Theo Công văn (số 494/BC-BV) giải trình từ BVĐK Cà Mau: sau khi có Quyết định (số 19/QĐ-SYT, ngày 12-1-2018) từ Sở Y tế Cà Mau về việc phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu các gói thầu mua thuốc (thuộc dự án đấu thầu mua thuốc tập trung cho các cơ sở y tế công lập tỉnh Cà Mau năm 2017), phía BVĐK Cà Mau đã sử dụng dịch lọc thận (Kydheamo-1A và Kydheamo 1-B) do Công ty Dược Bình Định trúng thầu.
Tuy nhiên, sau thời gian sử dụng (từ tháng 2 đến tháng 8-2018), hệ thống máy lọc thận Dialog + của hãng B.Braun bị lỗi kỹ thuật, thường xuyên bị hư hỏng, phải ngừng hoạt động máy chạy thận thường xuyên để sửa chữa. Trong đó, có tám lần sửa chữa lớn phải phối hợp giữa các kỹ sư của công ty B.Braun với bệnh viện và nhiều lần sửa chữa nhỏ do bệnh viện tự thực hiện. Việc trên đã ảnh hưởng đến công tác điều trị cho người bệnh khi máy chạy thận không thể đáp ứng, dẫn đến tình trạng kéo dài thời gian chờ chạy thận cho người bệnh, và đôi lúc bệnh viện phải tăng đến năm bệnh nhân chạy thận/máy/ngày.
Từ thực tế nêu trên, BVĐK Cà Mau đề xuất và được Sở Y tế, UBND tỉnh chấp thuận chủ trương cho đấu thầu dịch lọc thận bổ sung (nằm trong Dự án “Mua sắm vật tư Y tế, hoá chất (lần 2) năm 2018-2019 của BVĐK Cà Mau). Sau khi đấu thầu bổ sung, dịch lọc thận HD Plus 144A và HD Plus 8,4B của Công ty Cổ phần lọc thận Việt Nam (Công ty B.Braun) đã trúng thầu (gói thầu số 17).
Công văn giải trình từ BVĐK Cà Mau cũng nêu rõ: hai loại dịch lọc thận do Công ty B.Braun cung ứng chạy tương thích hoàn toàn với máy Dialog + của B.Braun trong đề án xã hội hóa. Trong thời gian sử dụng dịch lọc của Công ty B.Braun, rất ít trường hợp hư hỏng máy liên quan đến dịch lọc thận. Nhờ đó, số lần chạy thận nhân tạo cho người bệnh được bảo đảm, đúng theo phác đồ điều trị, hạn chế tình trạng bệnh nhân phải chạy thận đến bốn năm ca/ngày/máy, gây khó khăn cho người bệnh, đặc biệt là những người bệnh ở xa. Không chỉ vậy, khi sử dụng hai loại dịch lọc thận của B.Braun, chi phí cho mỗi ca chạy thận giảm bình quân khoảng 5.742 đồng so dịch lọc thận Kydheamo-1A và Kydheamo 1-B.
Dịch lọc Kydheamo-1A và Kydheamo 1-B của Công ty Bình Định có giá lần lượt là 149.000 đồng và 134.904 đồng mỗi can 10 lít, trong khi dịch lọc của B.Braun can 10 lít có giá 172.000 đồng. Với giá cao hơn như vậy thì bệnh viện căn cứ vào đâu để nói rằng sử dụng dịch lọc của B.Braun giảm chi phí tới 5.742 đồng?
Về câu hỏi nêu trên, bác sĩ Bùi Đức Văn, Giám đốc BVĐK Cà Mau cho biết: tuy có giá cao hơn nhưng hàm lượng, nồng độ dịch lọc của B.Braun cao hơn. Nhờ đó, dịch của B.Braun sử dụng tiết kiệm hơn mỗi lần lọc thận. Cụ thể, dịch lọc HD Plus 144A chỉ tốn 3 lít/lần lọc, còn dịch HD Plus 8,4B tốn 4,8 lít/lần lọc, quy ra tiền lần lượt là 51.600 đồng và 82.560 đồng (tổng là 143.160 đồng/ca). Còn dịch lọc Kydheamo-1A và Kydheamo 1-B mỗi lần lọc tốn 5 lít, quy ra tiền lần lượt là 72.450 đồng và 67.452 đồng, cộng chung là 139.902 đồng.
“Lấy hai con số tổng của việc sử dụng hai loại dịch trừ đi thì ta có con số chênh lệch 5.742 đồng. Nhờ giảm được chi phí và hiệu quả về kinh tế nên hiện tại, chúng tôi không phụ thu bất cứ khoản nào cho cả khu lọc thận dịch vụ và lọc thận thông thường tại bệnh viện”, bác sĩ Bùi Đức Văn chia sẻ.
Được biết, BVĐK Cà Mau hiện có 45 máy chạy thận nhân tạo. Trong đó, nguồn xã hội hoá có 30 máy của hãng B.Braun (theo hợp đồng liên doanh số 10/HĐLDLK-BVĐKCM-MLT ngày 12-7-2016). Số máy còn lại được ngân sách đầu tư mua sắm mới vào tháng 2-2019 (10 máy) và năm máy cũ của bệnh viện (cùng hiệu Dialog + của B.Braun). Như vậy, toàn bộ máy lọc thận của BVĐK Cà Mau hiện là của cùng hãng B.Braun. Với lượng máy lọc thận nêu trên, BVĐK Cà Mau cho biết chỉ có thể đáp ứng được khoảng 120 người bệnh lọc thận nhân tạo/ngày. Tuy nhiên, trên thực tế từ đầu năm 2019 đến cuối tháng 6-2019, số ca lọc thận nhân tạo tại BVĐK Cà Mau là khoảng 160 người bệnh/ngày, tức tần suất sử dụng bình quân hơn 3,5 ca/ngày/máy.
Được biết, Bảo hiểm xã hội tỉnh Cà Mau thanh toán toàn bộ chi phí lọc thận với mức 552.000 đồng/lần đối với mỗi ca lọc thận thông thường, còn lọc thận cấp cứu được thanh toán 1.553.000 đồng/lần.
* Cà Mau chỉ đạo cung cấp thông tin vụ đấu thầu dịch lọc thận