Cứu sống sản phụ sốt xuất huyết kèm biến chứng nặng

Nhờ phối hợp đa chuyên khoa kịp thời, Bệnh viện Nhân dân Gia Định vừa giành lại sự sống cho sản phụ trẻ khi nhập viện trong tình trạng nguy kịch do biến chứng sốt xuất huyết Dengue trùng thời điểm chuyển dạ.

Bác sĩ Bệnh viện Nhân dân Gia Định thăm khám cho bệnh nhân N.T.M.L. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)
Bác sĩ Bệnh viện Nhân dân Gia Định thăm khám cho bệnh nhân N.T.M.L. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Đầu tháng 8, khi đang ở tuần thai thứ 39 và chuẩn bị đón con đầu lòng, chị N.T.M.L., ngụ thành phố Đồng Nai bất ngờ sốt cao. Chị được chuyển đến bệnh viện chuyên khoa sản tại Thành phố Hồ Chí Minh để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Khi có dấu hiệu chuyển dạ, chị được chỉ định mổ lấy thai. Tuy nhiên, sau sinh, tình trạng sức khỏe sản phụ diễn tiến xấu rất nhanh do băng huyết, rối loạn đông máu nặng, suy gan tối cấp, sốc mất máu và suy đa cơ quan.

Bệnh nhân lập tức được chuyển sang Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng hôn mê sâu, tụt huyết áp, phải thở máy. Xét nghiệm ghi nhận tiểu cầu giảm sâu còn 17G/L.

Trước tình huống khẩn cấp, các bác sĩ tiến hành hồi sức tích cực, truyền máu, hỗ trợ hô hấp, thay huyết tương, điều trị suy gan và kiểm soát nhiễm trùng.

Do tử cung tổn thương nặng và chảy máu kéo dài, ê-kíp buộc phải phẫu thuật cắt tử cung để bảo toàn tính mạng cho người bệnh. Đây là một quyết định rất khó khăn khi sản phụ còn trẻ và vừa sinh con đầu lòng.

Sau phẫu thuật, sản phụ tiếp tục bị xuất huyết nội vùng chậu và lại rơi vào tình trạng sốc mất máu. Các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đã kịp thời chụp mạch để tìm vị trí chảy máu, sau đó thực hiện nút mạch cầm máu giúp bệnh nhân tránh phải trải qua thêm một cuộc phẫu thuật mở có nguy cơ cao.

Bác sĩ Trần Quang Huy, Khoa Hồi sức tích cực-Chống độc, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, đây là trường hợp đặc biệt phức tạp khi nhiều tình trạng nguy hiểm xảy ra cùng lúc.

2aoboqu8rerkyridwaspmwpg8tukkmlufckp5mvi.jpg
Bệnh nhân L. hồi phục ổn định. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Sau hơn 15 ngày điều trị liên tục, chị L. tỉnh hoàn toàn, tự thở khí trời, có thể vận động, tự ăn uống và tập chăm sóc bản thân. Chị N.T.M.L xúc động chia sẻ: “Hiện sức khỏe của em đã tốt hơn rất nhiều. Em cảm ơn các bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên y tế đã tận tình chăm sóc, cứu sống em”.

Chị cũng thừa nhận trước đó còn chủ quan trong việc phòng, chống muỗi đốt. Hiện tại, em bé có sức khỏe ổn định và đang được gia đình chăm sóc.

Theo bác sĩ Trần Quang Huy, sốt xuất huyết Dengue thường trải qua 3 giai đoạn: sốt, nguy hiểm và hồi phục. Trong đó, giai đoạn nguy hiểm thường xuất hiện từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh.

Ở giai đoạn này, người bệnh có thể bị giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu, tụt huyết áp, chảy máu hoặc tổn thương các cơ quan. Đối với phụ nữ mang thai, sốt xuất huyết càng cần được theo dõi chặt chẽ. Khi tiểu cầu giảm và khả năng đông máu bị ảnh hưởng, nguy cơ băng huyết khi chuyển dạ hoặc sau sinh có thể tăng lên. Bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và thai nhi.

Đặc biệt, nếu thai phụ chuyển dạ hoặc cần phẫu thuật đúng vào giai đoạn bệnh đang diễn tiến nặng, việc kiểm soát chảy máu có thể trở nên khó khăn hơn.

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ đang hoặc có kế hoạch mang thai nên chủ động tiêm ngừa các bệnh lý có thể phòng ngừa sốt xuất huyết và các vaccine khác như cúm, phế cầu… khám thai định kỳ và đến ngay cơ sở y tế gần nhất khi cảm thấy không khỏe.

Trong thời gian mang thai, thai phụ cần chủ động phòng tránh muỗi đốt bằng cách ngủ màn kể cả ban ngày, mặc quần áo dài tay, sử dụng sản phẩm chống muỗi phù hợp và thường xuyên dọn dẹp các vật dụng chứa nước đọng quanh nhà.

Khi xuất hiện sốt trong thai kỳ, người bệnh không nên chủ quan hoặc tự điều trị tại nhà mà cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, theo dõi và xử trí kịp thời.

Có thể bạn quan tâm