Kỳ tích làm mẹ dù mắc ung thư tuyến giáp và u tuyến thượng thận

Hai lần hỏng thai do mắc bệnh Basedow, ở lần mang thai thứ 3, sản phụ phát hiện mình mắc thêm ung thư tuyến giáp và u tuyến thượng thận. Tuy nhiên, khao khát làm mẹ của sản phụ khiến cho tập thể thầy thuốc Bệnh viện Bạch Mai dốc hết sức để sản phụ sinh con an toàn.
Bệnh nhân tái khám định kỳ.
Bệnh nhân tái khám định kỳ.

Ở tuổi 31, hai lần mang thai nhưng chị N.T.L đều bị sảy vào lúc 8 tuần và 13 tuần vì mắc bệnh Basedow. Khi mang thai lần thứ 3, mặc dù được phát hiện có bệnh Basedow và đái tháo đường thai kỳ nhưng nhờ được kiểm soát tốt bằng thuốc kháng giáp trạng và tiêm insulin nên chị L. thầm mừng khi thai vượt qua mốc 8 tuần, 13 tuần rồi 25 tuần…

Nhưng đến tuần thứ 26, cơn đau thượng vị khiến chị phải đến Bệnh viện Bạch Mai để thăm khám.

Qua siêu âm, bác sĩ phát hiện chị có một khối u lớn ở tuyến thượng thận bên trái, kích thước 86x70mm. Các bác sĩ xác định khối u to có 3 nguy cơ lớn là, một là u ác tính, hai là u tiết ra các nội tiết tố gây tăng huyết áp nặng và ba là u to có thể chèn ép gây sảy thai hoặc đẻ non.

Bệnh nhân được yêu cầu phải nhập viện gấp để xác định khối u và cách thức điều trị.

Đứng trước sản phụ ngoài 30 tuổi, có nhiều bệnh nền, đã 3 lần mang thai mà chưa một lần được làm mẹ, các bác sĩ ở Khoa Nội tiết và Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai cảm nhận rõ nỗi khát khao cháy bỏng của sản phụ.

Các bác sĩ cân nhắc nhiều yếu tố làm sao có thể khống chế khối u, kiểm soát huyết áp để không làm ảnh hưởng đến thai kỳ. Bên cạnh đó, cần cân nhắc yếu tố kiểm soát tốt bệnh Basedow và đái tháo đường.

Bệnh nhân được chỉ định làm thêm nhiều xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá các bệnh lý nội tiết như: siêu âm tim, điện tim, siêu âm Doppler mạch thận, MRI ổ bụng, siêu âm hạch vùng cổ...

Trớ trêu thay, trong quá trình này, bác sĩ lại phát hiện chị L. bị ung thư tuyến giáp. Vậy là bài toán khó chưa có lời giải thì giờ lại thêm một mệnh đề phức tạp hơn gấp hàng trăm lần.

Tiến sĩ Nguyễn Quang Bảy, Trưởng Khoa Nội tiết, Bệnh viện Bạch Mai đã đề xuất hội chẩn toàn viện để hoạch định phác đồ điều trị tối ưu nhất cho sản phụ.

Cuộc hội chẩn của các chuyên gia thuộc hơn 10 chuyên khoa sau khi cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ, các bác sĩ quyết định tiếp tục điều trị nội khoa, theo dõi sát để giữ thai và các chuyên khoa luôn sẵn sàng để xử trí mọi tình huống khẩn cấp cho người bệnh.

Tuy nhiên, một thách thức mới lại xuất hiện. Để đề phòng nguy cơ bị sinh non, sản phụ có chỉ định tiêm thuốc trưởng thành phổi nhưng loại thuốc Corticoid này lại có thể làm nặng thêm tình trạng tăng huyết áp và tăng đường huyết.

"Đó là một chuỗi ngày gian nan, vất vả theo dõi sát đường huyết và chỉnh liều insulin liên tục. Cả mẹ và thai nhi được thăm khám thường xuyên bởi các bác sĩ nội tiết và sản khoa. Sau một tháng điều trị, chăm sóc tích cực tại bệnh viện, sản phụ đã được tiêm thuốc trưởng thành phổi cho thai nhi, kiểm soát được các bệnh nền và ra viện", bác sĩ Bảy cho hay.

Về nhà được một tháng, ở tuần thai 33, chị L. phải nhập viện lại do có những cơn co tử cung, dọa đẻ non. Lại cuộc chiến cân não để em bé được ở thêm trong bụng mẹ ngày nào thì tốt cho bé ngày đó.

Mỗi biến động dù nhỏ nhất về lâm sàng và chỉ số xét nghiệm đều được các bác sĩ theo dõi sát sao và điều chỉnh liều thuốc cho phù hợp.

Khi thai được 34 tuần và đạt trọng lượng 2,6kg, bản thân sản phụ lại xuất hiện các cơn co tử cung, các bác sĩ đã quyết định mổ lấy thai. Em bé chào đời khỏe mạnh trong niềm hạnh phúc vỡ òa của gia đình.

Bác sĩ Bùi Phương Thảo, người trực tiếp điều trị cho sản phụ Lan cho biết đây là thành công lớn vì người bệnh có tiền sử sản khoa nặng nề, lại có đến 5-6 bệnh khác nhau nhưng đã may mắn được “mẹ tròn con vuông”.

Tháng 11/ 2022, khi em bé được 3 tháng, chị L. trở lại Bệnh viện Bạch Mai để giải quyết khối u tuyến thượng thận và khối ung thư tuyến giáp.

Nhờ có sự phối hợp liên khoa: Nội tiết-Đái tháo đường; Phẫu thuật lồng ngực; Phẫu thuật Tiêu hóa Gan mật tụy và Gây mê hồi sức, chị Lan được các sĩ mổ cả hai khối u trong một ca phẫu thuật. Ca phẫu thuật thành công ngoài sự mong đợi.

Để có được kỳ tích này, bên cạnh sự nỗ lực của sản phụ L. và gia đình phải kể đến trí tuệ tập thể, sự nhất tâm, bền trí, hết lòng vì người bệnh của các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai đã song hành cùng sản phụ trong từng chỉ số xét nghiệm, từng biến động của nhịp tim, huyết áp...

Có thể bạn quan tâm

(Ảnh minh họa: Bệnh viện cung cấp)

Bộ Y tế gỡ vướng cho địa phương trong khám sức khỏe định kỳ miễn phí

Trước những lúng túng phát sinh khi triển khai khám sức khỏe định kỳ, Bộ Y tế đang làm rõ quy trình, cách tính tỷ lệ bao phủ và yêu cầu kết nối dữ liệu, theo hướng kế thừa kết quả cận lâm sàng còn giá trị, tính cả một số lượt khám bảo hiểm y tế vào diện khám định kỳ và tổ chức khám lưu động, khám tại nhà cho người khó tiếp cận.

Hơn 30 chuyên gia quốc tế cùng các bác sĩ Việt Nam đến Huế hỗ trợ phẫu thuật tạo hình miễn phí tại "Tuần lễ Phẫu thuật tạo hình-vi phẫu 2026". (Ảnh: B. Ngọc)

Lan tỏa giá trị nhân văn từ hợp tác y khoa quốc tế tại Huế

“Tuần lễ Phẫu thuật tạo hình-vi phẫu 2026” tại Huế quy tụ hơn 35 chuyên gia quốc tế với đội ngũ y tế trong nước, vừa kết hợp phẫu thuật nhân đạo với đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, mở ra cơ hội điều trị cho người bệnh đặc biệt và nâng cao năng lực y khoa về phẫu thuật tạo hình, tái tạo tại miền trung.

Các đại biểu tham dự Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ XVIII của Tổng hội Y học Việt Nam. (Ảnh: TRẦN MINH)

Tiếp nối khát vọng xây dựng nền y học Việt Nam ngày càng hiện đại, khoa học và nhân văn

Tổng hội Y học Việt Nam tiếp tục khẳng định vai trò là ngôi nhà chung của giới y học Việt Nam; đồng thời là nơi hội tụ trí tuệ của các thế hệ thầy thuốc; nơi các chuyên gia có thể chia sẻ tri thức...; và trên hết, là nơi cùng hướng tới một mục tiêu "Vì sức khỏe của nhân dân và vì sự phát triển của nền y học Việt Nam".

Thạc sĩ Tâm lý lâm sàng Phạm Quỳnh Trang tư vấn cho bạn trẻ. (Ảnh: NVCC)

Khi con tìm đến nhóm “ghét bố mẹ”, cha mẹ cần làm gì?

Một nhóm Facebook có khoảng 100.000 thành viên cùng chia sẻ cảm giác “ghét bố mẹ”, không được thấu hiểu hoặc tổn thương trong gia đình đang thu hút sự quan tâm. Theo chuyên gia tâm lý, đằng sau những lời “ghét” có thể là sự tức giận, thất vọng, bất lực hoặc tổn thương chưa được nói ra.

Ê-kíp can thiệp cho sản phụ. (Ảnh: BVCC)

Lần đầu tiên tại Việt Nam can thiệp FETO cứu thai nhi mắc thoát vị hoành

Ngày 26/9, Bệnh viện Phụ sản Trung ương lần đầu tiên thực hiện thành công kỹ thuật FETO (nội soi buồng ối đặt bóng gây bít khí quản thai nhi) cho một trường hợp thai nhi mắc thoát vị hoành bẩm sinh nặng. Đây là kỹ thuật can thiệp bào thai phức tạp, nhằm tạo điều kiện cho phổi thai nhi phát triển trước khi chào đời.

Bệnh nhân bị áp xe, nhiễm trùng muộn sau tiêm chất làm đầy. (Ảnh: BVCC)

Cảnh báo biến chứng muộn sau tiêm chất làm đầy

Trong 2 tháng qua, Khoa Phẫu thuật Tạo hình và Vi phẫu, Trung tâm Phẫu thuật Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 liên tiếp tiếp nhận 5 người bệnh bị áp xe vùng mông, vùng ngực, có tiền sử tiêm chất làm đầy từ 5-10 năm trước.

Các cơ quan, đoàn thể, tổ chức xã hội trên địa bàn Thành phố Hà Nội tham gia diễu hành hưởng ứng Ngày Thế giới phòng, chống bệnh dại. (Ảnh: MAI CHI)

Thực hiện tốt các biện pháp dự phòng

Bệnh dại là một trong những bệnh truyền nhiễm rất nguy hiểm, lây truyền từ động vật sang người và cho đến nay vẫn là một vấn đề y tế công cộng nghiêm trọng trên phạm vi toàn cầu. Tuy nhiên, căn bệnh này hoàn toàn có thể phòng ngừa được nếu chúng ta thực hiện tốt các biện pháp dự phòng.

Bác sĩ Viện Y học nhiệt đới Bạch Mai thăm khám cho sản phụ bị viêm gan B đang điều trị. (Ảnh: BVCC)

Viêm gan B từ mẹ sang con: Một lần lây nhiễm, nguy cơ kéo dài nhiều thế hệ

Ở tuần thai thứ 34, thay vì chuẩn bị đón con, một phụ nữ 32 tuổi ở Hưng Yên phải nhập Viện Y học nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng mệt mỏi, ăn uống kém, vàng da, vàng mắt tăng dần. Chị đã biết mình nhiễm viêm gan B nhiều năm nhưng không điều trị vì cơ thể gần như không có biểu hiện bất thường.

Hội nghị khoa học Nghiên cứu và ứng dụng trong y học trở thành hoạt động thường niên thu hút đông đảo chuyên gia, nhà khoa học với nhiều kết quả được công bố. (Ảnh: TRẦN MINH)

Phát huy sức mạnh trí thức ngành y vì sức khỏe nhân dân

Kế thừa truyền thống vẻ vang, trong nhiệm kỳ 2021-2026 vừa qua, Tổng hội Y học Việt Nam luôn là ngọn cờ đoàn kết, tập hợp và phát huy trí tuệ của hơn 400 nghìn hội viên - những chuyên gia, nhà khoa học, bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng và cán bộ y tế trong cả quân y và dân y.

Thầy thuốc Nhân dân, Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ cao cấp Đồng Khắc Hưng chia sẻ tại hội thảo. (Ảnh: BVCC)

Xơ hóa phổi tiến triển – căn bệnh âm thầm bào mòn lá phổi

Ho khan kéo dài, khó thở khi gắng sức có thể là dấu hiệu của bệnh phổi kẽ - nhóm bệnh gồm khoảng 200 thể bệnh khác nhau. Một số thể có thể tiến triển nhanh thành xơ hóa phổi, suy hô hấp và đe dọa tính mạng. Đáng chú ý, nấm mốc, lông chim, bụi nghề nghiệp hay môi trường làm việc ẩm thấp có thể liên quan đến bệnh phổi kẽ.

Các đại biểu tham gia báo cáo khoa học tại hội nghị. (Ảnh: BVCC)

Đục thủy tinh thể là nguyên nhân khiến 74% số ca mù lòa ở nước ta

Một đôi bàn tay khéo léo có thể cứu được một đôi mắt, nhưng một hệ thống vận hành tốt mới có thể chăm sóc tốt cho hàng triệu người. Do đó, việc cập nhật các kỹ thuật phẫu thuật mới nhằm bảo đảm an toàn và hiệu quả là yêu cầu tất yếu đối với các bác sĩ nhãn khoa.

Cuốn sách "Hành tinh trong ngõ nhỏ". (Ảnh: Tác giả cung cấp)

"Hành tinh trong ngõ nhỏ": Góc nhìn mới về trẻ rối loạn phổ tự kỷ

"Hành tinh trong ngõ nhỏ" là tác phẩm văn học hiện thực gai góc về cuộc chiến sinh tồn, hành trình tìm kiếm sự thấu cảm của các gia đình có trẻ mắc rối loạn phổ tự kỷ tại Việt Nam. Cuốn sách được các chuyên gia đánh giá là bước chuyển sâu sắc từ những thống kê y khoa lạnh lùng sang giải phẫu nỗi đau đầy nhân văn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Sim thực hiện can thiệp bào thai cho sản phụ. (Ảnh: BVCC)

Những quyết định không được phép sai trong y học bào thai

Có những thai nhi được giữ lại bằng một mũi kim đưa vào tử cung, nhưng cũng có trường hợp cơ hội sống được bảo vệ bằng quyết định không can thiệp. Phía sau mỗi lựa chọn là bài toán về nguy cơ, thời điểm và khả năng đáp ứng của cả ê-kíp.