Hai bệnh nhân đầu tiên được ứng dụng máy dò thần kinh trong phẫu thuật tai mũi họng và đầu mặt cổ vào quá trình phẫu thuật là nam bệnh nhân Lê Văn L (40 tuổi, ở phường Xuân La, quận Tây Hồ, Hà Nội) với bệnh lý u tuyến giáp theo dõi ung thư và nữ bệnh nhân (50 tuổi, ở Sóc Sơn, Hà Nội) ở bị viêm tai giữa xương chũm Cholesteatoma.
Theo PGS, TS Phạm Tuấn Cảnh, Giám đốc Bệnh viện Tai mũi họng TƯ, các bệnh lý về đầu mặt cổ, đặc biệt là tai, thanh quản, tuyến giáp đang ngày càng gia tăng. Trung bình mỗi ngày, các phẫu thuật viên của bệnh viện tiến hành phẫu thuật cho khoảng 30-35 bệnh nhân.
Việc kiểm soát các tổn thương dây thần kinh trong cuộc mổ luôn được các phẫu thuật viên chú trọng tuy nhiên vẫn có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân bị tai biến này. Đặc biệt nguy cơ tai biến cao hơn trong các trường hợp mổ lại, hoặc trong trường hợp mổ khối , trường hợp ung thư phải nạo vét hạch di căn hoặc phải cắt khối u ác tính đã xâm lấn rộng… khiến cho việc xác định vị trí dây thần kinh này trở nên khó khăn hơn.
Vùng mặt cổ có 12 đôi dây thần kinh chức năng, nhưng dây thần kinh số 7 và dây thần kinh quặt ngược luôn là nỗi “ám ảnh” với các phẫu thuật viên bởi chúng sẽ gây các tai biến nặng nề cho bệnh nhân nếu bị tổn thương trong cuộc mổ.
BS Cảnh cho biết, dây thần kinh 7 đi một đoạn dài trong tai, bệnh nhân mổ tai nếu bị tổn thương sẽ gây liệt mặt, méo mặt, mồm méo khiến cho mặt mất cân đối, gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ cho người bệnh.
Với các bệnh nhân phẫu thuật vùng cổ như mổ tuyến giáp, hay phẫu thuật bệnh lý thanh quản nếu không được kiểm soát tốt sẽ có thể gây tổn thương dây thần kinh quặt ngược, khiến bệnh nhân khản tiếng, thậm chí còn có thể không nói được.
Nếu tổn thương cả đôi dây thần kinh quặt ngược còn ảnh hưởng đến hô hấp của người bệnh vì khi hai dây thần kinh này khép chặt vào nhau sẽ khiến cho bệnh nhân không thở được. Lúc đó, bác sĩ sẽ phải mở một lỗ tại vùng cổ để bệnh nhân thở có thể dẫn tới bệnh nhân bị tàn phế.
Với việc ứng dụng kỹ thuật mới này, thiết bị này sẽ phát ra tín hiệu cảnh báo để phẫu thuật viên không chạm vào các dây thần kinh quan trọng. Như vậy, bệnh nhân sẽ không có nguy cơ bị tai biến méo mặt tổn thương dây thần kinh số 7 khi phẫu thuật bệnh lý về tai; không bị mất giọng nói do tổn thương dây thần kinh quặt ngược do phẫu thuật bệnh lý tuyến giáp.
Không chỉ có ý nghĩa với bệnh nhân, theo các chuyên gia của Bệnh viện Tai Mũi Họng TƯ, thiết bị này còn có ý nghĩa bảo vệ cả phẫu thuật viên, giúp cho phẫu thuật viên có đủ bằng chứng chứng minh cuộc mổ thành công và quá trình phẫu thuật không chạm vào các dây thần kinh quan trọng đó khi không may xảy ra các vấn đề pháp lý liên quan đến cuộc phẫu thuật.
