòng, chống dịch chiều 12- 11, Thứ trưởng Y tế Trịnh Quân Huấn nhận định, sau ba tuần dịch tiêu chảy cấp xuất hiện đến nay có thể khẳng định dịch đã bước đầu được khống chế. Bằng chứng là nhiều địa phương số bệnh nhân đã giảm mạnh. Số người bệnh nhập viện mắc tiêu chảy đã giảm, nhưng nguy cơ mắc bệnh vẫn cao.

Các địa phương cũng như người dân không nên chủ quan vì nguồn lây của bệnh tiêu chảy cấp rất đa dạng và dễ mắc. Nguy cơ mắc bệnh vẫn rất cao nếu người dân không biết phòng tránh, cũng như không thực hiện đúng các khuyến cáo mà Bộ Y tế đã ban hành. Bên cạnh thực phẩm nguy cơ cao thì nguồn nước cũng cần lưu ý, nhất là nguồn nước ở những khu vực có người bị bệnh.

Thứ trưởng Trịnh Quân Huấn cũng nhận định: đợt dịch tiêu chảy đang xảy ra là hiện tượng bất thường. Bởi sau nhiều năm khống chế thành công mới có một vụ dịch tiêu chảy mới. Bên cạnh đó, theo quy luật dịch tiêu chảy thường xuất hiện ở vùng vừa xảy ra lũ lụt thì đợt này lại xảy ra chủ yếu ở miền bắc, trong khi miền trung đang có lũ lụt lại không xảy ra dịch. Ðặc biệt, Hà Nội lại là địa phương khởi phát dịch với số người mắc cao nhất. Ðiều này cho thấy, vấn đề VSATTP trong ăn uống cần được quan tâm hơn bao giờ hết. Chính vì vậy Bộ Y tế đã đề nghị Tổ chức Y tế thế giới hỗ trợ Việt Nam trong việc phân lập vi khuẩn tả cũng như những vi khuẩn đường ruột khác trong thực phẩm ở nhóm nguy cơ cao để từ đó có biện pháp đối phó hữu hiệu.

Ngày 12- 11, các bệnh viện T. Ư và bệnh viện của 14 tỉnh, thành phố có người bệnh tiêu chảy cấp nguy hiểm đã rút kinh nghiệm về công tác điều trị. Thành công nhất đến thời điểm này là điều trị tốt cho tất cả những người nhập viện, mà không có trường hợp nào tử vong, trong đó có 174 trường hợp rất nặng. Theo TS Lý Ngọc Kính, Vụ trưởng Vụ Ðiều trị (Bộ Y tế), thành công này một phần là do người bệnh đã đến các cơ sở y tế sớm, được điều trị kịp thời. Hiện tại, các vi khuẩn tả đã kháng kháng sinh ampicilin, doxiciclin, tetaxilin nên các tuyến y tế cơ sở đều áp dụng theo phác đồ điều trị mới,... (bổ sung thuốc trong phác đồ). Với các bệnh nhân bị truỵ tim mạch, huyết áp về 0, các bác sĩ liên tục truyền bù nước và điện giải. Nhiều bệnh nhân suy thận đã được lọc máu, có ca nặng kéo dài cả tuần.

Theo thông tin từ Khoa Dịch tễ, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, kể từ trường hợp đầu mắc tiêu chảy cấp là người nước ngoài, cho đến thời điểm này đã có thêm ba bệnh nhân quốc tịch I-ta-li-a, Phi-li-pin, Bỉ nhiễm bệnh. Qua điều tra dịch tễ, bệnh nhân khai báo có sử dụng thức ăn đường phố. Các bệnh nhân đều trong tình trạng bị nôn và tiêu chảy, mệt mỏi và biểu hiện mất nước nặng. Ngay sau khi xét nghiệm cho kết quả dương tính với khuẩn phẩy tả, các bệnh nhân đã được cách ly và điều trị theo quy định... Theo đó, sau bảy ngày điều trị, bệnh nhân sẽ được xét nghiệm lại, nếu ba lần cho kết quả âm tính với phẩy khuẩn tả các bác sĩ sẽ cho xuất viện.

Cũng theo Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, có một phụ nữ làm nghề nhặt rác tại bãi rác huyện Sóc Sơn (Hà Nội) bị tiêu chảy cấp có kết quả dương tính với khuẩn phẩy tả nhập viện. Sự việc này cho thấy, bãi rác Sóc Sơn đang thật sự đe dọa tới hàng trăm người làm nghề nhặt rác và sinh sống tại đây. Theo ông Nguyễn Công Tảo, Trưởng Khoa Xử lý dịch bệnh (Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội) cho biết: Bãi rác là nơi ô nhiễm, nguy cơ lây lan dịch bệnh cao cho nên theo quy định, Công ty Môi trường đô thị trong quá trình xả rác phải có các biện pháp xử lý môi trường (như cho hóa chất cloramin B để xử lý tiệt trùng). Ðây là công việc thường xuyên của công ty môi trường đô thị phải làm. Vậy mà không hiểu vì sao môi trường ở đây vẫn bị ô nhiễm (?). Phải chăng công tác này không được chú trọng hay bị bỏ quên?

Ngay sau khi phát hiện có dịch, Trung tâm Y tế dự phòng đã thực hiện xử lý môi trường bằng hóa chất tại bãi rác Sóc Sơn và khu vực chung quanh.

Trong ba ngày vừa qua, các bệnh viện trong tỉnh Phú Yên đã tiếp nhận 15 người bệnh bị tiêu chảy, trong đó nhiều nhất là ở TP Tuy Hòa với 10 ca, tiếp đó là huyện Tuy An ba ca, huyện Sông Cầu hai ca. Trong số này có một ca bệnh tiêu chảy cấp rất nặng nhập viện tại Bệnh viện Ða khoa Phú Yên đã được cứu chữa kịp thời. Theo Bác sĩ Trần Văn Tý, Giám đốc Sở Y tế Phú Yên, do môi trường sau lũ lụt bị ô nhiễm nguồn nước uống, rau xanh bị nhiễm bẩn dẫn đến xảy ra các bệnh tiêu chảy, thương hàn, ngộ độc thức ăn, viêm phổi trẻ em, người già... Các trường hợp tiêu chảy vừa qua chưa phải dịch tả. Tuy vậy, sở đã chỉ đạo các trung tâm y tế trực tiếp kiểm tra ngay các trường hợp tiêu chảy, lấy mẫu phân tích; nếu phát hiện dịch tả thì bao vây khống chế, dập tắt ngay tại chỗ, không để lây lan, bùng phát trên diện rộng.

Ðến thời điểm này đã có hàng nghìn người mang khuẩn tả, nó đã lây lan khá rộng rãi và con số này có thể tăng theo cấp số nhân nếu không được phòng ngừa tốt. Bất cứ loại thức ăn nào không rõ nguồn gốc, kể cả khi đã nấu chín, nhưng được đựng/cầm/mang bởi bàn tay, dụng cụ nấu ăn có vi khuẩn tả cũng đều có khả năng gây bệnh tả. Do đó, người dân phải tuyệt đối ăn chín, uống sôi, vệ sinh sạch sẽ, hạn chế ăn uống ngoài đường phố và không sử dụng thức ăn không rõ nguồn gốc. Dịch bệnh ngày càng có nhiều ca bệnh thứ phát, số người bị lây sau khi chăm sóc người nhà bị bệnh đang có chiều hướng gia tăng. Ðiều này rất nguy hiểm vì trong hoàn cảnh đó, khuẩn tả có khả năng tăng độc lực, khiến ca bệnh nặng lên. Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), nếu không làm tốt công tác phòng bệnh, phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân tử vong do tả có thể lên tới 40%. Và đây cũng là thực tế được chứng minh nhiều năm qua, khi trên thế giới đã trải qua bảy đợt dịch tả.