Theo người thân của bệnh nhi T.N.H.A (3 tuổi, ngụ huyện Đơn Dương, tỉnh Lâm Đồng), bé có triệu chứng sốt cao liên tục ba ngày trước khi nhập viện. Gia đình tự mua thuốc điều trị tại nhà, đến khi bé xuất hiện nôn ói, sốt cao thì mới đưa bé nhập viện.
Qua quá trình thăm khám, cùng những triệu chứng không đặc hiệu kết hợp cận lâm sàng thường quy, bệnh nhi được chẩn đoán viêm phổi, rối loạn tiêu hóa. Sau bốn ngày điều trị, bệnh nhi xuất hiện thêm những triệu chứng, như khó thở, nhịp thở nhanh nông, da niêm nhợt nhạt, sốt cao liên tục, nhịp tim nhanh, tiếng tim mờ… Nhận thấy những dấu hiệu bất thường, các bác sĩ đã tiến hành siêu âm tim, kết quả tràn dịch đa màng (tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều, bề dày dịch khoảng 22 mm, có dấu hiệu đè sụp thất phải). Đây là một bệnh cảnh lâm sàng khá hiếm gặp trên bệnh nhi.
Sau khi tiến hành hội chẩn liên khoa, các bác sĩ thống nhất xử lý chọc tháo dịch màng ngoài tim để tránh tình trạng nguy kịch với bệnh nhi. Kết thúc thủ thuật, dịch màng ngoài tim được dẫn lưu khoảng 100 ml vàng trong. Tiếp tục theo dõi và điều trị, sau vài giờ bệnh nhi thoát cơn nguy hiểm, tình trạng khó thở giảm dần, tổng lượng dịch được dẫn lưu là 350 ml dịch vàng lẫn ít sợi fibrin, xét nghiệm dịch màng ngoài tim nhiều tế bào bạch cầu thể neutro, phản ứng rivalta dương tính; xét nghiệm máu bạch cầu và procalcitonin tăng cao.
Bệnh nhi được điều trị tích cực bằng kháng sinh phối hợp kháng viêm nonsteroid, hiện sức khỏe trong tình trạng ổn định.
