Theo BS Nguyễn Trung Cấp, Việt Nam đã trải qua ba làn sóng dịch Covid-19. Làn sóng đầu tiên với chủng virus nguyên phát từ Vũ Hán (Trung Quốc) có một số bệnh nhân nặng nhưng chưa có tử vong. Làn sóng thứ 2 ở Đà nẵng vẫn với chủng virus cũ nhưng bùng phát trong bênh viện gây 35 ca tử vong ở những bệnh nhân rất nặng và có nhiều bệnh nền.
Làn sóng thứ 3 ở Hải Dương với biến chủng Anh là chủ yếu, mặc dù số người mắc khá lớn nhưng hầu hết ở những người trẻ, số ca nặng không nhiều và không có ca tử vong.
Hiện nay, Việt Nam đang đối mặt với làn sóng thứ 4 với tốc độ lây nhiễm nhanh hơn, tấn công vào bệnh viện có nhiều bệnh nhân mắc bệnh lý nền. Đây là một điều quan ngại cho công tác điều trị tại Việt Nam khi có khá nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch.
Hiện nay, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tiếp nhận tới 387 ca bệnh Covid-19. Trong số này có nhiều ca bệnh nặng với 19 ca phải thở máy, gấp bốn lần so với các đợt dịch trước; Hai ca chạy ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể). Với sự nỗ lực của các thầy thuốc, đã có ba bệnh nhân cai thở máy...
Phân tích về yếu tố bệnh lý, tuổi cao là yếu tố nguy cơ tử vong của bệnh Covid-19, BS Cấp cho biết, người quá lớn tuổi có thể tự nhiên mất mà không do bệnh lý gì (chết già). Vì thế, khi nhiễm Covid-19 cộng thêm chết do bệnh lý (chết bệnh) thì tỷ lệ tử vong đương nhiên sẽ tăng cao hơn ngươi trẻ. Hơn nữa diễn biến Covid-19 ở người già cũng phức tạp và điều trị khó khăn hơn người trẻ tuổi nhiều.
"Thống kê trên 64.781 bệnh nhân mắc Covid-19 nặng tại 592 bệnh viện tại Mỹ năm 2020 cho thấy: Tỷ lệ tử vong chung ở các bệnh nhân mắc Covid-19 nặng khoảng 20,3%. Nếu mỗi 100 bệnh nhân nặng trẻ khỏe có khoảng 20 người tử vong, thì nhóm 100 bệnh nhân trên 80 tuổi sẽ tử vong khoảng 80 người. Cùng lứa tuổi, nhóm bình thường tử vong 20 người thì nhóm có có bệnh tiểu đường sẽ tử vong khoảng 32 người", BS Cấp cho biết.
Do đó, khi nhiễm Covid-19, bất kỳ ai hay lứa tuổi nào đều có khả năng diễn biến nặng và đều có thể tử vong. Thực tế ngay từ đầu vụ dịch, tại Vũ Hán đã ghi nhận bác sĩ Lý Văn Lượng mới 34 tuổi vẫn bị tử vong. Sau đó một loạt những người nổi tiếng khỏe mạnh như nữ cầu thủ Elham Sheikhi của Iran tử vong ở tuổi 23, lực sĩ Victor Luna ở Brazil,qua đời vì Covid-19 ở tuổi 37, lực sĩ đa tài Dmitriy Stuzhuk ở Ukraine, một người không chịu tin rằng có bệnh Covid-19 đã qua đời vì chính bệnh này ở tuổi 33.
Theo chuyên gia này, nguy cơ tử vong của bệnh nhân mắc Covid-19 phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trước hết là cơ địa, tuổi tác, các bệnh lý kèm theo và khả năng miễn dịch giúp cơ thể chống đỡ bệnh tật. Sau nữa phụ thuộc vào diễn biến và độc lực của từng chủng virus.
Nguy cơ tử vong cũng phụ thuộc nhiều vào khả năng chẩn đoán, điều trị của các thầy thuốc, khả năng cung cấp về giường bệnh, nhân lực, ô-xy, thuốc men và trang bị hồi sức cấp cứu của hệ thống y tế. Thực tế tại Ấn Độ hiện nay cho thấy, khi hệ thống y tế bị quá tải thì không thể bảo đảm được việc điều trị có hiệu quả.
Việt Nam đã trải qua ba tuần đầy thách thức khi dịch bùng phát lần thứ 4 và đã lan ra 29 tỉnh, thành phố. Đợt dịch lần này chủ yếu do chủng Ấn độ gây ra, có quy mô và tính phức tạp cao hơn các vụ dịch trước. Dịch đã bùng phát cả ở trong bệnh viện, nơi có nhiều người bệnh nặng, nhiều bệnh lý nền, cả ở trong cộng đồng nhiều địa phương và trong các khu công nghiệp lớn.
Trong đợt dịch này, Việt Nam đã ghi nhận hai ca tử vong đầu tiên có bệnh lý nền đi kèm. Hiện còn rất nhiều bệnh nhân nặng đang nằm điều trị ở các tuyến. Các chuyên gia đầu ngành đã có những ngày liên tiếp hội chẩn các ca bệnh nặng, chuyển tuyến cho bệnh nhân Covid-19.
BS Cấp cho biết, đặc điểm diễn biến bệnh do chủng virus mới này còn đang cần nghiên cứu tiếp. Nhưng để hạn chế tỷ lệ tử vong, các bác sĩ điều trị không chỉ lưu tâm đến nhóm bệnh nhân có tuổi, có bệnh nền mà còn phải bảo đảm việc điều trị tốt cho cả nhóm người trẻ khỏe.
"Điều đó đòi hỏi phải nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị ở tất cả các tuyến, ưu tiên nguồn lực, bảo đảm cung cấp đầy đủ thuốc, vật tư hóa chất và trang thiết bị phục vụ công tác khám và điều trị. Và hơn hết, mỗi người đều phải thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như thực hiện thông điệp 5K của Bộ Y tế, tuân thủ các chỉ định cách ly giãn cách khi được yêu cầu để hạn chế số người mắc không vượt quá khả năng đáp ứng của hệ thống điều trị", BS Cấp nhấn mạnh.
