Hiểm họa của viêm gan siêu vi B và chứng gan nhiễm mỡ

Viêm gan siêu vi B

Virus viêm gan B truyền theo các đường: máu, tình dục và từ mẹ sang con trong giai đoạn sổ thai. Nó có thể lây truyền trực tiếp hoặc gián tiếp từ các dịch thể của người bị nhiễm, nhất là máu và dịch tiết ở bộ phận sinh dục. Thời gian ủ bệnh thường kéo dài vài tuần đến vài tháng, có thể xuất hiện các triệu chứng như: mệt mỏi, chán ăn, đau hay tức vùng hạ sườn bên phải, sốt nhẹ, buồn nôn, nước tiểu thẫm màu, vàng mắt, vàng da, đau khớp xương, mẩn ngứa. Tuy nhiên để chẩn đoán xác định, cần khám và xét nghiệm sự hiện diện của kháng thể virus viêm gan B, siêu âm đánh giá hình thái gan và xét nghiệm chức năng gan.

Nếu thai phụ mang mầm bệnh hay bị viêm gan B vào 3 tháng cuối thai kỳ, thì con bạn cần được chích ngừa (chích cả kháng thể chống lại viêm gan B) từ khi mới sinh và không quá 12 tiếng đồng hồ cho đến tháng thứ 6 để tránh cho trẻ trở thành người mang mầm bệnh.

Có dưới 10% trường hợp sau khi bị nhiễm viêm gan siêu vi B đã không thải loại được siêu vi B ra khỏi cơ thể và trở thành người mang siêu vi B mạn tính. Một trong những nguyên nhân của trường hợp này là hệ thống miễn dịch cơ thể suy yếu.

Người mang siêu vi B mạn tính có hai nguy cơ là truyền bệnh cho người khác và bản thân có nguy cơ diễn biến sang viêm gan mạn tính. Trong số bệnh nhân viêm gan mạn tính có 1%-12% chuyển sang xơ gan. Một số ít bệnh nhân tiến triển sang viêm gan tối cấp dẫn tới hôn mê do suy gan cấp và tử vong. Về lâu dài, cũng có một số ít trường hợp dẫn tới ung thư gan.

Gan nhiễm mỡ

Gan đóng vai trò trung tâm trong sự tích trữ và chuyển hóa của chất béo. Gan nhiễm mỡ là sự tích lũy chất béo trong gan vượt quá 5% trọng lượng của gan, hoặc có hơn 5% số tế bào gan chứa hạt mỡ. Với gan nhiễm mỡ, lượng chất béo có thể chiếm 50% trọng lượng gan bao, trong đó hơn một nửa là triglycerides, ngoài ra còn có phospholipids, cholesterole, gốc acide béo tự do.

Gan nhiễm mỡ có thể là kết quả của rất nhiều bệnh đang có xu hướng tăng cao ở người trẻ và lan rộng (nghiện rượu bia, tiểu đường, tăng lipid máu, béo phì, các bệnh viêm gan khác, bệnh do sử dụng thuốc, bệnh chuyển hóa, rối loạn dinh dưỡng- protein...). Gan nhiễm mỡ sẽ dẫn tới các nguy cơ: ảûnh hưởng tới chức năng thần kinh và mạch máu (suy giảm trí nhớ, xơ vữa các thành mạch); thiếu albumin dẫn tới tinh thần mệt mỏi, suy giảm miễn dịch; tế bào gan bị xơ hóa dẫn tới xơ gan, làm giảm tuổi thọ.

Gan nhiễm mỡ phần lớn không có triệu chứng, có thể được phát hiện bởi tình trạng gan to; từ bất thường về chỉ số sinh hóa khi khám sức khỏe định kỳ; từ chứng mệt mỏi, khó chịu vùng thượng vị phải. Nặng hơn là vàng da, đau bụng, buồn nôn, ói mủa, gan to nhẹ.

Giải pháp

Khi nhiễm viêm gan siêu vi B hay gan nhiễm mỡ, bạn cần được điều trị. Khái niệm điều trị cần được hiểu theo nghĩa rộng vừa điều trị vừa ngăn ngừa bệnh có thể diễn tiến đến giai đoạn xấu hơn. Cần thực hiện những trị liệu có lợi cho gan như: ức chế, giảm lượng siêu vi B, giảm lượng mỡ trong máu, giảm mỡ trong gan. Đặc biệt, cần nâng cao thể trạng, tăng cường hệ thống miễn dịch, phòng ngừa bệnh tiến triển. Bỏ thói quen uống bia rượu và sử dụng tân dược không kiểm soát.