Bệnh nhân nam 55 tuổi được bệnh viện tỉnh chuyển đến với chẩn đoán dị vật thực quản dạ dày, người bệnh tâm thần phân liệt nguy cơ thủng thực quả nguy hiểm tính mạng.
Qua thăm khám và khai thác thông tin của gia đình, các bác sĩ trong tua trực được biết người bệnh đã có tiền sử tâm thần phân liệt 30 năm. Bệnh nhân có hoàn cảnh gia đình đặc biệt, có anh là liệt sỹ được trợ cấp, bố mẹ đều đã mất, hiện ở với người thân.
Cách đây một năm, đã có lần người bệnh cũng nuốt các dị vật và đã được phẫu thuật lấy dị vật tại bệnh viện tỉnh. Khoảng thời gian gần đây, người nhà thấy bệnh nhân không chịu ăn, kêu đau vùng cổ nên đã ngay lập tức chuyển đến cơ sở y tế.
Tại bệnh viện tỉnh, các bác sĩ xác định một chiếc dao lam ngang mức hạ họng, miệng thực quản. Do nguy cơ gây thủng thực quản có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm nên bệnh viện tỉnh đã chuyển bệnh nhân tới Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Tua trực cấp cứu đã tiến hành soi cấp cứu lấy được nguyên con dao lam găm vào thành sau họng, may mắn không có biến chứng xảy ra. Kiểm tra trong dạ dày của bệnh nhân bác sĩ nội soi kinh ngạc khi thấy vẫn còn vô số dị vật khác, và không thể lấy bỏ qua đường nội soi thông thường nên đã đề xuất phẫu thuật lấy các dị vật này.
PGS, TS Nguyễn Đức Chính - Trưởng khoa Phẫu thuật Nhiễm khuẩn, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, người trực tiếp phẫu thuật bệnh nhân cho biết, qua hình ảnh nội soi, các bác sĩ đã hình dung những “vật dụng” trong dạ dày người bệnh nhưng không ngờ nhiều và lớn đến như vậy.
"Khi mở dạ dày bệnh nhân thấy trong đó rất nhiều các cục dị vật lổn nhổn khác nhau như bật lửa, viên đá, hòn sỏi, túi nilon, hạt bàng… hầu hết màu đen. Do nằm lâu trong dạ dày nên chúng tôi phải mất hàng giờ đồng hồ mới lấy bỏ được toàn bộ ra khỏi dạ dày bệnh nhân", PGS, TS Chính chia sẻ.
PGS Chính cũng cho biết thêm: “Vì bệnh nhân là người mắc bệnh tâm thần phân liệt nên chúng tôi cũng sẽ tư vấn cho gia đình về việc chữa bệnh, quản lý bệnh nhân sau này, tránh những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra nếu bệnh nhân nuốt những vật nguy hiểm”.
Các bác sĩ cho biết thêm, trường hợp này liên tưởng đến hội chứng “tóc mây “ hay hội chứng Rapunzel hay gặp ở các trẻ gái có rối loạn tâm lý tự bứt tóc mình và nuốt vào dạ dày. Hội chứng Rapunzel được bác sĩ Vaughan ghi nhận và báo cáo trên y văn thế giới lần đầu vào năm 1968.
Người mắc hội chứng này thường ăn tóc của mình hoặc người khác, thậm chí búp bê, khiến cho tóc bị rối và mắc kẹt trong dạ dày, ruột, lâu ngày gây tắc, thủng ruột.
Gần đây có trường hợp cháu bé 5 tuổi ở Quảng Ninh bứt gần trụi đầu, đau bụng, nôn và khi vào viện bệnh nhân được phẫu thuật lấy cả búi tóc cuộn trong dạ dày, nguyên nhân làm trẻ ăn kém và đau bụng thường xuyên.
