Phối hợp phòng, chống tội phạm trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

Từ ngày 3/10 đến 18/10, Đoàn Công tác liên ngành Bộ Công an và Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã tổ chức kiểm tra việc thực hiện Quy chế số 01 trên địa bàn sáu tỉnh, thành phố: Đồng Nai, Bình Dương, Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ninh, Bắc Giang, qua đó tập trung đánh giá kết quả thực hiện và đề xuất các giải pháp tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình tổ chức thực hiện Quy chế thời gian qua...

Chủ động trong phòng ngừa, đấu tranh các hành vi sai phạm

Ngay khi Quy chế phối hợp số 01/QCPH-BCA-BHXHVN giữa Bộ Công an và Bảo hiểm xã hội Việt Nam có hiệu lực (tháng 1/2022), tại các địa phương, Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố thường xuyên trao đổi, cung cấp cho Công an tỉnh đầy đủ thông tin, tài liệu liên quan về các vụ việc, hành vi vi phạm pháp luật (trốn đóng, gian lận, trục lợi…), tạo sự chủ động trong phòng ngừa, phát hiện và đấu tranh ngăn chặn kịp thời các hành vi vi phạm pháp luật liên quan chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, đồng thời phục vụ công tác xác minh, điều tra, xử lý...

Qua kiểm tra việc thực hiện Quy chế 01 của Đoàn công tác tại các địa phương, cho thấy: Tính đến hết tháng 9/2022, Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Ninh đã ban hành 3 Quyết định về việc phối hợp với Công an tỉnh thực hiện thanh tra, kiểm tra tại 11 đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn thành phố Hạ Long, Cẩm Phả và Uông Bí. Qua đó, đã phát hiện 11 lao động chưa được đóng, đóng thiếu thời gian và truy thu số tiền hơn 159 triệu đồng; tám lao động đóng sai đối tượng, đóng thừa mức đóng, phải truy giảm. Trong quá trình thanh tra, một số đơn vị đã chủ động khắc phục, đóng hết hoặc đóng một phần số tiền nợ (tổng số tiền đã truy nộp được hơn 970 triệu đồng). Đánh giá hiệu quả công tác phối hợp liên ngành giữa cơ quan Công an và Bảo hiểm xã hội tỉnh, Trưởng phòng Quản lý Thu (Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Ninh) Trần Công Dân cho biết, qua công tác phối hợp này, tỷ lệ thu hồi nợ đọng, chậm đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh tăng lên rõ rệt.

Đáng chú ý, tại tỉnh Bắc Giang, tháng 5/2022, Công an và Bảo hiểm xã hội huyện Hiệp Hòa đã phối hợp điều tra làm rõ vụ án “Làm giả tài liệu của cơ quan, tổ chức” xảy ra tại Trung tâm Y tế huyện. Theo đó, đã phát hiện ba trường hợp người lao động thuộc Công ty cổ phần May xuất khẩu Hà Phong dùng Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội không đúng quy định để giải quyết hưởng chế độ ốm đau. Đến nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã thu hồi đầy đủ số tiền trục lợi về quỹ Bảo hiểm xã hội…

Tại Đà Nẵng, Bảo hiểm xã hội thành phố phối hợp Công an thành phố tiến hành thanh tra chuyên ngành đóng và kiểm tra việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại 14 đơn vị. Bảo hiểm xã hội thành phố và Bảo hiểm xã hội sáu quận, huyện cũng phối hợp các ngành liên quan (trong đó có công an) mời 233 đơn vị đến cơ quan bảo hiểm xã hội để làm việc về việc chậm đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Kết quả, có 166 đơn vị tham dự làm việc, số tiền nợ thu được là 10,2 tỷ đồng (chiếm 45,07% trên tổng số nợ của những đơn vị này). Tuy nhiên, theo Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng, hiện tình hình nợ đọng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn vẫn còn diễn biến phức tạp, với số nợ từ ba tháng trở lên khoảng 120 tỷ đồng...

Cần phối hợp chặt chẽ, hiệu quả

Trong buổi làm việc của Đoàn Công tác tại Đà Nẵng, Đại tá Trần Đình Liên, Phó Giám đốc Công an thành phố Đà Nẵng cho biết: Cơ quan Công an và Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng đã tập trung thanh tra những đơn vị nợ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế từ ba tháng trở lên. Qua đó, đã phát hiện rất nhiều hành vi vi phạm như: Kê khai thông tin không đầy đủ; “vẽ” ra nhiều loại hợp đồng lao động để trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, nhất là tại các doanh nghiệp vừa và nhỏ. Nhiều đơn vị, doanh nghiệp không hợp tác với đoàn thanh tra, không chấp hành kết luận thanh tra; tình trạng gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế vẫn còn nhiều, như: lập hồ sơ bệnh án, kê khống thuốc, vật tư y tế…

Trước thực tế đó, trong chương trình làm việc tại Bắc Giang, Quảng Ninh, Phó Cục trưởng Cục An ninh chính trị nội bộ (Bộ Công an), Thiếu tướng Trần Đình Chung cho biết, trong bối cảnh hiện nay, tình hình vi phạm pháp luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế có xu hướng phức tạp và tinh vi hơn. Vì vậy, hai đơn vị Công an và Bảo hiểm xã hội các tỉnh cần tiếp tục phát huy hiệu quả công tác phối hợp; phân cấp, giao nhiệm vụ cho các đơn vị trực thuộc rõ ràng hơn, bảo đảm có chuyển biến tích cực trong công tác phối hợp hơn nữa. Đồng thời, cơ quan Bảo hiểm xã hội cần có thống kê chi tiết để nhận diện rõ hơn các hành vi vi phạm, qua đó giúp cơ quan công an triển khai ngăn ngừa, xử lý tốt hơn các hành vi này. Riêng tại tỉnh Bắc Giang - địa bàn mà ngành công nghiệp đang phát triển mạnh, tập trung đông doanh nghiệp và công nhân cho nên cần phải nâng cao hơn nữa hiệu quả phối hợp giữa Bảo hiểm xã hội tỉnh và Công an tỉnh nhằm ngăn ngừa các hành vi vi phạm pháp luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. “Bảo hiểm xã hội tỉnh và Công an tỉnh cần tiếp tục phối hợp chặt chẽ, củng cố, hoàn thiện hồ sơ để xử lý điểm doanh nghiệp vi phạm; qua đó tăng tính răn đe, ngăn chặn tình trạng chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội”.

Phó Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam Lê Hùng Sơn cũng đánh giá cao sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo của Ủy ban nhân dân các tỉnh Bắc Giang, Quảng Ninh trong việc tổ chức, thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn. Đồng thời, đồng chí cũng đề nghị bảo hiểm xã hội các tỉnh cần chủ động, tích cực hơn nữa trong việc tham mưu cho cấp ủy, chính quyền và nhất là ở khâu trao đổi, chia sẻ thông tin thường xuyên với Công an tỉnh để nâng cao hiệu quả công tác tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Cùng với đó, các cơ quan, đơn vị tăng cường thanh tra, kiểm tra, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; tích cực cải cách hành chính gắn với ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong quá trình thực hiện thu, chi, giải quyết chế độ nhằm đem lại lợi ích thiết thực cho người tham gia...