Cam go nuôi sống trẻ sinh non nhiễm trùng nặng do vỡ ối sớm

Trẻ sinh non ở tuần 30, nặng gần 1,3kg, mắc bệnh màng trong (hội chứng suy hô hấp cấp), nhiễm trùng sơ sinh do mẹ rỉ ối nhiều ngày được các bác sĩ vượt qua nhiều giai đoạn cam go để nuôi sống em bé. 

Cam go nuôi sống trẻ sinh non nhiễm trùng nặng do vỡ ối sớm

Sản phụ (31 tuổi) có thai kỳ khỏe mạnh, không thuộc nhóm nguy cơ cao gặp biến chứng sản khoa. Bất ngờ đến tuần 29, chị bị rỉ ối, cấp cứu tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh. Ê-kíp bác sĩ chỉ định dùng kháng sinh dự phòng nhằm kéo dài thai kỳ cho chị, kiểm soát nhiễm khuẩn, giảm nguy cơ biến chứng do sinh non. Sản phụ cũng được tiêm đủ liều trưởng thành phổi cho thai nhi.

Bốn ngày sau, siêu âm thai ghi nhận tim thai bất thường, bác sĩ quyết định sinh mổ cấp cứu. Bé N. chào đời cuối tháng 4, nặng gần 1,3kg, suy hô hấp nặng được áp dụng “phác đồ giờ vàng” ủ ấm bằng túi bọc giữ nhiệt chuyên dụng, đặt nội khí quản.

Ngay khi bé có phản ứng tốt, da hồng, nhịp tim ổn định, trẻ được chuyển về phòng chăm sóc đặc biệt của Trung tâm Sơ sinh (NICU), nuôi dưỡng trong lồng ấp. Người mẹ bị nhiễm trùng điều trị kiểm soát sau 4 ngày.

Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Kim Học, Trung tâm Sơ sinh cho biết, bé N. sinh rất non, mắc bệnh màng trong (hội chứng suy hô hấp cấp), nhiễm trùng sơ sinh do mẹ rỉ ối nhiều ngày. Khi màng ối bị vỡ trong thời gian dài trước sinh, vi khuẩn từ đường sinh dục của mẹ đi ngược lên buồng ối, gây nhiễm trùng ối (viêm màng ối). Thai nhi nằm trong buồng ối bị nhiễm khuẩn, dẫn đến nhiễm trùng ngay từ trong bụng mẹ hoặc trong quá trình sinh.

Bé được thở máy, bơm surfactant trong một giờ đầu sau sinh để phổi nở, trao đổi khí tốt hơn. Bác sĩ truyền kháng sinh điều trị nhiễm trùng, nuôi ăn đường tĩnh mạch, bé đáp ứng phác đồ, chỉ số sinh hiệu ổn định.

Tuy nhiên, tám giờ sau sinh, bé suy hô hấp trở nặng, được bơm surfactant lần hai. Bác sĩ đổi kháng sinh kết hợp dùng thuốc vận mạch do bé bị hạ huyết áp và thời gian đổ đầy mao mạch kéo dài, song bé vẫn tím tái.

Siêu âm tim nhanh tại giường ghi nhận dấu hiệu cao áp phổi nặng, bé được thở khí NO giúp giảm áp lực trong động mạch phổi, không làm giảm huyết áp toàn thân, cải thiện trao đổi khí. Tình trạng của bé dần chuyển biến tích cực.

Hai ngày sau bé đáp ứng tốt, hết tím tái, ngưng thở khí NO. Ngày thứ ba sau sinh, bé được rút ống nội khí quản, chuyển qua thở máy không xâm lấn, hô hấp cải thiện, nhiễm trùng đáp ứng tốt với kháng sinh, dung nạp dần sữa mẹ qua đường tiêu hóa.

Bé được cai máy thở, ngưng kháng sinh sau 10 ngày điều trị, sớm da kề da với mẹ để kiểm soát yếu tố gây căng thẳng như đau, ánh sáng, tiếng ồn… đảm bảo phát triển thần kinh tối ưu.

Khi bé được chăm sóc ở phòng Kangaroo, mẹ thường xuyên trò chuyện với con giúp ổn định nhịp tim, nhịp thở. Bé xuất viện đầu tháng 6, nặng 2,2kg, bác sĩ đánh giá các chỉ số sức khỏe bảo đảm.

Sinh non là trẻ chào đời trước 37 tuần. Khi trẻ sinh ra từ 28 đến trước 32 tuần được tính là mốc sinh rất non với nhiều nguy cơ về sức khỏe như hạ thân nhiệt, suy hô hấp, rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng sơ sinh, vàng da, thiếu máu, xuất huyết não, viêm ruột hoại tử, vấn đề về thính giác và thị giác…

Để giảm nguy cơ sinh non, Tiến sĩ, bác sĩ Cam Ngọc Phượng, Giám đốc Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh khuyến cáo, phụ nữ trước khi mang thai cần khám sức khỏe, điều trị bệnh nền (nếu có) ổn định, tiêm đủ vaccine dự phòng. Khi mang thai cần khám thai đầy đủ, đúng lịch hẹn để bác sĩ đánh giá yếu tố nguy cơ sinh non, phát hiện sớm các bất thường.

Nếu có dấu hiệu sinh non, mẹ nên chọn bệnh viện có chuyên khoa chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh (NICU) để được hỗ trợ tốt nhất, bởi 60 phút sau sinh và 28 ngày tuổi đầu tiên rất quan trọng đối với sự sống còn của trẻ.

Có thể bạn quan tâm

Bác sĩ Trung tâm II tiến hành khám sàng lọc cho trẻ khuyết tật có hoàn cảnh khó khăn Sơn La.

Khám, phẫu thuật miễn phí cho trẻ em khuyết tật ở Sơn La

Ngày 6/7, tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Sơn La, Sở Y tế tỉnh phối hợp Hội Cứu trợ trẻ em tàn tật Việt Nam (Trung tâm II) cùng các đơn vị tài trợ khai mạc chương trình “Hành trình gieo mầm xanh hy vọng”, tổ chức khám và phẫu thuật miễn phí cho trẻ em khuyết tật có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn tỉnh.

Cán bộ y tế giám sát véc-tơ truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue tại các hộ gia đình trên địa bàn tỉnh Đồng Tháp. Ảnh: TTXVN

Ảnh hưởng của sốt xuất huyết Dengue với sức khỏe

Sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm do virus lây truyền qua muỗi vằn Aedes (muỗi vằn) khá nguy hiểm, hiện vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Đáng lo ngại, căn bệnh này không còn là bệnh của riêng trẻ em mà ai cũng có thể mắc phải nếu không thực hiện các biện pháp dự phòng cho bản thân, gia đình và cộng đồng.

Quang cảnh lễ ký kết giữa các đơn vị.

Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh đồng hành chuẩn hóa quản lý bệnh mạn tính

Thực hiện định hướng chuyển từ chữa bệnh sang chăm sóc sức khỏe toàn diện của ngành y tế, các bệnh viện, cơ sở y tế đang đóng vai trò hạt nhân về chuyên môn, đào tạo và chuyển giao kỹ thuật trong chương trình tăng cường quản lý các bệnh mạn tính như tăng huyết áp và đái tháo đường trên phạm vi cả nước.

Ảnh minh họa.

Ổ dịch do virus Hanta (chủng Andes-ANDV) đã được kiểm soát và không còn là nguy cơ y tế công cộng

Bộ Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với Tổ chức Y tế thế giới và các cơ quan liên quan theo dõi diễn biến tình hình bệnh do virus Hanta trên thế giới, cập nhật các thông tin khoa học, đánh giá nguy cơ khi cần thiết và triển khai các biện pháp phòng, chống bệnh phù hợp nhằm bảo vệ sức khỏe nhân dân.

Trụ sở của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tại Geneva, Thụy Sĩ. (Ảnh: Xinhua/Liu Qu)

Bộ Y tế thông tin về dịch bệnh do virus Hanta

Tối 3/7, Bộ Y tế phát đi thông tin cập nhật về dịch bệnh do virus Hanta và cho biết ổ dịch liên quan tàu du lịch MV Hondius đã được WHO xác nhận kiểm soát hiệu quả. Dù Việt Nam chưa ghi nhận ca mắc chủng virus Andes, ngành y tế vẫn tiếp tục giám sát chặt chẽ và khuyến cáo người dân chủ động thực hiện các biện pháp phòng bệnh.

Xét nghiệm giúp chẩn đoán các bất thường sức khỏe

Ăn khuya, lười vận động: Nam thanh niên 33 tuổi mắc cùng lúc 5 bệnh chuyển hóa

Chỉ trong một lần kiểm tra sức khỏe, nam thanh niên 33 tuổi bất ngờ phát hiện mắc đái tháo đường type II, gan nhiễm mỡ độ III, rối loạn mỡ máu nặng, gút và béo phì. Các bác sĩ cảnh báo những thói quen phổ biến ở người trẻ như ăn khuya, ít vận động có thể đẩy nhanh nguy cơ mắc bệnh chuyển hóabiến chứng tim mạch.

Ứng dụng kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn bằng dao Coblator trong điều trị bệnh lý tai mũi họng.

Công nghệ Coblator giúp người bệnh tai mũi họng hồi phục nhanh sau phẫu thuật

Ứng dụng kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn bằng dao Coblator đang góp phần thay đổi phương pháp điều trị nhiều bệnh lý tai mũi họng. Trường hợp 3 thành viên trong một gia đình cùng được phẫu thuật và xuất viện sau khoảng 24 giờ cho thấy hiệu quả của công nghệ này khi được chỉ định đúng và thực hiện bởi đội ngũ chuyên môn.

Giảng viên và học viên tham gia khóa đào tạo phẫu thuật nội soi robot cơ bản.

Đào tạo, nâng cao trình độ phẫu thuật nội soi robot trong điều trị ung thư

Phẫu thuật nội soi robot được xem là một trong những thành tựu nổi bật của ngoại khoa với nhiều ưu điểm vượt trội như độ chính xác cao, thao tác linh hoạt, ít xâm lấn, bảo tồn được nhiều tổ chức quan trọng, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và rút ngắn thời gian hồi phục và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.

Đo đa ký giấc ngủ là kỹ thuật thăm dò chức năng hiện đại, cho phép ghi nhận đồng thời nhiều hoạt động sinh lý diễn ra trong suốt thời gian người bệnh ngủ.

"Tiêu chuẩn vàng" phát hiện hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ

Ngủ ngáy to, thường xuyên thức giấc giữa đêm, mệt mỏi sau khi ngủ hay buồn ngủ quá mức vào ban ngày không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống mà còn có thể cảnh báo hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ. Đo đa ký giấc ngủ được xem là phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời bệnh lý này.

Quang cảnh diễn đàn.

Quản lý an toàn thực phẩm dựa trên kiểm soát nguy cơ theo chuỗi

Sớm xây dựng cơ chế chia sẻ dữ liệu liên ngành về an toàn thực phẩm, hàng giả, hàng nhập lậu, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ; kết nối thông tin giữa các cơ quan nhà nước, lực lượng kiểm tra, nền tảng thương mại điện tử, doanh nghiệp phân phối và người tiêu dùng, đó là nội dung diễn đàn vừa được tổ chức tại Hà Nội.