Một trong những vấn đề nổi bật được thảo luận tại hội thảo là tỷ lệ sinh mổ ở Việt Nam tăng nhanh qua từng năm.
Thạc sĩ, bác sĩ Lê Xuân Đức, Giám đốc Y khoa Bệnh viện Thuận Mỹ TDM, nhấn mạnh: “Tỷ lệ sinh mổ tại Việt Nam đã tăng từ khoảng 15% năm 2005 lên gần 30% vào năm 2022 và xu hướng này vẫn tiếp tục gia tăng. Nguyên nhân tăng là do sự thay đổi trong nhu cầu và mong muốn của sản phụ, họ ngày càng ưa chuộng phương pháp sinh mổ do sự phát triển của y học hiện đại”.
Thực tiễn cho thấy, việc sinh mổ giúp cứu sống nhiều mẹ và bé trong các ca nguy cơ cao nhưng nếu lạm dụng có thể dẫn đến nhiều biến chứng như nhiễm trùng, chậm hồi phục hoặc gặp các vấn đề hô hấp ở trẻ sơ sinh.
Theo bác sĩ Phạm Thanh Hải, Phó Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ, chìa khóa quan trọng đối với phương pháp sinh mổ là áp dụng nghiêm túc quy trình mổ dựa trên y học chứng cứ. Ông phân tích ba giai đoạn quan trọng gồm chuẩn bị trước mổ, kỹ thuật trong mổ và chăm sóc sau mổ.
Việc chuẩn bị gồm sử dụng thuốc dự phòng, bảo đảm quy trình sát khuẩn, theo dõi quy cơ tắc mạch và các yếu tố an toàn khác. Ngoài ra, những điểm tưởng chừng nhỏ như vệ sinh vùng mổ hay sử dụng âm nhạc sẽ giúp giảm lo âu, góp phần cải thiện kết quả điều trị.
Bác sĩ Bạch Văn Cam, Cố vấn cao cấp tại Bệnh viện Nhi đồng 1 nhấn mạnh góc nhìn toàn diện: “Ưu tiên vẫn là sinh tự nhiên còn mổ lấy thai chỉ nên thực hiện khi thật sự cần thiết bởi trẻ sinh thường thường khỏe mạnh hơn và ít gặp biến chứng hơn”.
Các chuyên gia đã khẳng định rõ yêu cầu quan trọng nhất hiện nay là giám sát chặt chẽ chỉ định mổ, đào tạo và thống nhất kỹ thuật từ đó bảo đảm an toàn tối đa cho sản phụ.
Một nội dung nhận được nhiều sự quan tâm khác là vấn đề tiêm vắc xin viêm gan B liều sơ sinh trong 24 giờ đầu.
Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, Phó Chủ tịch Liên chi hội Truyền nhiễm Thành phố Hồ Chí Minh, viêm gan B vẫn là gánh nặng lớn tại Việt Nam với khoảng 7,8 triệu người nhiễm mạn tính, gây ra khoảng 40.000 ca tử vong mỗi năm do xơ gan và ung thư gan.
Đáng lo ngại khi đường lây truyền phổ biến nhất lại từ mẹ sang con trong lúc sinh. Bác sĩ Khanh nhấn mạnh: “Trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm virus viêm gan B có nguy cơ lây tới 90% nếu không được bảo vệ và nếu đã nhiễm thì 90% sẽ trở thành mạn tính”.
Chính vì vậy, tiêm vaccine viêm gan B trong 24 giờ đầu sau sinh được xem là biện pháp hiệu quả nhất, giúp giảm tới 95% nguy cơ lây nhiễm.
Thậm chí ngay cả khi mẹ có xét nghiệm âm tính, trẻ vẫn cần tiêm vì cửa sổ nhiễm bệnh, đột biến virus hoặc sai sót xét nghiệm đều có thể khiến nguy cơ lây truyền bị bỏ sót.
Việt Nam đặt mục tiêu: Giai đoạn 2021-2025 có ít nhất 85% trẻ được tiêm trong 24 giờ sau sinh và giai đoạn 2026-2030 đạt 90%.
Tuy nhiên thực tế hiện nay, tỷ lệ tiêm chủng chỉ đạt khoảng 78% dân số, còn thấp hơn yêu cầu để bảo vệ cộng đồng.
Từ thực tiễn này, các chuyên gia cho rằng cần tăng cường tuyên truyền, đầu tư nhân lực, trang thiết bị và mở rộng tiếp cận vắc xin là giải pháp căn cơ để giảm thiểu căn bệnh nguy hiểm này trong tương lai.
Đại diện Bệnh viện Thuận Mỹ TDM cũng chia sẻ về hành trình đạt chứng nhận chuẩn quốc tế ACHSI, một trong những tiêu chuẩn khắt khe về chất lượng y tế và an toàn người bệnh.
Bác sĩ Lê Xuân Đức chia sẻ: “Áp dụng tiêu chuẩn quốc tế giúp chúng tôi nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và cải thiện trải nghiệm cho chính sản phụ. Tôi nghĩ rằng các bệnh viện khu vực 2 của Thành phố sớm tiếp cận những tiêu chuẩn này nhằm thu hẹp chênh lệch chất lượng y tế giữa các tuyến”.
Trong bối cảnh sức khỏe bà mẹ và trẻ em luôn là ưu tiên chính của ngành y tế, những hoạt động học thuật chuyên khoa về sản nhi có giá trị ứng dụng cao đã và đang giúp đội ngũ y bác sĩ củng cố năng lực chuyên môn, chuẩn hóa quy trình, đưa công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản tiến gần hơn với chuẩn mực quốc tế.
