Bệnh nhân nam T.H. 65 tuổi, ngụ tỉnh Sóc Trăng, được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán u ác tính của lưỡi xuất huyết-rối loạn đông máu. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng huyết áp thấp, mạch nhanh, da niêm nhạt, chóng mặt, miệng có nhiều máu đông màu đen, máu đỏ tươi đang chảy ra từ miệng.
Bệnh nhân phát hiện bị u ác tính ở lưỡi cách đây khoảng hai năm và đang điều trị. Cách nhập viện khoảng 20 giờ, bệnh nhân chảy máu miệng, chảy máu mũi lượng nhiều, khó cầm, được người nhà đưa đến cơ sở y tế địa phương và được xử trí cấp cứu nhanh chóng chuyển tuyến trên.
Do có thông tin thông báo từ tuyến trước, ê-kíp can thiệp nội mạch đã chuẩn bị sẵn sàng nên bệnh nhân được xử trí cấp cứu, tiến hành truyền dịch chảy nhanh, truyền hai đơn vị hồng cầu toàn phần, năm đơn vị huyết tương tươi đông lạnh và nhanh chóng chuyển đến phòng can thiệp mạch.
Ê-kíp can thiệp mạch quyết định can thiệp cầm máu bằng phương pháp chụp và nút mạch các khối u số hóa xóa nền (DSA). Kết quả ghi nhận nhiều nhánh tân sinh mạch vùng hầu-họng-lưỡi được cấp máu từ nhánh của động mạch cảnh ngoài hai bên, chọn lọc vị trí có tân sinh mạch tiến hành bơm tắc bằng hạt nhựa (PVA-polyvinyl alcohol). Sau 80 phút can thiệp tích cực bệnh nhân đã ổn định tình trạng huyết động.
