Bệnh nhân thuộc nhóm đối tượng có nguy cơ cao, khi đã 72 tuổi, mắc bệnh nền phì đại tiền liệt tuyến và thoát vị cột sống cổ. Trước đó, bệnh nhân từng nhập viện điều trị bệnh phì đại tiền liệt tuyến khoảng một tháng.
BN 1045 được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 1-9, trong tình trạng suy hô hấp nặng. Bệnh nhân ngay lập tức được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực, đặt ống thở máy.
Trường hợp này nặng tương tự các BN 812, BN 793 trước đây. Ngày đầu, bệnh nhân có nguy cơ phải chạy ECMO (kỹ thuật tim phổi nhân tạo), tuy nhiên sau đó đã đáp ứng tốt thở máy, tình trạng tạm thời cải thiện.
Theo BS, Võ Đức Linh - Khoa Hồi sức tích cực, phổi của BN 1045 bị tổn thương nặng. Bên cạnh đó, bệnh nhân có tình trạng bội nhiễm các vi khuẩn khác ngoài SARS-CoV-2. Hiện tại, ông T. đang được điều trị theo phác đồ dùng thuốc chống đông máu, các loại kháng sinh và duy trì thở máy để hỗ trợ hô hấp.
Bên cạnh đó, bệnh viện đang thực hiện các phương pháp xét nghiệm và cấy máu để tìm ra chính xác căn nguyên.
BS Linh cho biết thêm, tình trạng phổi của bệnh nhân vẫn đang rất xấu nhưng các chỉ số đang tạm ổn định, đáp ứng thở máy tốt. Tình trạng nhiễm trùng cũng đang được kiểm soát. Trong tình trạng phổi của bệnh nhân xấu hơn, có diễn biến bất thường thì bệnh nhân có thể phải chạy ECMO (tim phổi nhân tạo). Các bác sĩ đang theo dõi sát tình hình của bệnh nhân 24/24 giờ, dựa vào diễn biến trong những ngày tới để có phác đồ điều trị phù hợp nhất.
Trong thời gian tới, người bệnh sẽ tiếp tục được đánh giá toàn diện, sử dụng thuốc kháng sinh, kháng virus, thuốc chống đông máu và duy trì máy thở để hỗ trợ hô hấp.
Ngoài BN 1045, Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương còn đang điều trị cho hai ca Covid-19 nặng khác là BN 793 và BN 867.
BN 793 (nam, 58 tuổi, ở Bắc Giang) - được đánh giá là ca Covid-19 nặng nhất miền Bắc - vừa tạm thời được rút hệ thống ECMO vào trưa 3-9, sau khoảng một tuần chạy ECMO. Tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân đã cải thiện sau khi tìm được căn nguyên. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn đang phải thở máy xâm nhập và được theo dõi rất sát.
Ca bệnh nặng còn lại là BN867 (nam, 63 tuổi, ở Hải Dương) đã hồi phục sức khỏe, có thể tự sinh hoạt. Hiện tại, bệnh nhân đang chờ có đủ ba lần xét nghiệm SARS-CoV-2 âm tính để được công bố khỏi bệnh, theo hướng dẫn mới của Bộ Y tế.
