Tỉnh Tuyên Quang và tỉnh Xiêng Khoảng chính thức thiết lập quan hệ hợp tác hữu nghị sau khi ký kết Biên bản hợp tác giai đoạn 2012-2015. Trải qua 10 năm thiết lập quan hệ với hai lần ký kết Biên bản hợp tác chính thức, dưới sự quan tâm, ủng hộ, tạo điều kiện của Đảng, Nhà nước, Chính phủ và nhân dân hai nước, mối quan hệ hợp tác hữu nghị giữa Tuyên Quang và Xiêng Khoảng đã ngày một gắn bó, hợp tác đi vào chiều sâu, hiệu quả và thực chất, mang lại những kết quả thiết thực.
Giai đoạn hợp tác 2016-2020, tỉnh Tuyên Quang đã hỗ trợ tỉnh Xiêng Khoảng triển khai: Dự án hỗ trợ ứng dụng công nghệ thụ tinh nhân tạo, chế biến, bảo quản thức ăn chăn nuôi bò tại huyện Pẹk; Dự án hỗ trợ lập Quy hoạch vùng trồng cỏ phục vụ phát triển chăn nuôi bò và một số loại cây ăn quả chủ lực tỉnh Xiêng Khoảng; phương án hỗ trợ bê giống nuôi sinh sản; Tập huấn hệ thống thú y cơ sở; Triển khai Dự án trồng thử nghiệm một số giống trà mới có năng suất cao. Hai tỉnh cũng tích cực hợp tác trong lĩnh vực văn hóa và du lịch, giao lưu nhân dân. Trường Đại học Tân Trào, Trường Cao đẳng nghề Kỹ thuật-Công nghệ tỉnh Tuyên Quang tiếp nhận mỗi trường 20 học sinh Lào theo học.
Hai tỉnh cũng thống nhất ký Biên bản hợp tác giai đoạn 2021-2025. Trong đó, tỉnh Tuyên Quang hỗ trợ tỉnh Xiêng Khoảng nâng cao năng lực phòng, chống dịch bệnh cho hệ thống thú y cơ sở; xây dựng mô hình và chuyển giao kỹ thuật thâm canh cây ăn quả, mô hình trồng cỏ làm thức ăn chăn nuôi; hỗ trợ giảng dạy tiếng Việt, tiếng Lào cho cán bộ, công chức của mỗi bên. Tỉnh Tuyên Quang tài trợ 50 suất học bổng cho học sinh, sinh viên của tỉnh Xiêng Khoảng đến học tập tại Trường Đại học Tân Trào và 50 suất học bổng đào tạo dạy nghề ngắn hạn cho học sinh, sinh viên tỉnh Xiêng Khoảng đến học tập tại Trường Cao đẳng nghề kỹ thuật-Công nghệ Tuyên Quang. Tiếp tục tăng cường hợp tác đầu tư, thương mại, văn hóa, du lịch, thông tin và truyền thông nhằm tăng cường trao đổi, hợp tác, quảng bá, tạo tour, tuyến du lịch giữa hai tỉnh một cách hiệu quả, thiết thực.
