Cam go nuôi sống trẻ sinh non nhiễm trùng nặng do vỡ ối sớm

Trẻ sinh non ở tuần 30, nặng gần 1,3kg, mắc bệnh màng trong (hội chứng suy hô hấp cấp), nhiễm trùng sơ sinh do mẹ rỉ ối nhiều ngày được các bác sĩ vượt qua nhiều giai đoạn cam go để nuôi sống em bé. 

Cam go nuôi sống trẻ sinh non nhiễm trùng nặng do vỡ ối sớm

Sản phụ (31 tuổi) có thai kỳ khỏe mạnh, không thuộc nhóm nguy cơ cao gặp biến chứng sản khoa. Bất ngờ đến tuần 29, chị bị rỉ ối, cấp cứu tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh. Ê-kíp bác sĩ chỉ định dùng kháng sinh dự phòng nhằm kéo dài thai kỳ cho chị, kiểm soát nhiễm khuẩn, giảm nguy cơ biến chứng do sinh non. Sản phụ cũng được tiêm đủ liều trưởng thành phổi cho thai nhi.

Bốn ngày sau, siêu âm thai ghi nhận tim thai bất thường, bác sĩ quyết định sinh mổ cấp cứu. Bé N. chào đời cuối tháng 4, nặng gần 1,3kg, suy hô hấp nặng được áp dụng “phác đồ giờ vàng” ủ ấm bằng túi bọc giữ nhiệt chuyên dụng, đặt nội khí quản.

Ngay khi bé có phản ứng tốt, da hồng, nhịp tim ổn định, trẻ được chuyển về phòng chăm sóc đặc biệt của Trung tâm Sơ sinh (NICU), nuôi dưỡng trong lồng ấp. Người mẹ bị nhiễm trùng điều trị kiểm soát sau 4 ngày.

Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Kim Học, Trung tâm Sơ sinh cho biết, bé N. sinh rất non, mắc bệnh màng trong (hội chứng suy hô hấp cấp), nhiễm trùng sơ sinh do mẹ rỉ ối nhiều ngày. Khi màng ối bị vỡ trong thời gian dài trước sinh, vi khuẩn từ đường sinh dục của mẹ đi ngược lên buồng ối, gây nhiễm trùng ối (viêm màng ối). Thai nhi nằm trong buồng ối bị nhiễm khuẩn, dẫn đến nhiễm trùng ngay từ trong bụng mẹ hoặc trong quá trình sinh.

Bé được thở máy, bơm surfactant trong một giờ đầu sau sinh để phổi nở, trao đổi khí tốt hơn. Bác sĩ truyền kháng sinh điều trị nhiễm trùng, nuôi ăn đường tĩnh mạch, bé đáp ứng phác đồ, chỉ số sinh hiệu ổn định.

Tuy nhiên, tám giờ sau sinh, bé suy hô hấp trở nặng, được bơm surfactant lần hai. Bác sĩ đổi kháng sinh kết hợp dùng thuốc vận mạch do bé bị hạ huyết áp và thời gian đổ đầy mao mạch kéo dài, song bé vẫn tím tái.

Siêu âm tim nhanh tại giường ghi nhận dấu hiệu cao áp phổi nặng, bé được thở khí NO giúp giảm áp lực trong động mạch phổi, không làm giảm huyết áp toàn thân, cải thiện trao đổi khí. Tình trạng của bé dần chuyển biến tích cực.

Hai ngày sau bé đáp ứng tốt, hết tím tái, ngưng thở khí NO. Ngày thứ ba sau sinh, bé được rút ống nội khí quản, chuyển qua thở máy không xâm lấn, hô hấp cải thiện, nhiễm trùng đáp ứng tốt với kháng sinh, dung nạp dần sữa mẹ qua đường tiêu hóa.

Bé được cai máy thở, ngưng kháng sinh sau 10 ngày điều trị, sớm da kề da với mẹ để kiểm soát yếu tố gây căng thẳng như đau, ánh sáng, tiếng ồn… đảm bảo phát triển thần kinh tối ưu.

Khi bé được chăm sóc ở phòng Kangaroo, mẹ thường xuyên trò chuyện với con giúp ổn định nhịp tim, nhịp thở. Bé xuất viện đầu tháng 6, nặng 2,2kg, bác sĩ đánh giá các chỉ số sức khỏe bảo đảm.

Sinh non là trẻ chào đời trước 37 tuần. Khi trẻ sinh ra từ 28 đến trước 32 tuần được tính là mốc sinh rất non với nhiều nguy cơ về sức khỏe như hạ thân nhiệt, suy hô hấp, rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng sơ sinh, vàng da, thiếu máu, xuất huyết não, viêm ruột hoại tử, vấn đề về thính giác và thị giác…

Để giảm nguy cơ sinh non, Tiến sĩ, bác sĩ Cam Ngọc Phượng, Giám đốc Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh khuyến cáo, phụ nữ trước khi mang thai cần khám sức khỏe, điều trị bệnh nền (nếu có) ổn định, tiêm đủ vaccine dự phòng. Khi mang thai cần khám thai đầy đủ, đúng lịch hẹn để bác sĩ đánh giá yếu tố nguy cơ sinh non, phát hiện sớm các bất thường.

Nếu có dấu hiệu sinh non, mẹ nên chọn bệnh viện có chuyên khoa chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh (NICU) để được hỗ trợ tốt nhất, bởi 60 phút sau sinh và 28 ngày tuổi đầu tiên rất quan trọng đối với sự sống còn của trẻ.

Có thể bạn quan tâm

Xử lý cấp cứu cho người bệnh tại Trung tâm Cấp cứu ( Bệnh viện Bạch Mai)

Lan tỏa kỹ năng sơ cứu trong cộng đồng

Những ngày gần đây liên tiếp có hai trường hợp gặp nạn tại cộng đồng may mắn được cứu sống trong gang tấc nhờ sự có mặt kịp thời của cán bộ y tế. Dẫu biết rằng, việc cứu người là trách nhiệm của cán bộ y tế, nhưng đó là tại cơ sở y tế, nơi có các trang thiết bị, thuốc men đầy đủ, còn ở cộng đồng là câu chuyện hoàn toàn khác.

Giáo sư, Tiến sĩ Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Y tế phát biểu.

Ra mắt Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt

“Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt” là một công trình khoa học có giá trị, được biên soạn bởi các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực răng hàm mặt Việt Nam. Cuốn sách ra đời là kết quả của quá trình lao động khoa học nghiêm túc, tâm huyết và trách nhiệm của tập thể các chuyên gia, nhà khoa học, giảng viên và bác sĩ trong ngành.

Thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thực hiện kỹ thuật nút mạch gan.

Thái Nguyên: Tiếp tục hành trình vì sức khỏe người dân

Với các thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, 13/3/1960 là ngày đặc biệt, đó là ngày Bác Hồ về thăm cán bộ y tế, người dân đang điều trị tại Bệnh viện. Khắc ghi lời Bác dặn, các thế hệ thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên không ngừng trau dồi y đức, y thuật để điều trị cho người bệnh ngày càng tốt hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Giang chia sẻ tại chương trình.

Bổ sung collagen đúng cách để làm chậm lão hóa từ bên trong

Collagen không chỉ đơn thuần là yếu tố làm đẹp, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cấu trúc của da, tóc, móng, xương và nhiều mô trong cơ thể. Việc bổ sung collagen đúng cách giúp hỗ trợ quá trình tái tạo, làm chậm lão hóa và góp phần duy trì vẻ đẹp khỏe mạnh, tự nhiên theo thời gian.

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng axit uric trong máu.

Những sai lầm của bệnh nhân gout khi điều trị khiến bệnh ngày càng nặng

Chỉ uống thuốc khi lên cơn đau, tự ý dùng thuốc giảm đau liều cao, ăn kiêng cực đoan hoặc tin vào các bài thuốc “truyền miệng” không rõ nguồn gốc… là những sai lầm phổ biến của nhiều bệnh nhân gout. Chính những thói quen điều trị thiếu khoa học này khiến bệnh gout dễ tái phát, tiến triển nặng và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương được vinh danh “Trung tâm Tim mạch xuất sắc”

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng. Đây là bệnh viện thứ ba tại khu vực Đông Nam Á và là đơn vị thứ bảy trên thế giới được nhận danh hiệu này.

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng đang tích cực điều trị cho các bệnh nhi.

Đà Nẵng tập trung điều trị cho các bệnh nhi nghi nhiễm độc tố botulinum

Ngày 12/3, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đình Vinh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 5 lọ thuốc giải độc botulinum do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ khẩn cấp để điều trị 3 bệnh nhi nguy kịch nghi do độc tố botulinum. Hiện đơn vị đang tập trung mọi nguồn lực để điều trị tích cực cho các bệnh nhi.