PGS, TS Lương Ngọc Khuê, Phó trưởng Tiểu ban Điều trị, Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh đã chủ trì buổi hội chẩn bệnh nhân Covid-19 nặng tại Trung tâm quản lý điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn chẩn đoán và điều trị Covid-19.
Điều hành hội chẩn chuyên môn có GS, TS Nguyễn Gia Bình - Tổ trưởng Tổ hội chẩn bệnh nhân Covid-19 nặng; GS, TS Nguyễn Văn Kính - Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam; BSCK II Nguyễn Hồng Hà - Phó Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam cùng các thành viên Tiểu ban điều trị.
Ba bệnh nhân nặng được hội chẩn là BN1823; BN2348; BN1536. Trong đó, có hai bệnh nhân BN1823 và BN2348 điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương Cơ sở 2 và BN1536 điều trị tại BV Phổi Đà Nẵng.
Ba bệnh nhân đều đã xét nghiệm âm tính với virus SAR-COV2 từ 3-5 lần. Tuy nhiên, do có các bệnh lý đi kèm nên các bệnh nhân vẫn được các cơ sở y tế chăm sóc đặc biệt.
Trường hợp BN1823 đang điều trị ngày thứ 44, bệnh nhân đã ngừng ECMO thành công và đang cai dần máy thở. Mặc dù vậy, hiện bệnh nhân xuất hiện tình trạng xuất huyết tiêu hóa; nguy cơ nhiễm trùng.
BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã xin ý kiến hội đồng chuyên môn và đề nghị BV Bạch Mai hỗ trợ nội soi tiêu hóa đổi với bệnh nhân 1823. Theo các chuyên gia, bệnh viện cần tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng xuất huyết tiêu hóa để tiếp tục có những đánh giá và điều trị phù hợp. Bệnh nhân cần tiếp tục duy trì chăm sóc hô hấp, dinh dưỡng, tập vận động phục hồi chức năng và cai dần máy thở.
Trường hợp BN 2348, nữ 65 tuổi đang điều trị tại bệnh viện, đã có năm lần xét nghiệm âm tính. Bệnh nhân đã được điều trị 35 ngày trong đó nằm trong phòng hồi sức 33 ngày. Tuy nhiên chức năng phổi không cải thiện. Các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân rối loạn miễn dịch, bệnh tự miễn liên quan đến Covid-19.
Với hai trường hợp bệnh nhân tại BV Bệnh nhiệt đới Trung ương, GS, TS Nguyễn Gia Bình đề nghị BV Bạch Mai cử cán bộ hỗ trợ bệnh viện làm nội soi tiêu hóa đối với BN 1823 và chuyên gia về miễn dịch để xem xét căn nguyên của BN2348.
Bệnh viện Phổi Đà Nẵng hiện đang điều trị BN 1536, bệnh nhân được đánh giá nặng hơn BN 91 và đã có sự phục hồi nhất định. Mặc dù vậy bệnh nhân vẫn có tình trạng yếu cơ của bệnh nhân nặng nằm lâu, còn huyết khối.
Các chuyên gia đánh giá cao nỗ lực và công tác chăm sóc của Bệnh viện Phổi và BV Đà Nẵng. Bệnh nhân do có các bệnh lý nền đi kèm do đó các chỉ số cần được điều chỉnh từng chút một về dinh dưỡng và phục hồi chức năng bệnh nhân. Hiện gia đình bệnh nhân cũng mong muốn bệnh nhân được chuyển về TP Hồ Chí Minh để tiện cho gia đình chăm sóc.
