U tuyến thượng thận gây liệt toàn thân

Khối u tuyến thượng thận thường tự phát, không thể phòng ngừa. Do đó, bác sĩ khuyến cáo mọi người cần chủ động khám sức khỏe định kỳ 12 tháng/lần để kịp thời phát hiện, điều trị sớm, tránh các rủi ro với sức khỏe.
Các bác sĩ can thiệp cho người bệnh.
Các bác sĩ can thiệp cho người bệnh.

29 tuổi, chị N.B.N bất ngờ bị rơi vào trạng thái yếu dần, không thể đi lại như người bình thường, chỉ nằm một chỗ. Gia đình đưa chị đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cấp cứu.

Tại đây, chị được bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền, Khoa Nội tiết-Đái tháo đường khám xét, phát hiện nồng độ aldosterone máu của người bệnh cao 19,5 ng/dL (bình thường dưới 15 ng/dl). Chỉ số kali máu hạ còn 1,8 mmol/L (bình thường 3,5-5,1 mmol/l).

Aldosterone được sản xuất chủ yếu tại tuyến thượng thận (tuyến nội tiết nằm ngay bên trên hai quả thận), làm tăng giữ natri và đào thải kali ra khỏi cơ thể qua nước tiểu, mồ hôi. Nồng độ kali máu sụt giảm mạnh là dấu hiệu của hội chứng cường aldosterone (aldosterone được tiết ra quá nhiều), cảnh báo tổn thương xuất hiện tại tuyến thượng thận.

Đánh giá kết quả chụp cắt lớp vi tính CT 768 lát cắt, bác sĩ chuyên khoa I Phan Huỳnh Tiến Đạt, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu-Thận học-Nam khoa cho biết, tuyến thượng thận bên trái của người bệnh có khối u lành tính, kích thước 14mm.

Đây là nguyên nhân khiến người bệnh hạ kali máu, đột ngột liệt toàn thân, cần mổ cắt khối u ngay, để lâu người bệnh có thể ngừng tim do nồng độ kali quá thấp. Phương pháp cắt u tuyến thượng thận áp dụng cho người bệnh là nội soi sau phúc mạc.

Tại phòng mổ, bác sĩ Đạt cùng ê-kíp tạo 3 lỗ nhỏ, đường kính 2cm, tại hông – bụng trái người bệnh để đưa các dụng cụ mổ nội soi vào bên trong. Bác sĩ vừa quan sát trên màn hình nội soi Karl Storz 3D/4K, vừa cẩn thận bóc tách các tổ chức trong khoang bụng, đưa dao mổ nội soi tiếp cận tuyến thượng thận rồi cắt và lấy khối u ra ngoài. Theo quan sát, khối u hình cầu, màu vàng, được lấy ra cùng mô tuyến thượng thận xung quanh.

Bác sĩ chuyên khoa I Phan Huỳnh Tiến Đạt thăm hỏi bệnh nhân trước khi người bệnh xuất viện.

Bác sĩ chuyên khoa I Phan Huỳnh Tiến Đạt thăm hỏi bệnh nhân trước khi người bệnh xuất viện.

Theo bác sĩ Đạt, u tuyến thượng thận (adenoma adrenal) là bệnh thường gặp nhất trong các bệnh liên quan đến tuyến thượng thận, chiếm 54%-75% số trường hợp.

Bệnh có 2 dạng: u tuyến thượng không tiết hormone và có tiết hormone. Trong đó, u tuyến thượng thận không tiết hormone thường gặp nhất, người bệnh không biểu hiện, thường chỉ tình cờ phát hiện khi chụp CT bụng, không cần điều trị, chỉ cần theo dõi nội tiết định kỳ.

Chỉ khoảng 15% trường hợp u tuyến thượng thận có tiết hormone giống như chị N. Trong đó, trường hợp tăng tiết cortisol chiếm 1%-29%, aldosterone chiếm 1,5%-3%, catecholamin chiếm 1,5%-11%.

Tùy loại hormone tăng tiết mà người bệnh gặp các triệu chứng khác nhau. Như trường hợp của chị N., khối u tuyến thượng thận làm tăng tiết quá mức aldosterone, dẫn đến hạ kali máu, gây yếu cơ, tê liệt, tăng huyết áp. Ngoài ra, bệnh còn có thể gây co quắp tay chân, tiểu nhiều, nhanh khát nước. Nguy hiểm hơn có thể dẫn đến hạ kali máu mạn tính, gây suy hô hấp, rối loạn nhịp tim, ngừng tim.

Phẫu thuật cắt khối u là phương án điều trị tốt nhất trong trường hợp u tuyến thượng thận có tăng tiết hormone. Mổ nội soi được ưu tiên lựa chọn đối với khối u có kích thước dưới 5cm, nếu lớn hơn, cần phải mổ mở.

Có thể bạn quan tâm

Cán bộ y tế tiêm vaccine cho trẻ trong độ tuổi để phòng các bệnh truyền nhiễm trên địa bàn Hà Nội. (Ảnh: Báo Nhân Dân)

Ca mắc cúm mùa có xu hướng tăng, Bộ Y tế khuyến cáo phòng bệnh

Số ca mắc cúm mùa có xu hướng gia tăng nhẹ trong một số tuần gần đây, song chưa ghi nhận sự gia tăng bất thường các trường hợp nặng hoặc tử vong. Bộ Y tế khuyến cáo người dân chủ động phòng bệnh, đặc biệt lưu ý nhóm có nguy cơ diễn biến nặng như trẻ nhỏ, người cao tuổi, phụ nữ mang thai và người mắc bệnh nền.

Lãnh đạo Chi cục Dân số tỉnh Sơn La trao giải cho các đội thi xuất sắc tại chương trình ngoại khóa tuyên truyền, phổ biến giáo dục pháp luật về chăm sóc sức khỏe người cao tuổi xã Sốp Cộp. (Ảnh: QUỐC TUẤN)

Sơn La chăm sóc người cao tuổi từ cơ sở

Trước xu hướng già hóa dân số, tỉnh Sơn La đang từng bước mở rộng các hoạt động chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an sinh, nâng cao đời sống tinh thần và tạo điều kiện để người cao tuổi tiếp tục phát huy vai trò trong gia đình, cộng đồng.

Người bệnh điều trị tại Bệnh viện đa khoa Hòe Nhai (Sở Y tế Hà Nội) tập phục hồi chức năng trong quá trình điều trị bằng y học cổ truyền. (Ảnh: KHÁNH HUY)

Thế mạnh y học cổ truyền trong điều trị bệnh

Thời gian qua, các cơ sở khám, chữa bệnh tại thành phố Hà Nội đã tăng cường kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe Nhân dân, góp phần xây dựng nền y học Thủ đô phát triển toàn diện, nhân văn.

(Ảnh minh họa: Bệnh viện cung cấp)

Bộ Y tế gỡ vướng cho địa phương trong khám sức khỏe định kỳ miễn phí

Trước những lúng túng phát sinh khi triển khai khám sức khỏe định kỳ, Bộ Y tế đang làm rõ quy trình, cách tính tỷ lệ bao phủ và yêu cầu kết nối dữ liệu, theo hướng kế thừa kết quả cận lâm sàng còn giá trị, tính cả một số lượt khám bảo hiểm y tế vào diện khám định kỳ và tổ chức khám lưu động, khám tại nhà cho người khó tiếp cận.

Hơn 30 chuyên gia quốc tế cùng các bác sĩ Việt Nam đến Huế hỗ trợ phẫu thuật tạo hình miễn phí tại "Tuần lễ Phẫu thuật tạo hình-vi phẫu 2026". (Ảnh: B. Ngọc)

Lan tỏa giá trị nhân văn từ hợp tác y khoa quốc tế tại Huế

“Tuần lễ Phẫu thuật tạo hình-vi phẫu 2026” tại Huế quy tụ hơn 35 chuyên gia quốc tế với đội ngũ y tế trong nước, vừa kết hợp phẫu thuật nhân đạo với đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, mở ra cơ hội điều trị cho người bệnh đặc biệt và nâng cao năng lực y khoa về phẫu thuật tạo hình, tái tạo tại miền trung.

Các đại biểu tham dự Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ XVIII của Tổng hội Y học Việt Nam. (Ảnh: TRẦN MINH)

Tiếp nối khát vọng xây dựng nền y học Việt Nam ngày càng hiện đại, khoa học và nhân văn

Tổng hội Y học Việt Nam tiếp tục khẳng định vai trò là ngôi nhà chung của giới y học Việt Nam; đồng thời là nơi hội tụ trí tuệ của các thế hệ thầy thuốc; nơi các chuyên gia có thể chia sẻ tri thức...; và trên hết, là nơi cùng hướng tới một mục tiêu "Vì sức khỏe của nhân dân và vì sự phát triển của nền y học Việt Nam".

Thạc sĩ Tâm lý lâm sàng Phạm Quỳnh Trang tư vấn cho bạn trẻ. (Ảnh: NVCC)

Khi con tìm đến nhóm “ghét bố mẹ”, cha mẹ cần làm gì?

Một nhóm Facebook có khoảng 100.000 thành viên cùng chia sẻ cảm giác “ghét bố mẹ”, không được thấu hiểu hoặc tổn thương trong gia đình đang thu hút sự quan tâm. Theo chuyên gia tâm lý, đằng sau những lời “ghét” có thể là sự tức giận, thất vọng, bất lực hoặc tổn thương chưa được nói ra.

Ê-kíp can thiệp cho sản phụ. (Ảnh: BVCC)

Lần đầu tiên tại Việt Nam can thiệp FETO cứu thai nhi mắc thoát vị hoành

Ngày 26/9, Bệnh viện Phụ sản Trung ương lần đầu tiên thực hiện thành công kỹ thuật FETO (nội soi buồng ối đặt bóng gây bít khí quản thai nhi) cho một trường hợp thai nhi mắc thoát vị hoành bẩm sinh nặng. Đây là kỹ thuật can thiệp bào thai phức tạp, nhằm tạo điều kiện cho phổi thai nhi phát triển trước khi chào đời.

Bệnh nhân bị áp xe, nhiễm trùng muộn sau tiêm chất làm đầy. (Ảnh: BVCC)

Cảnh báo biến chứng muộn sau tiêm chất làm đầy

Trong 2 tháng qua, Khoa Phẫu thuật Tạo hình và Vi phẫu, Trung tâm Phẫu thuật Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 liên tiếp tiếp nhận 5 người bệnh bị áp xe vùng mông, vùng ngực, có tiền sử tiêm chất làm đầy từ 5-10 năm trước.

Các cơ quan, đoàn thể, tổ chức xã hội trên địa bàn Thành phố Hà Nội tham gia diễu hành hưởng ứng Ngày Thế giới phòng, chống bệnh dại. (Ảnh: MAI CHI)

Thực hiện tốt các biện pháp dự phòng

Bệnh dại là một trong những bệnh truyền nhiễm rất nguy hiểm, lây truyền từ động vật sang người và cho đến nay vẫn là một vấn đề y tế công cộng nghiêm trọng trên phạm vi toàn cầu. Tuy nhiên, căn bệnh này hoàn toàn có thể phòng ngừa được nếu chúng ta thực hiện tốt các biện pháp dự phòng.

Bác sĩ Viện Y học nhiệt đới Bạch Mai thăm khám cho sản phụ bị viêm gan B đang điều trị. (Ảnh: BVCC)

Viêm gan B từ mẹ sang con: Một lần lây nhiễm, nguy cơ kéo dài nhiều thế hệ

Ở tuần thai thứ 34, thay vì chuẩn bị đón con, một phụ nữ 32 tuổi ở Hưng Yên phải nhập Viện Y học nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng mệt mỏi, ăn uống kém, vàng da, vàng mắt tăng dần. Chị đã biết mình nhiễm viêm gan B nhiều năm nhưng không điều trị vì cơ thể gần như không có biểu hiện bất thường.