Phẫu thuật thành công cho bệnh nhân mắc chứng động kinh, dị dạng mạch não hiếm gặp

Chứng động kinh ở thùy trán do dị dạng mạch não vỡ khiến bệnh nhân người Anh rơi vào tình trạng co giật và đau đầu dữ dội. Ca bệnh hiếm gặp này đã được các bác sĩ phẫu thuật kịp thời, bảo toàn tính mạng cho người bệnh. 
Bệnh nhân đang bình phục sức khỏe.
Bệnh nhân đang bình phục sức khỏe.

Chứng động kinh đã gây ảnh hưởng rất lớn tới đời sống và công việc hàng ngày của anh G.E (55 tuổi, quốc tịch Anh). Thậm chí, để bảo đảm an toàn cho mình và những người xung quanh, anh không được phép lái xe trong vòng 6 tháng kể từ cơn động kinh gần nhất.

Nhập viện vào tháng 4/2024 trong trạng thái co giật và đau đầu dữ dội, anh G.E đã được các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park theo dõi và điều trị nội khoa trong 3 tháng. Tuy nhiên, trong thời gian đầu dùng thuốc, bệnh nhân vẫn lên cơn, kèm theo không kiểm soát được hành vi khi lên cơn, có lúc muốn nhảy lầu.

Qua thăm khám chuyên sâu và dựa trên kết quả chẩn đoán hình ảnh, điện não đồ, các bác sĩ xác định bệnh nhân mắc chứng động kinh do u máu thể hang (cavernoma) ở vùng trán phải bị vỡ, gây xuất huyết. Đặc biệt, ca bệnh được đánh giá là trường hợp hiếm gặp do có dị dạng tĩnh mạch não kèm theo, y văn mới chỉ có báo cáo một số ca lâm sàng.

Trên thế giới, tỷ lệ u máu thể hang kèm với dị dạng tĩnh mạch não chiếm khoảng 0,05% dân số.

Ca bệnh được đánh giá là trường hợp hiếm gặp do có dị dạng tĩnh mạch não, y văn chỉ có báo cáo một số ca lâm sàng.
Ca bệnh được đánh giá là trường hợp hiếm gặp do có dị dạng tĩnh mạch não, y văn chỉ có báo cáo một số ca lâm sàng.

Không muốn dùng thuốc suốt đời, cùng với nguy cơ không kiểm soát hành vi khi lên cơn, sau một thời gian cân nhắc, sắp xếp công việc, anh G.E và gia đình đã quyết định phẫu thuật theo tư vấn của bác sĩ.

Thạc sĩ, bác sĩ Trần Thị Phước Yên cho biết, các bác sĩ đã đo điện não đồ bệnh nhân trong thời gian dài, giúp ghi lại những thời điểm bệnh nhân lên cơn động kinh, từ đó chẩn đoán được chính xác ổ động kinh ở vị trí nào, và có đúng với hình ảnh bất thường thấy trên MRI hay không. Điều này sẽ giúp việc phẫu thuật mang lại kết quả tốt nhất, kiểm soát vấn đề động kinh hiệu quả hơn.

Để giúp bệnh nhân giải quyết triệt để tình trạng bệnh, ê-kíp bác sĩ đã hội chẩn, chỉ định kỹ thuật phẫu thuật mở nắp sọ, lấy bỏ khối u dưới kính vi phẫu, giúp loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân gây xuất huyết não và động kinh. Quy trình này không chỉ đòi hỏi kỹ thuật cao mà còn yêu cầu sự tỉ mỉ đến từng chi tiết, vì bất kỳ sai sót nào cũng có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng.

Thạc sĩ, bác sĩ Trương Văn Trí, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park cho biết, u máu thể hang là một loại dị dạng mạch máu não, nơi có những khoang nhỏ chứa đầy máu. Đối với bệnh nhân này, u máu thể hang nằm cạnh bất thường tĩnh mạch, phẫu thuật lấy bỏ u máu thể hang cần phải khéo léo để tránh gây tổn thương tĩnh mạch này. Nếu tĩnh mạch bị tổn thương thì bệnh nhân có thể sẽ bị phù não và rơi vào hôn mê.

Sau phẫu thuật và điều trị nội trú, kể từ thời điểm ra viện vào tháng 7 đến nay, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân hoàn toàn ổn định, hồi phục tốt và không còn xảy ra các cơn co giật. Hiện tại, bệnh nhân vẫn tiếp tục điều trị bằng thuốc chống động kinh và sẽ được tái khám, đo điện não đồ vào thời điểm 6 tháng sau mổ để quyết định việc giảm liều thuốc. Nếu sau 1 năm không có cơn động kinh, bệnh nhân có thể ngưng sử dụng thuốc chống động kinh.

Thạc sĩ, bác sĩ Trần Thị Phước Yên giải thích về kỹ thuật đo điện não đồ để phát hiện và chẩn đoán được vị trí chính xác của ổ động kinh.
Thạc sĩ, bác sĩ Trần Thị Phước Yên giải thích về kỹ thuật đo điện não đồ để phát hiện và chẩn đoán được vị trí chính xác của ổ động kinh.

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Hoàng Ngọc Anh - Giám đốc Chuyên môn bệnh viện cho biết, động kinh thùy trán xảy ra khi có hoạt động điện bất thường ở phần não nằm ở phía trước, gần trán. Thùy trán là phần lớn nhất trong bốn phần của não, chịu trách nhiệm về hành vi, tính cách, nhận thức (bao gồm suy nghĩ, học tập và trí nhớ), vận động và khả năng nói.

Cũng theo chuyên gia y tế, các triệu chứng của cơn động kinh thùy trán rất đa dạng, phổ biến nhất là co giật với biểu hiện duỗi một cánh tay trong khi tay kia uốn cong, có thể có chuyển động lặp đi lặp lại như lắc lư, đạp xe đạp… Một số trường hợp sẽ la hét hoặc cười, gây nhầm lẫn với triệu chứng của người mắc các rối loạn tâm lý. Cơn động kinh thùy trán đặc biệt nguy hiểm khi bệnh nhân có biểu hiện không kiểm soát được hành vi.

Bởi vậy, khi nghi ngờ người bệnh có thể bị động kinh thùy trán, khuyến cáo người thân nên đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế. Tại đây, các bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng, tiền sử bệnh và chỉ định thực hiện điện não đồ, chụp MRI sọ não để xác định, chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Trong y văn thế giới, thông tin về phẫu thuật điều trị động kinh ở bệnh nhân bị u máu thể hang đi kèm dị dạng tĩnh mạch não rất ít. Chính vì vậy, chưa có nhiều bằng chứng y học để chứng minh tính hiệu quả của một chiến lược phẫu thuật và phác đồ điều trị cụ thể, bài bản mà cần sự linh hoạt trong công tác chẩn đoán, phẫu thuật, điều trị sau mổ được cá nhân hóa đối với từng bệnh nhân.

Có thể bạn quan tâm

Quang cảnh tọa đàm.

Phế cầu khuẩn tiếp tục là mối đe dọa với trẻ nhỏ

Bệnh do phế cầu khuẩn vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm phổi, viêm màng não và nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em. Trong khi nhiều chủng vi khuẩn ngày càng kháng kháng sinh, các chuyên gia cho rằng tăng cường phòng ngừa từ sớm là giải pháp căn cơ nhằm giảm gánh nặng bệnh tật và tử vong ở trẻ em.

Các bác sĩ mổ thị phạm về bệnh lý thận, tiết niệu

Hợp tác quốc tế nâng tầm Tiết niệu-Thận học Việt Nam

Ngày 26/6, Hội nghị Khoa học thường niên lần thứ 13 của Hội Tiết niệu-Thận học Thành phố Hồ Chí Minh (HUNA 2026) được tổ chức tại tỉnh Lâm Đồng, với chủ đề “Hợp tác quốc tế-Phối hợp liên ngành-Nâng tầm Tiết niệu-Thận học”. Sự xuất hiện nổi bật là trí tuệ nhân tạo trong Tiết niệu học.

Chăm sóc người cao tuổi từ y tế cơ sở nhằm thích ứng với già hóa dân số

Chăm sóc người cao tuổi từ y tế cơ sở nhằm thích ứng với già hóa dân số

Hội thảo khoa học "Nghiên cứu xây dựng mô hình chăm sóc người cao tuổi nhằm thích ứng với già hóa dân số" lấy mô hình chăm sóc bán trú đang vận hành tại phường Long Biên (Hà Nội) làm cơ sở thực tiễn để đánh giá, hoàn thiện và đề xuất nhân rộng trong bối cảnh Việt Nam bước vào giai đoạn già hóa dân số nhanh.

Các đại biểu bấm nút khai trương hoạt động Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình

Đưa dịch vụ y tế chất lượng cao đến với người dân

Ngày 26/6, Bộ Y tế tổ chức Lễ khai trương hoạt động Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình, đánh dấu bước phát triển quan trọng trong chiến lược nâng cao năng lực y tế tuyến cuối và mở rộng cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao cho người dân khu vực phía nam Đồng bằng sông Hồng và Bắc Trung Bộ.

Ảnh minh họa.

Cấp cứu làn da bị cháy nắng sau kỳ nghỉ ở biển

Sau những ngày vui chơi dưới nắng biển, không ít người rơi vào tình trạng da đỏ rát, bỏng nắng, thậm chí bong tróc và sạm màu. Theo các chuyên gia da liễu, đây không chỉ là vấn đề thẩm mỹ mà còn là dấu hiệu tổn thương viêm cấp do tia cực tím gây ra. 

[Video] Khám phá bên trong Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình

[Video] Khám phá bên trong Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình

Từ ngày hôm nay 26/6, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình chính thức đi vào hoạt động. Đây không chỉ là dấu mốc của một công trình y tế trọng điểm. Mà còn là bước chuyển quan trọng trong hành trình đưa dịch vụ y tế chất lượng cao đến gần hơn với người dân.

Thẻ bảo hiểm y tế thực sự là "phao cứu sinh" giúp giảm gánh nặng tài chính rất lớn cho người bệnh, đặc biệt là những người thường xuyên phải thăm khám.

Bảo hiểm y tế - Phao cứu sinh cho người bệnh

Bảo hiểm y tế là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng, mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc của Đảng và Nhà nước trong công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân. Tại thành phố Đà Nẵng, tấm thẻ bảo hiểm y tế đã và đang trở thành "lá chắn" bảo vệ người dân trước rủi ro bệnh tật, góp phần bảo đảm an sinh xã hội bền vững.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau điều trị.

Suýt mất đoạn ruột vì tập gập bụng cường độ cao

Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Thanh Nhàn đã tiếp nhận một trường hợp hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm: một người đàn ông ngoài 40 tuổi suýt đối mặt với nguy cơ hoại tử ruột sau khi tập gập bụng. Bệnh nhân vốn khỏe mạnh, không hút thuốc, không sử dụng rượu bia và không có bệnh lý đáng chú ý.

Bác sĩ sử dụng robot CUVIS-Joint phục dựng cấu trúc khớp 3D và thay khớp thành công cho bệnh nhân N.

Robot trí tuệ nhân tạo đầu tiên tại Việt Nam giúp phục dựng khớp gối biến dạng phức tạp

Ứng dụng robot thay khớp tích hợp trí tuệ nhân tạo CUVIS-Joint, các bác sĩ đã điều trị thành công cho nhiều bệnh nhân có khớp gối biến dạng nặng sau nhiều năm thoái hóa và phẫu thuật thất bại. Chỉ sau hơn 2 tháng triển khai, công nghệ này đã ghi nhận gần 100 ca phẫu thuật thành công và mang về 3 chứng nhận quốc tế cho Việt Nam.

Bác sĩ thăm khám bệnh nhân. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Cảnh báo ung thư hốc mắt sau nhiều năm tự chữa

Từ một khối u nhỏ ở mí mắt phải, sau nhiều năm điều trị bằng thuốc nam và các phương pháp dân gian, người đàn ông 61 tuổi đã bị tổn thương xâm lấn nghiêm trọng cả hai hốc mắt, làm suy giảm thị lực và lan đến nhiều hạch trong cơ thể.

Diễn tiến điều trị ca zona tại Bệnh viện quốc tế City.

Không chủ quan với biến chứng zona chỉ sau 48 giờ

Nhiều người vẫn cho rằng zona thần kinh chủ yếu gây nổi mụn nước trên da và đau kéo dài sau bệnh. Tuy nhiên, một trường hợp vừa được điều trị tại Bệnh viện quốc tế City cho thấy các biến chứng nhiễm trùng có thể diễn tiến rất nhanh, ngay cả ở người trẻ tuổi, khỏe mạnh và không có bệnh nền.

Thạc sĩ, bác sĩ Đỗ Hải Đăng khám lại cho người bệnh sau ghép gan.

Ghép gan cứu sống thiếu niên 16 tuổi mắc xơ gan di truyền, suy hô hấp nặng

Sau khi hai anh chị ruột lần lượt qua đời vì xơ gan di truyền, Đỗ Đăng Khoa (16 tuổi, Cổ Đô, Hà Nội) cũng nhiều lần cận kề cái chết bởi những biến chứng nặng nề. Ca ghép gan thành công tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã giúp em giành lại cơ hội sống và mở ra hy vọng cho người cha nghèo sau nhiều năm gồng gánh đau thương.

Các bác sĩ Viện Tim mạch Việt Nam thực hiện ca can thiệp tim mạch kỹ thuật cao. (Ảnh: MẠNH DƯƠNG)

Kiến tạo hệ sinh thái chăm sóc tim mạch toàn diện

Chuyên ngành tim mạch tại Việt Nam đang có những bước phát triển mạnh mẽ từ việc việc ứng dụng công nghệ cao, hướng tới điều trị chính xác, đến nâng cao hiệu quả dự phòng và cứu sống người bệnh. Tuy nhiên, mục tiêu bảo đảm sức khỏe tim mạch cho cộng đồng đòi hỏi hệ thống y tế có bước phát triển cả bề rộng và chiều sâu.