Ba lần mỗi tuần, ông Hoàng Văn S., 56 tuổi, ở xã Văn Quan (tỉnh Lạng Sơn) lại xuống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn để chạy thận nhân tạo. Hơn 4 năm nay, những chuyến đi ấy đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống của ông.
Mắc suy thận mạn giai đoạn cuối, ông phải lọc máu hơn 150 lượt mỗi năm. Dù được BHYT thanh toán phần lớn chi phí, gia đình vẫn phải chi thêm tiền thuốc, xét nghiệm, đi lại và sinh hoạt trong những ngày điều trị. Mỗi tháng, khoản chi này dao động từ 2-3 triệu đồng, là gánh nặng không nhỏ đối với gia đình thuần nông của ông. “Điều trị bệnh này gần như cả đời. Có BHYT đã đỡ rất nhiều, nay được biết chính sách mới tiếp tục mở rộng quyền lợi cho người tham gia lâu năm, tôi thấy yên tâm hơn”, ông S. chia sẻ.
Không chỉ bệnh nhân chạy thận, những người mắc bệnh ung thư cũng là nhóm được hưởng lợi rõ nét từ quy định mới.
Tại Khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn, bà Nông Thị L., 52 tuổi, ở xã Tràng Định đang điều trị ung thư vú. Từ ngày phát hiện bệnh đến nay, bà đã phải trải qua phẫu thuật, nhiều đợt hóa trị và tái khám định kỳ. Dù BHYT hỗ trợ phần lớn chi phí, gia đình vẫn phải dành dụm, vay mượn thêm để trang trải cuộc sống và việc chữa bệnh. “Điều tôi lo nhất không phải một lần điều trị mà là phải theo bệnh nhiều năm. Khi biết người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng thêm quyền lợi nếu vượt ngưỡng cùng chi trả, tôi thấy rất mừng. Đây là sự hỗ trợ rất thiết thực đối với người bệnh như chúng tôi”, bà L. cho biết.
Theo quy định mới, người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi được hưởng khi số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức lương cơ sở, tương đương 15,18 triệu đồng.
Bác sĩ Trương Quý Trường, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn cho biết, đây là chính sách có ý nghĩa đặc biệt đối với người mắc bệnh mạn tính và bệnh hiểm nghèo. Bệnh nhân ung thư thường phải trải qua nhiều đợt điều trị liên tiếp, sử dụng thuốc đặc hiệu và các kỹ thuật chuyên sâu với chi phí lớn. Trong khi đó, người bệnh suy thận mạn phải lọc máu từ hai đến ba lần mỗi tuần, kéo dài nhiều năm.
“Tổng chi phí điều trị của những nhóm bệnh nhân này có thể lên tới hàng trăm triệu đồng mỗi năm. Vì vậy, việc được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng sau khi vượt ngưỡng cùng chi trả sẽ giúp giảm đáng kể áp lực tài chính cho người bệnh và gia đình”, bác sĩ Trường cho biết.
Theo lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn, chính sách mới thể hiện rõ tính nhân văn khi hướng tới nhóm người bệnh có nhu cầu điều trị dài hạn, thường xuyên và có chi phí y tế lớn. Đây cũng là những đối tượng dễ bị tổn thương về kinh tế nếu không có sự hỗ trợ từ quỹ BHYT.
96,05% dân số Lạng Sơn tham gia BHYT
Lạng Sơn hiện là một trong những địa phương có tỷ lệ bao phủ BHYT cao trong cả nước với 788.270 người tham gia, đạt 96,05% dân số. Năm 2025, toàn tỉnh ghi nhận 1.108.649 lượt khám chữa bệnh BHYT, tăng 3% so với năm trước. Tổng chi phí khám chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán đạt hơn 800 tỷ đồng.
