Phẫu thuật thành công cho bệnh nhân mắc chứng động kinh, dị dạng mạch não hiếm gặp

Chứng động kinh ở thùy trán do dị dạng mạch não vỡ khiến bệnh nhân người Anh rơi vào tình trạng co giật và đau đầu dữ dội. Ca bệnh hiếm gặp này đã được các bác sĩ phẫu thuật kịp thời, bảo toàn tính mạng cho người bệnh. 
Bệnh nhân đang bình phục sức khỏe.
Bệnh nhân đang bình phục sức khỏe.

Chứng động kinh đã gây ảnh hưởng rất lớn tới đời sống và công việc hàng ngày của anh G.E (55 tuổi, quốc tịch Anh). Thậm chí, để bảo đảm an toàn cho mình và những người xung quanh, anh không được phép lái xe trong vòng 6 tháng kể từ cơn động kinh gần nhất.

Nhập viện vào tháng 4/2024 trong trạng thái co giật và đau đầu dữ dội, anh G.E đã được các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park theo dõi và điều trị nội khoa trong 3 tháng. Tuy nhiên, trong thời gian đầu dùng thuốc, bệnh nhân vẫn lên cơn, kèm theo không kiểm soát được hành vi khi lên cơn, có lúc muốn nhảy lầu.

Qua thăm khám chuyên sâu và dựa trên kết quả chẩn đoán hình ảnh, điện não đồ, các bác sĩ xác định bệnh nhân mắc chứng động kinh do u máu thể hang (cavernoma) ở vùng trán phải bị vỡ, gây xuất huyết. Đặc biệt, ca bệnh được đánh giá là trường hợp hiếm gặp do có dị dạng tĩnh mạch não kèm theo, y văn mới chỉ có báo cáo một số ca lâm sàng.

Trên thế giới, tỷ lệ u máu thể hang kèm với dị dạng tĩnh mạch não chiếm khoảng 0,05% dân số.

Ca bệnh được đánh giá là trường hợp hiếm gặp do có dị dạng tĩnh mạch não, y văn chỉ có báo cáo một số ca lâm sàng.
Ca bệnh được đánh giá là trường hợp hiếm gặp do có dị dạng tĩnh mạch não, y văn chỉ có báo cáo một số ca lâm sàng.

Không muốn dùng thuốc suốt đời, cùng với nguy cơ không kiểm soát hành vi khi lên cơn, sau một thời gian cân nhắc, sắp xếp công việc, anh G.E và gia đình đã quyết định phẫu thuật theo tư vấn của bác sĩ.

Thạc sĩ, bác sĩ Trần Thị Phước Yên cho biết, các bác sĩ đã đo điện não đồ bệnh nhân trong thời gian dài, giúp ghi lại những thời điểm bệnh nhân lên cơn động kinh, từ đó chẩn đoán được chính xác ổ động kinh ở vị trí nào, và có đúng với hình ảnh bất thường thấy trên MRI hay không. Điều này sẽ giúp việc phẫu thuật mang lại kết quả tốt nhất, kiểm soát vấn đề động kinh hiệu quả hơn.

Để giúp bệnh nhân giải quyết triệt để tình trạng bệnh, ê-kíp bác sĩ đã hội chẩn, chỉ định kỹ thuật phẫu thuật mở nắp sọ, lấy bỏ khối u dưới kính vi phẫu, giúp loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân gây xuất huyết não và động kinh. Quy trình này không chỉ đòi hỏi kỹ thuật cao mà còn yêu cầu sự tỉ mỉ đến từng chi tiết, vì bất kỳ sai sót nào cũng có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng.

Thạc sĩ, bác sĩ Trương Văn Trí, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park cho biết, u máu thể hang là một loại dị dạng mạch máu não, nơi có những khoang nhỏ chứa đầy máu. Đối với bệnh nhân này, u máu thể hang nằm cạnh bất thường tĩnh mạch, phẫu thuật lấy bỏ u máu thể hang cần phải khéo léo để tránh gây tổn thương tĩnh mạch này. Nếu tĩnh mạch bị tổn thương thì bệnh nhân có thể sẽ bị phù não và rơi vào hôn mê.

Sau phẫu thuật và điều trị nội trú, kể từ thời điểm ra viện vào tháng 7 đến nay, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân hoàn toàn ổn định, hồi phục tốt và không còn xảy ra các cơn co giật. Hiện tại, bệnh nhân vẫn tiếp tục điều trị bằng thuốc chống động kinh và sẽ được tái khám, đo điện não đồ vào thời điểm 6 tháng sau mổ để quyết định việc giảm liều thuốc. Nếu sau 1 năm không có cơn động kinh, bệnh nhân có thể ngưng sử dụng thuốc chống động kinh.

Thạc sĩ, bác sĩ Trần Thị Phước Yên giải thích về kỹ thuật đo điện não đồ để phát hiện và chẩn đoán được vị trí chính xác của ổ động kinh.
Thạc sĩ, bác sĩ Trần Thị Phước Yên giải thích về kỹ thuật đo điện não đồ để phát hiện và chẩn đoán được vị trí chính xác của ổ động kinh.

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Hoàng Ngọc Anh - Giám đốc Chuyên môn bệnh viện cho biết, động kinh thùy trán xảy ra khi có hoạt động điện bất thường ở phần não nằm ở phía trước, gần trán. Thùy trán là phần lớn nhất trong bốn phần của não, chịu trách nhiệm về hành vi, tính cách, nhận thức (bao gồm suy nghĩ, học tập và trí nhớ), vận động và khả năng nói.

Cũng theo chuyên gia y tế, các triệu chứng của cơn động kinh thùy trán rất đa dạng, phổ biến nhất là co giật với biểu hiện duỗi một cánh tay trong khi tay kia uốn cong, có thể có chuyển động lặp đi lặp lại như lắc lư, đạp xe đạp… Một số trường hợp sẽ la hét hoặc cười, gây nhầm lẫn với triệu chứng của người mắc các rối loạn tâm lý. Cơn động kinh thùy trán đặc biệt nguy hiểm khi bệnh nhân có biểu hiện không kiểm soát được hành vi.

Bởi vậy, khi nghi ngờ người bệnh có thể bị động kinh thùy trán, khuyến cáo người thân nên đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế. Tại đây, các bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng, tiền sử bệnh và chỉ định thực hiện điện não đồ, chụp MRI sọ não để xác định, chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Trong y văn thế giới, thông tin về phẫu thuật điều trị động kinh ở bệnh nhân bị u máu thể hang đi kèm dị dạng tĩnh mạch não rất ít. Chính vì vậy, chưa có nhiều bằng chứng y học để chứng minh tính hiệu quả của một chiến lược phẫu thuật và phác đồ điều trị cụ thể, bài bản mà cần sự linh hoạt trong công tác chẩn đoán, phẫu thuật, điều trị sau mổ được cá nhân hóa đối với từng bệnh nhân.

Có thể bạn quan tâm

Giáo sư, Tiến sĩ Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Y tế phát biểu.

Ra mắt Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt

“Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt” là một công trình khoa học có giá trị, được biên soạn bởi các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực răng hàm mặt Việt Nam. Cuốn sách ra đời là kết quả của quá trình lao động khoa học nghiêm túc, tâm huyết và trách nhiệm của tập thể các chuyên gia, nhà khoa học, giảng viên và bác sĩ trong ngành.

Thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thực hiện kỹ thuật nút mạch gan.

Thái Nguyên: Tiếp tục hành trình vì sức khỏe người dân

Với các thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, 13/3/1960 là ngày đặc biệt, đó là ngày Bác Hồ về thăm cán bộ y tế, người dân đang điều trị tại Bệnh viện. Khắc ghi lời Bác dặn, các thế hệ thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên không ngừng trau dồi y đức, y thuật để điều trị cho người bệnh ngày càng tốt hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Giang chia sẻ tại chương trình.

Bổ sung collagen đúng cách để làm chậm lão hóa từ bên trong

Collagen không chỉ đơn thuần là yếu tố làm đẹp, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cấu trúc của da, tóc, móng, xương và nhiều mô trong cơ thể. Việc bổ sung collagen đúng cách giúp hỗ trợ quá trình tái tạo, làm chậm lão hóa và góp phần duy trì vẻ đẹp khỏe mạnh, tự nhiên theo thời gian.

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng axit uric trong máu.

Những sai lầm của bệnh nhân gout khi điều trị khiến bệnh ngày càng nặng

Chỉ uống thuốc khi lên cơn đau, tự ý dùng thuốc giảm đau liều cao, ăn kiêng cực đoan hoặc tin vào các bài thuốc “truyền miệng” không rõ nguồn gốc… là những sai lầm phổ biến của nhiều bệnh nhân gout. Chính những thói quen điều trị thiếu khoa học này khiến bệnh gout dễ tái phát, tiến triển nặng và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương được vinh danh “Trung tâm Tim mạch xuất sắc”

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng. Đây là bệnh viện thứ ba tại khu vực Đông Nam Á và là đơn vị thứ bảy trên thế giới được nhận danh hiệu này.

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng đang tích cực điều trị cho các bệnh nhi.

Đà Nẵng tập trung điều trị cho các bệnh nhi nghi nhiễm độc tố botulinum

Ngày 12/3, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đình Vinh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 5 lọ thuốc giải độc botulinum do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ khẩn cấp để điều trị 3 bệnh nhi nguy kịch nghi do độc tố botulinum. Hiện đơn vị đang tập trung mọi nguồn lực để điều trị tích cực cho các bệnh nhi.

Đông đảo người dân đến khám, sàng lọc bệnh tại chương trình do Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam triển khai tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Nhiều người trẻ có nguy cơ đột quỵ được phát hiện, tư vấn sớm qua khám sàng lọc

Sáng 11/3, tại Trạm Y tế xã Trừ Văn Thố (Thành phố Hồ Chí Minh), Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam tổ chức khám, sàng lọc bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà cho hơn 400 người dân là gia đình chính sách, người có hoàn cảnh khó khăn... Đây là điểm khám cuối trong chuỗi chương trình "Vì một Việt Nam khỏe mạnh hơn".

Phó Giám đốc Sở Y tế Tây Ninh Mai Văn Dũng (bìa phải), Trưởng đoàn số 1 của tỉnh kiểm tra, hậu kiểm việc lưu giữ mẫu thực phẩm tại Nhà hàng Buffet Vân Sơn.

Tây Ninh tăng cường kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm

Nhằm bảo vệ sức khỏe nhân dân và nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn thực phẩm, Sở Y tế Tây Ninh đã và đang triển khai công tác kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm và ý thức chấp hành pháp luật tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, dịch vụ ăn uống, góp phần bảo vệ sức khỏe người tiêu dùng.