Đó là, bệnh viện vẫn thu thêm của người bệnh hoặc đề nghị cơ quan BHXH thanh toán một số chi phí vật tư y tế, thuốc đã được tính trong giá dịch vụ kỹ thuật, như: xi-lanh năm ml, 10 ml; băng urgo; tiền tiêm truyền, gạc, ống sonde, găng tay… Nhiều bệnh viện để phòng khám bệnh, phòng điều trị không có quạt, điều hòa nhiệt độ, ghế ngồi, cây nước uống… dù các trang thiết bị này đã được tính vào giá khám bệnh, giá giường bệnh. Qua kiểm tra cho thấy, một số cơ sở KCB đã sử dụng các nhân viên y tế không có chứng chỉ hành nghề, chứng chỉ đào tạo phù hợp cung cấp dịch vụ y tế.
Thực hiện thông tuyến và điều chỉnh giá dịch vụ y tế cũng đã làm tăng chỉ định dịch vụ kỹ thuật, nhất là tại các cơ sở y tế tư nhân. Về việc sử dụng thuốc, vật tư y tế vẫn tồn tại tình trạng cơ sở KCB lựa chọn sử dụng thuốc có hàm lượng không phổ biến, ít cạnh tranh, giá cao để thanh toán với cơ quan BHXH, vật tư y tế cùng chủng loại nhưng các cơ sở y tế mua với giá khác nhau. Ví dụ, cùng loại stent Meril (Ấn Độ) có nơi mua 33,9 triệu đồng/cái, có nơi mua đến 62 triệu đồng/cái. Thủy tinh thể cùng chủng loại, hãng sản xuất, có nơi mua 3,5 triệu đồng/cái, có nơi mua 4,3 triệu đồng/cái…
BHXHVN cho biết, đã yêu cầu xuất toán các trường hợp thanh toán sai quy định; yêu cầu tăng cường kiểm tra, giám sát nhằm bảo đảm quyền lợi của người bệnh, kịp thời chấn chỉnh các địa phương, đơn vị để xảy ra tình trạng người bệnh phải chi trả thêm tiền cho các chi phí đã được quỹ BHYT chi trả.
