Theo Business Today, chương trình bảo hiểm y tế Yeshasvini ra đời từ năm 2003, do bác sĩ Devi Shetty phối hợp chính quyền bang Karnataka và các hợp tác xã nông nghiệp triển khai. Tính đến năm 2024, chương trình hỗ trợ hơn bốn triệu người, cung cấp 823 loại hình phẫu thuật tại 572 bệnh viện tham gia mạng lưới. Người tham gia chỉ phải đóng khoản phí nhỏ mỗi tháng để duy trì bảo hiểm, sau đó họ có thể được miễn phí tư vấn y tế và chi trả một số phẫu thuật.
Yeshasvini là mô hình cộng đồng, tập trung vào nông dân và thành viên hợp tác xã gồm nông dân, ngư dân, thợ thủ công, cư dân nông thôn và một bộ phận dân cư thành thị thu nhập thấp tại Karnataka. The Times of India cho hay, đối tượng tham gia là người dưới 75 tuổi, đã là thành viên hợp tác xã ít nhất ba tháng, nộp phí hằng năm 210 rupee (tương đương 2,5 USD) mỗi người. Khi nhận thẻ Yeshasvini, họ được giảm giá xét nghiệm, miễn phí tư vấn, chi trả chi phí phẫu thuật tại bệnh viện thuộc mạng lưới Narayana Health, bệnh viện do bác sĩ Devi Shetty sáng lập.
Quỹ Yeshasvini lấy kinh phí từ phí bảo hiểm của người tham gia, một phần đóng góp của bang Karnataka và quỹ hợp tác xã. Các bệnh viện trong mạng lưới khi chữa trị cho bệnh nhân có thẻ Yeshasvini được giảm chi phí dịch vụ nhờ mô hình trợ giá chéo, nơi bệnh nhân giàu chi trả cao hơn, giúp duy trì chương trình.
Bác sĩ Devi Shetty (72 tuổi) từng làm việc tại bệnh viện công ở Kolkata và trở thành nhà phẫu thuật tim mạch nổi tiếng, đã sáng lập chương trình này. Năm 1992, ông thực hiện ca phẫu thuật tim sơ sinh đầu tiên tại Ấn Độ và sau đó nhận một số giải thưởng uy tín trong ngành tim mạch. Shetty thành lập bệnh viện lấy tên là Narayana Hrudayalaya năm 2000 tại Bangalore, nay là hệ thống Narayana Health với 42 cơ sở, gồm 22 bệnh viện và sáu trung tâm tim mạch. Chứng kiến nhiều bệnh nhân nghèo không thể chi trả y tế, ông đã dành một phần đóng góp của mình để đầu tư cho hệ thống viện tư áp dụng chế độ bảo hiểm vi mô Yeshasvini.
Bác sĩ Shetty đã giảm chi phí phẫu thuật tim xuống mức tối thiểu bằng cách bỏ xét nghiệm không cần thiết và tối ưu hóa quy trình. Năm 2018, ông triển khai công nghệ số, gồm hồ sơ y tế điện tử, y tế từ xa và theo dõi bệnh nhân qua máy tính tại phòng cấp cứu. Việc đưa vào sử dụng nền tảng số trong bệnh viện cũng giúp những bệnh nhân ở xa vẫn có thể hỏi ý kiến và được bác sĩ tư vấn.
Chương trình hỗ trợ nông dân, người lao động thu nhập thấp giảm gánh nặng tài chính. Ước tính, hàng triệu người nghèo tại Ấn Độ có thể tiếp cận hình thức bảo hiểm tư nhân giá rẻ này, đồng thời thúc đẩy hợp tác giữa chính quyền, hợp tác xã và bệnh viện trong việc cân đối chi phí y tế. Ông Amit Chhabra, Giám đốc một đại lý bảo hiểm, nhấn mạnh: “Bảo hiểm Yeshasvini xây dựng niềm tin giữa bệnh viện và bệnh nhân nghèo vì họ không cần phải thực hiện những thủ tục quá phức tạp”.
Trong hệ thống Yeshasvini, mỗi bệnh viện tham gia chương trình được bảo đảm chi trả cho một số ca phẫu thuật tim mỗi ngày với chi phí thấp hơn nhiều so chi phí tại các viện tư khác. Chẳng hạn, Narayana Health sử dụng những vật tư y tế thông dụng hơn và hướng dẫn người nhà bệnh nhân chăm sóc hậu phẫu để tối ưu chi phí. Hệ thống bệnh viện này đang lên kế hoạch xây thêm cơ sở với 5.000 giường tại hai thành phố Bangalore và Ahmedabad của Ấn Độ, nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc y tế ngày càng tăng.
Yeshasvini là chương trình bảo hiểm vi mô đầu tiên được thực hiện ở đất nước đông dân nhất thế giới, sau đó đã mở đường cho các mô hình tương tự như bảo hiểm Rajiv Arogyasree ở bang Andhra Pradesh. Những giải pháp này đã gánh đỡ cùng với hệ thống bảo hiểm công, giúp người nghèo tiếp cận y tế chất lượng, đặc biệt là phẫu thuật tim và ung thư. Ông Krishna Rau, Chủ tịch Quỹ Yeshasvini, nhận xét: “Yeshasvini mang lại cơ hội sống cho hàng triệu nông dân, những người bệnh có thể được phẫu thuật tim với chi phí thấp”.
