Một bệnh nhân được bảo hiểm y tế chi trả gần 1,4 tỷ đồng

Đây là thông tin từ ông Đàm Hiếu Trung, Phó Giám đốc Trung tâm Giám định Bảo hiểm y tế (BHYT) và thanh toán đa tuyến khu vực phía bắc, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, cho biết trong chương trình họp báo thường kỳ ngày 27-4.

Theo ông Đàm Hiếu Trung, bệnh nhân N.M.H điều trị bệnh suy gan tại Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, trong tháng 3 và đã ra viện. Quỹ BHYT thanh toán gần 1,4 tỷ đồng chi phí khám, chữa bệnh cho bệnh nhân này.

Đây là bệnh nhân được BHYT chi trả số tiền khám, chữa bệnh cao nhất kể từ đầu 2018 đến nay. Trước đó vào tháng 3, một bệnh nhân mắc bệnh hẹp hở van hai lá, hẹp van động mạch chủ điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế cũng được BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh tới hơn một tỷ đồng.

Ông Vũ Xuân Bằng, Phó Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) đánh giá, so với quý 1 năm ngoái, số lượt người khám, chữa bệnh tăng, chi phí khám, chữa bệnh tăng gần 20%, so cùng kỳ. Đáng lưu ý là chi phí tiền giường điều trị cao, tăng gần 1.000 tỷ đồng. Tỷ lệ bệnh nhân điều trị nội trú đạt 8,6%, trong khi con số bình quân các năm trước chỉ ở mức 5-7%. Lượt người điều trị nội trú quá cao đã đẩy chi phí tiền giường lên cao. Tại một số địa phương, chi phí tiền ngày giường điều trị chiếm 40-60% chi phí khám, chữa bệnh. Như vậy, chi phí thuốc, chi phí các dịch vụ khác cho bệnh nhân không được bao nhiêu. Do đó, cần phải đưa ra tiêu chí về giường điều trị để xác định chi phí khám, chữa bệnh cho hợp lý. Một số địa phương tăng chi tiền giường cao như Thừa Thiên - Huế: 90,6 tỷ đồng (tăng 46,32%), Quảng Bình: 41,8 tỷ (tăng 24,35%), Sơn La: 45 tỷ (tăng 16,52%)…

Trong bốn tháng đầu năm, số tiền chi khám, chữa bệnh BHYT tăng 19,21%, chiếm gần 29% dự toán được giao.