BS Nguyễn Trung Cấp: Bệnh nhân Covid-19 phải được điều trị ở cơ sở y tế

NDO -

BS Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương nhấn mạnh, nếu Việt Nam áp dụng chiến lược điều trị bệnh nhân Covid-19 tại nhà giống nước ngoài sẽ xảy ra nguy cơ lây nhiễm cho người thân trong gia đình và khó phát hiện sớm tình trạng nặng lên của bệnh dẫn tới hiệu quả điều trị thấp hơn.

BS Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
BS Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Theo BS Nguyễn Trung Cấp, Tổ trưởng tổ điều trị của Bộ phận Thường trực đặc biệt của Bộ Y tế hỗ trợ Bắc Ninh phòng chống Covid-19, so với các đợt dịch lần trước thì đợt dịch lần này có một số điểm khác biệt. Chủng virus Ấn độ diễn biến lâm sàng nhanh hơn, số lượng bệnh nhân lớn tạo nên sức ép lớn đối với hệ thống điều trị; . 

Việt Nam hiện có hơn 5.500 bệnh nhân đang điều trị tại các cơ sở y tế, trong đó có nhiều bệnh nhân nặng, tỷ lệ bệnh nhân phản ứng viêm quá mức cũng cao hơn các đợt dịch trước của các chủng khác. Vì thế, các biện pháp kỹ thuật can thiệp cũng triển khai nhiều hơn như lọc máu, ECMO là gánh nặng lớn với hệ thống hồi sức tích cực trong điều trị Covid-19. Việc điều trị vẫn đang áp dụng theo phác đồ điều trị cũ đã được Bộ Y tế ban hành. 

Hỗ trợ cho Bắc Ninh ngay từ những ngày đầu chống dịch tại địa phương này, BS Cấp cho hay, nhóm chuyên gia đã xây dựng chiến lược bảo đảm cho 3.000 bệnh nhân vào đồng loạt, bảo đảm tốt yếu tố hạ tầng, trang thiết bị kỹ thật và con người. Các đồng nghiệp ở Bắc Giang cũng nỗ lực triển khai bệnh viện dã chiến cũng như đơn vị hồi sức tích cực.

"Tôi nghĩ rằng, tình hình bệnh nhân hiện tại chưa vượt quá khả năng đáp ứng của hệ thống điều trị", BS Cấp cho hay.

Về vấn đề Việt Nam có nên áp dụng điều trị Covid-19 tại nhà không, Phó Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương chia sẻ, ở những nước số bệnh nhân quá lớn cũng như dịch lưu hành rộng rãi trong cộng đồng thì sẽ áp dụng chiến lược điều trị bệnh nhân tại nhà khi nặng mới đến bệnh viện.

Tuy nhiên, ở Việt Nam, chúng ta đã kiểm soát được bệnh ngoài cộng đồng. Số bệnh nhân vẫn chưa vượt quá khả năng điều trị nên ưu tiên chiến lược điều trị tất cả bệnh nhân tại bệnh viện. Bệnh nhân Covid-19 tuần đầu đa số nhẹ, sang tuần thứ 2 diễn biến nặng. Nếu phát hiện sớm thì tỷ lệ bệnh nhân rất nặng và nguy kịch sẽ giảm đi.

"Nếu chúng ta áp dụng chiến lược giống nước ngoài thì vấp phải hai vấn đề, một là nguy cơ lây nhiễm cho người thân trong gia đình khi truyền thống của người Việt Nam có 3-4 thế hệ cùng sinh sống, bao gồm cả trẻ nhỏ, người già có bệnh nền. Nếu lây sang người tuổi cao, có bệnh nền rất nguy hiểm. Khi điều trị tại nhà, rất khó để phát hiện thay đổi bệnh lý sớm để kiểm soát nguy cơ tiến triển nặng, khi bệnh nặng vào viện thì hiệu quả điều trị sẽ thấp đi", BS Cấp khuyến cáo. 

Tính đến trưa nay, tỉnh Bắc Ninh ghi nhận 1.132 ca mắc Covid-19, trong đó, 335 ca mắc tại 72 doanh nghiệp thuộc các khu công nghiệp, cụm công nghiệp. Hiện trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh có 772 trường hợp F0 đang điều trị tại các cơ sở y tế, trong đó, 29 bệnh nhân nặng được điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh; 161 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm âm tỉnh với SARS-CoV-2. Đã có tổng số 335 bệnh nhân Covid-19 được chữa khỏi và được xuất viện.

Tập trung khống chế dịch Covid-19 lây lan