Bệnh nhân L.T.H, 35 tuổi ngụ tỉnh Vĩnh Long nhập viện tại Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long trong tình trạng đau họng kéo dài, sốt và nuốt đau. Khoảng 5 tháng trước, người bệnh từng nghi ngờ nuốt phải xương cá nhưng qua nội soi họng và thực quản không ghi nhận bất thường.
Tuy nhiên, chỉ đến khi xuất hiện áp xe vùng cổ, các phương tiện chẩn đoán chuyên sâu mới phát hiện dị vật đã xuyên khỏi hầu họng, di chuyển vào mô mềm vùng cổ và nằm sâu trong nhu mô tuyến giáp.
Các bác sĩ phải phẫu thuật mở cạnh cổ, xử lý ổ viêm và cắt thùy trái tuyến giáp để lấy hết dị vật còn sót. Đây là trường hợp hiếm gặp vì xương cá tồn tại âm thầm trong thời gian dài và không có biểu hiện cấp tính rõ rệt.
Không lâu sau đó, Khoa Ngoại tổng quát của bệnh viện tiếp tục tiếp nhận cụ bà N.T.D, 104 tuổi bị thủng ruột non do dị vật sắc nhọn đâm xuyên thành ruột.
Trước đó, người bệnh chỉ đau bụng âm ỉ quanh rốn nên nhầm với rối loạn tiêu hóa thông thường. Qua kết quả chụp hình ảnh kỹ thuật cao đã phát hiện dị vật dài khoảng 2cm gây viêm và tụ dịch trong ổ bụng.
Bác sĩ chuyên khoa II Lê Tòng Bá, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng quát, cho biết: “Những dị vật nhỏ, sắc nhọn như xương cá, tăm tre hay que đơm trầu rất nguy hiểm vì có thể đâm xuyên ống tiêu hóa, gây áp xe ổ bụng hoặc viêm phúc mạc. Ở người lớn tuổi, triệu chứng thường không điển hình nên việc chẩn đoán càng khó khăn hơn”.
Các bác sĩ cho biết, cả hai ca bệnh đều có dấu hiệu ban đầu khá mờ nhạt, trong khi dị vật đã âm thầm gây tổn thương sâu bên trong cơ thể. Do đó, thường phải kết hợp tư duy lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu và phối hợp đa chuyên khoa trong xử trí.
Từ những tai nạn rất đời thường trong bữa ăn hay trong sinh hoạt hằng ngày, nguy cơ biến chứng nặng hoàn toàn có thể xảy ra nếu chậm phát hiện.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các biểu hiện kéo dài như đau họng, nuốt vướng, đau bụng âm ỉ, sốt hoặc khó chịu bất thường sau ăn, người dân cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được kiểm tra kịp thời, tránh để hậu quả đáng tiếc.
