Ca tử vong do mắc sởi trên nền bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và đái tháo đường là nam bệnh nhân N.Đ.H, 51 tuổi, trú tại Hà Nội.
Bệnh nhân có bệnh nền phổi tắc nghẽn mãn tính, đái tháo đường type 2, tăng huyết áp. Trước khi vào viện 3 ngày, bệnh nhân xuất hiện ho khan, sốt, khó thở, ban đỏ nổi từ mặt xuống thân mình.
Nam bệnh nhân được đưa vào nhập viện điều trị 4 ngày, sau đó khó thở tăng dần, được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực, Viện Y học Nhiệt đới Bệnh viện Bạch Mai với chẩn đoán sởi biến chứng viêm phổi, được xử trí thở HFNC.
Sau đó, bệnh nhân khó thở tăng dần, được đặt ống nội khí quản, thở máy. Sau 2 ngày điều trị hồi sức, bệnh nhân xuất hiện sốc nhiễm khuẩn, ngừng tuần hoàn, các bác sĩ cấp cứu, bệnh nhân có mạch trở lại. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nhiễm vi khuẩn đa kháng.
Tình trạng của bệnh nhân ngày một nặng lên, các bác sĩ đã tiến hành lọc máu và chạy ECMO (tim phổi nhân tạo) để cứu tính mạng người bệnh. Tuy nhiên, bệnh nhân không đáp ứng và đã không qua khỏi.
Đây là ca tử vong do bệnh sởi ở người lớn đầu tiên ở nước ta trong năm 2025.
Theo PGS,TS Đỗ Duy Cường, so với mọi năm, số bệnh nhân mắc sởi vào viện điều trị có biến chứng nặng hơn. Độ tuổi trung bình mắc sởi nhập viện từ 30-65 tuổi, có bệnh nhân 70 tuổi vẫn mắc bệnh sởi biến chứng nặng và phải thở máy. Điều này cho thấy sởi không thể chủ quan, dù là người lớn mắc sởi thì nguy cơ biến chứng nặng cũng cao.
Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới Bạch Mai cũng cho biết thêm, có đến 75% bệnh nhân không nhớ mình có tiêm chủng hay không.
Từ cuối năm 2024 đến nay, Viện Y học Nhiệt đới Bạch Mai đã khám, điều trị cho hàng trăm bệnh nhân mắc sởi, trong đó ghi nhận nhiều ca diễn biến nặng với biến chứng viêm phổi, suy hô hấp, tăng men gan, một số ca phải thở máy xâm nhập, can thiệp ECMO.
Các chuyên gia phân tích sởi không chỉ ghi nhận ở trẻ em mà cả người lớn, đặc biệt là nhóm có bệnh nền hoặc miễn dịch suy giảm.
Đối với người lớn, khi hệ miễn dịch giảm thì cũng cần được tiêm nhắc lại. Nếu chưa tiêm hoặc không nhớ rõ lịch sử tiêm chủng, cần tiêm nhắc lại vaccine sởi-quai bị-rubella (MMR).
Vaccine sởi là một loại vaccine rất an toàn và hiệu quả, đã được Bộ Y tế khuyến cáo tất cả trẻ em đều cần được tiêm và tiêm nhắc lại. Việc tiêm vaccine đầy đủ không chỉ giúp bảo vệ bản thân mà còn giúp kiểm soát dịch bệnh trong cộng đồng.
