Cứu người bệnh Campuchia thoát nguy cơ cắt cụt chân vì căn bệnh hiếm gặp

Từng trải qua nhiều cuộc phẫu thuật tại các cơ sở y tế nhưng tình trạng nhiễm trùng vẫn kéo dài, anh K.C. (cán bộ công an, 43 tuổi, quốc tịch Campuchia) tuyệt vọng khi được tư vấn phải cắt cụt chân để kiểm soát nhiễm trùng.

Ê-kíp phẫu thuật cho người bệnh. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)
Ê-kíp phẫu thuật cho người bệnh. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Bước ngoặt chỉ xuất hiện khi các bác sĩ quyết định đánh giá lại toàn bộ quá trình điều trị và phát hiện nguyên nhân thật sự không phải viêm xương thông thường mà là lao xương, một bệnh lý rất hiếm gặp.

Trước đó, anh K.C. không may bị tai nạn gãy hai xương cẳng chân phải và được phẫu thuật kết hợp xương. Tưởng rằng chỉ cần thời gian để xương liền lại, nhưng sau mổ, vết thương liên tục rỉ dịch, đau nhức và tái phát nhiễm trùng.

Người bệnh phải trải qua nhiều lần phẫu thuật xử trí; đồng thời, tiếp tục điều trị tại nhiều cơ sở y tế chuyên sâu… nhưng nhiễm trùng kéo dài khiến xương ngày càng bị phá hủy, được tư vấn phải cắt cụt chân để kiểm soát nhiễm trùng.

Khi đến khoa Chấn thương Chỉnh hình-Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, bác sĩ nhận định mục tiêu đầu tiên không phải ghép xương hay phục hồi ngay phần xương đã mất mà là kiểm soát triệt để ổ nhiễm trùng, bảo tồn tối đa phần xương còn lành; sau đó, từng bước tái tạo vùng xương tổn thương và phục hồi chức năng chi thể.

Trong lần phẫu thuật đầu tiên tại Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, toàn bộ mô viêm và phần xương hoại tử được cắt bỏ triệt để. Sau đó, ê-kíp đặt vào vùng khuyết xương một khối xi-măng pha kháng sinh. Khối xi-măng này vừa đưa kháng sinh đến trực tiếp ổ nhiễm trùng với nồng độ cao, vừa đóng vai trò như một “giá đỡ tạm thời”, tạo điều kiện hình thành màng sinh học, nền tảng quan trọng cho quá trình tái tạo xương trong các giai đoạn tiếp theo.

Tuy nhiên, điều làm thay đổi hoàn toàn cục diện ca bệnh lại không nằm ở kỹ thuật phẫu thuật. Nhận thấy diễn tiến bệnh không giống một trường hợp viêm xương thông thường, bác sĩ CKII Phạm Công Thiện (Khoa Chấn thương Chỉnh hình) chủ động lấy nhiều mẫu mô gửi xét nghiệm vi sinh và giải phẫu bệnh nhằm tìm căn nguyên của tình trạng viêm kéo dài. Kết quả cho thấy người bệnh mắc lao xương vùng cổ chân, một bệnh lý rất hiếm gặp, dễ bị nhầm với viêm xương do vi khuẩn thông thường.

Phát hiện này đã thay đổi hoàn toàn chiến lược điều trị. Bên cạnh việc kiểm soát nhiễm trùng, người bệnh được điều trị thuốc kháng lao theo đúng phác đồ, tạo nền tảng để tiếp tục quá trình tái tạo xương và bảo tồn chi thể.

Đến nay, người bệnh đã trải qua 5 đợt điều trị liên tiếp. Sau mỗi giai đoạn, các bác sĩ đều đánh giá lại tình trạng nhiễm trùng, khả năng hồi phục của xương và đáp ứng điều trị trước khi quyết định bước can thiệp tiếp theo.

nguoi-benh-tap-di-2.jpg
Người bệnh đang tiếp tục tập phục hồi chức năng. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Khi các chỉ số viêm đã ổn định và điều kiện tại chỗ cho phép, ê-kíp tiến hành phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh nội tủy nhằm tái lập sự vững chắc của xương, tạo nền tảng cho quá trình liền xương và phục hồi vận động.

Nhờ chiến lược điều trị bài bản, phối hợp chặt chẽ giữa ngoại khoa, nội khoa và theo dõi lâu dài, người bệnh đã bảo tồn thành công chi thể, tránh được cuộc phẫu thuật cắt cụt từng được tiên lượng trước đó. Hiện, người bệnh đang tiếp tục tập phục hồi chức năng để sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

Theo bác sĩ Phạm Công Thiện, không phải mọi trường hợp viêm xương sau phẫu thuật kết hợp xương đều do vi khuẩn thông thường. Nếu chỉ điều trị triệu chứng mà bỏ sót những nguyên nhân nền như lao xương, người bệnh có thể phải trải qua nhiều cuộc phẫu thuật nhưng vẫn không đạt hiệu quả, thậm chí đứng trước nguy cơ mất chi. Điều quan trọng nhất là phải chẩn đoán đúng nguyên nhân để xây dựng chiến lược điều trị phù hợp.

Có thể bạn quan tâm

Lãnh đạo Bộ Y tế chúc mừng Cục quản lý Dược nhân kỷ niệm 30 năm thành lập.

Quy mô thị trường dược phẩm Việt Nam đạt 7 tỷ USD

Qua 30 năm xây dựng và phát triển, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) đã khẳng định vai trò là cơ quan tham mưu quan trọng trong quản lý nhà nước về thuốc, nguyên liệu làm thuốc và mỹ phẩm; tích cực tham gia xây dựng, hoàn thiện thể chế, chính sách và pháp luật; góp phần bảo đảm cung ứng thuốc có chất lượng, an toàn, hiệu quả...

Quang cảnh buổi phát động thực hiện chiến dịch 90 ngày đêm.

Vĩnh Long phát động chiến dịch 90 ngày đêm khám sức khỏe toàn dân

Chiều 7/8, Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long tổ chức Lễ phát động Chiến dịch 90 ngày đêm cao điểm tổ chức khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc miễn phí cho toàn thể nhân dân trên địa bàn. Đây là bước đi mang tính đột phá nhằm chủ động bảo vệ sức khỏe cộng đồng và đẩy mạnh chuyển đổi số trong lĩnh vực y tế.

Hoạt động kiểm tra, đánh giá chất lượng thuốc tại Viện Kiểm nghiệm thuốc Trung ương. (Ảnh: Mai Hoàng)

Triển khai đồng bộ các giải pháp quản lý chất lượng thuốc

Quản lý dược không chỉ nằm trong văn bản, hồ sơ hay giấy phép, mà là chuỗi trách nhiệm, từ nhà máy đến bệnh viện; từ dữ liệu quản lý đến từng nhà thuốc, từng người bệnh... Ngành y tế từng bước tiêu chuẩn hóa, quy chuẩn hóa và hội nhập quốc tế nhằm giúp cho người dân tiếp cận thuốc an toàn, chất lượng, hiệu quả và giá hợp lý.

Sản phẩm Slimaura Care x3 được rao bán trên mạng. (Ảnh chụp màn hình)

Khẩn trương kiểm tra, xác minh hoạt động kinh doanh sản phẩm giảm cân Slimaura Care x3

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đề nghị Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm thành phố Hà Nội khẩn trương kiểm tra, xác minh hoạt động sản xuất, kinh doanh, quảng cáo sản phẩm Slimaura Care x3 của Công ty TNHH Thương mại và dịch vụ Slimaura Care Việt Nam, đồng thời tiến hành lấy mẫu kiểm nghiệm để xử lý theo quy định.

Đại tá, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Đình Ngân, Phó Chủ tịch Hội Nhãn khoa Việt Nam, Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 103 trao đổi tại tọa đàm do Báo Nhân Dân tổ chức. (Ảnh: BẢO LONG)

Kiểm soát cận thị từ sớm để hạn chế độ cận tăng lên theo thời gian

Cận thị đang có xu hướng xuất hiện sớm hơn và gia tăng nhanh hơn so với trước đây, khiến tỷ lệ cận thị ở lứa tuổi trưởng thành ở nước ta cao hơn đáng kể. Theo chuyên gia nhãn khoa, phát hiện sớm, theo dõi định kỳ và áp dụng các biện pháp kiểm soát phù hợp là giải pháp quan trọng để hạn chế độ cận tăng theo thời gian.

Viện thẩm mỹ Kamly được quảng cáo cung cấp các dịch vụ làm đẹp bị yêu cầu dừng hoạt động từ 3/8. (Ảnh chụp màn hình)

Sở Y tế Hà Nội: Phòng khám đa khoa Kamly thực hiện các kỹ thuật chưa được Bộ Y tế phê duyệt

Liên quan phản ánh của báo chí về việc một cơ sở thẩm mỹ tư vấn truyền NMN, NAD+ và tế bào gốc chưa được cấp phép, Đoàn kiểm tra Sở Y tế Hà Nội đã yêu cầu Phòng khám đa khoa Kamly dừng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh từ 18 giờ 30 phút ngày 3/8; phải tháo gỡ toàn bộ các nội dung quảng cáo không đúng theo quy định của pháp luật.

Các cơ quan chức năng phát hiện nhiều cơ sở sản xuất, kinh doanh răng giả trên địa bàn thành phố Hà Nội. (Ảnh: Diệu Linh)

Phát hiện nhiều vi phạm trong sản xuất, kinh doanh răng giả trên địa bàn Hà Nội

Qua bốn đợt kiểm tra, các đoàn kiểm tra của Sở Y tế Hà Nội đã phát hiện và xử lý vi phạm hành chính đối với 33/74 (44,6%) cơ sở sản xuất, kinh doanh thiết bị y tế thuộc loại B (răng giả); ban hành các quyết định xử phạt vi phạm hành chính, với tổng số tiền xử phạt lên đến hơn 1,3 tỷ đồng.

Bàn tay bệnh nhi sau khi được phẫu thuật tái tạo ngón cái.

Tái tạo ngón cái cho trẻ bằng chính ngón trỏ, mở ra cơ hội mới cho trẻ mắc dị tật bẩm sinh

Một bé 5 tuổi bị thiểu sản ngón cái ở cả hai bàn tay đã được các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thực hiện phẫu thuật "cái hóa" - chuyển ngón trỏ thành ngón cái mới. Sau ca mổ đầu tiên, trẻ đã có thể cầm bút, dùng đũa và tự chăm sóc bản thân, mở ra hy vọng phục hồi chức năng cho những trường hợp dị tật ngón cái bẩm sinh nặng.

Ê-kíp bác sĩ Bệnh viện K phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: THÁI HÀ)

Phát hiện ung thư thận từ cơn đau vùng thắt lưng

Người đàn ông 64 tuổi, đến bệnh viện khám sau nhiều ngày đau vùng thắt lưng, các bác sĩ phát hiện khối u thận phải kích thước khoảng 3cm, nghi ngờ ung thư biểu mô tế bào thận. Với khối u còn ở giai đoạn sớm, người bệnh được chỉ định cắt bán phần thận phải bằng phẫu thuật robot thay vì phải cắt bỏ toàn bộ quả thận như trước đây.

Các y, bác sĩ Trạm Y tế xã Ba Vì (thành phố Hà Nội) khám sức khỏe cho trẻ em trên địa bàn.

Đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân

Sau hơn một năm vận hành mô hình chính quyền địa phương hai cấp, ngành y tế Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh đã tạo được những chuyển biến tích cực từ công tác tổ chức bộ máy, quản lý, chỉ đạo điều hành cho đến việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.