Mới đây, BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị tập huấn nghiệp vụ về quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH và chi trả các chế độ BHXH, BH thất nghiệp theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH. Ông Đỗ Ngọc Thọ, Phó Trưởng ban Thực hiện chính sách BHXH cho biết, quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH và chi trả các chế độ BHXH, BH thất nghiệp đang được thực hiện theo Quyết định số 636/QĐ-BHXH ngày 22-4-2016 và Quyết định số 828/QĐ-BHXH ngày 27-5-2016. Tuy nhiên, thời gian qua, nhiều vấn đề mới phát sinh trong thực tiễn đòi hỏi phải có một quy trình hoàn thiện, tối ưu, nhằm giúp kiểm soát chặt chẽ hơn nữa việc chi trả các chế độ, chính sách theo đúng quy định pháp luật.
Đơn cử, theo đại diện BHXH tỉnh Hậu Giang, hiện nay tỉnh đang vướng trường hợp người lao động (NLĐ) bị tai nạn LĐ mất trong khi vợ đang mang bầu, đến khi người vợ sinh con ra thì hồ sơ, thủ tục hưởng chế độ tuất như thế nào, thời điểm nào? Trong trường hợp này, theo bà Nguyễn Ngọc Trâm, Trưởng phòng Chế độ BHXH (BHXH tỉnh Hậu Giang), Luật BHXH có đề cập và cho đối tượng được hưởng chế độ, nhưng các văn bản hướng dẫn lại không nói đến quy trình, thủ tục, nên khi thực hiện tỉnh rất phân vân...
Ông Trần Dũng Hà, Trưởng phòng Chế độ BHXH (BHXH TP Hồ Chí Minh) cũng cho rằng, hiện nay, một số vấn đề liên quan hồ sơ cũng còn chưa cụ thể; hoặc quy trình ký duyệt chi trả trợ cấp BHXH, chế độ chính sách vẫn còn khá bất cập. TP Hồ Chí Minh có 24 quận, huyện và hàng trăm xã, phường, nên mỗi tháng BHXH thành phố phải ký khoảng 600 chữ ký duyệt chi trả chế độ hằng tháng. “Như vậy, cần nghiên cứu để giảm bớt quy trình còn lại khoảng một phần hai…”, ông Hà đề xuất.
Ông Điều Bá Được, Trưởng ban Thực hiện chính sách BHXH cho biết, việc ban hành quy trình mới cần phải tạo sự thuận lợi, đơn giản và dễ dàng hơn cho đối tượng hưởng các chế độ BHXH, BH thất nghiệp. Chính vì vậy, Quyết định số 166/QĐ-BHXH do BHXH Việt Nam ban hành trong năm 2019 (dự kiến áp dụng từ tháng 4-2019) về hướng dẫn quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH và chi trả các chế độ BHXH, BH thất nghiệp sẽ giúp giải quyết những khúc mắc này. Theo đó, Quyết định số 166/QĐ-BHXH bao hàm rất nhiều nội dung liên quan giải quyết chế độ, chính sách đã được sửa đổi, bổ sung và kể cả bãi bỏ, tạo thuận lợi cho người thụ hưởng. Đơn cử, đối với việc giải quyết chế độ tai nạn LĐ - bệnh nghề nghiệp (BNN), cơ quan BHXH bãi bỏ quy định phải có sổ BHXH, các giấy tờ khám và điều trị thương tật ban đầu đối với trường hợp điều trị ngoại trú, biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường đối với trường hợp bị tai nạn giao thông (TNGT) được xác định là TNLĐ, biên bản TNGT của cơ quan Công an hoặc cơ quan Điều tra Hình sự quân đội… Đối với trường hợp tử tuất, Quyết định số 166/QĐ-BHXH cũng quy định bỏ biên bản xác minh về thân nhân hưởng chế độ tuất (Mẫu 09B-HSB), biên bản họp của các thân nhân (Mẫu 16-HSB) để tạo thuận lợi cho đối tượng hưởng…
Cũng theo ông Được, một số thủ tục được bãi bỏ theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH, đã tạo thuận lợi rất lớn cho người thụ hưởng và được dư luận rất quan tâm. Đơn cử như: Giải quyết chế độ TNLĐ - BNN lần đầu, cơ quan BHXH sẽ bãi bỏ quy định phải có sổ BHXH; bãi bỏ điều kiện các giấy tờ khám, điều trị thương tật ban đầu đối với trường hợp điều trị ngoại trú; biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường đối với trường hợp bị TNGT được xác định là TNLĐ; biên bản TNGT của cơ quan Công an hoặc cơ quan Điều tra Hình sự quân đội…
Ông Điều Bá Được nhấn mạnh, những vấn đề này vừa qua Luật An toàn vệ sinh LĐ và các luật liên quan không đề cập nữa. Qua nghiên cứu, BHXH Việt Nam đã điều chỉnh cho phù hợp, từ đó tạo sự thuận lợi hơn cho người thụ hưởng. Không chỉ là bãi bỏ một số thủ tục, mà hàng loạt nội dung khác cũng đã được BHXH Việt Nam điều chỉnh, bổ sung cho phù hợp hơn tại Quyết định số 166/QĐ-BHXH.
Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Trần Đình Liệu cho biết, Quyết định số 166/QĐ-BHXH đã đạt được 99% yêu cầu đề ra, tới đây, khi sửa Luật BHXH, BHXH Việt Nam sẽ đề xuất, kiến nghị bãi bỏ những thủ tục không cần thiết, không phù hợp, gây khó khăn cho doanh nghiệp và đối tượng.
