Bảy tháng giành giật sự sống cho trẻ sinh non chỉ có 10% hy vọng sống

Bé sinh rất non ở tuần 29 liên tiếp bị nhiễm trùng huyết do nấm, viêm phổi mạn, nhiễm trùng huyết do tụ cầu, có thời điểm cận kề cửa tử, được điều trị thành công và hồi phục như một kỳ tích.
Bé sơ sinh có hành trình 7 tháng nằm viện.
Bé sơ sinh có hành trình 7 tháng nằm viện.

Ở tuần thai 20, sản phụ gặp triệu chứng rỉ máu âm đạo, bác sĩ chỉ định đặt thuốc giữ thai. Ở tuần thai 28, tình trạng xuất huyết tái phát nặng hơn kèm đau bụng, chị được cấp cứu tại bệnh viện.

Tiến sĩ, bác sĩ Cam Ngọc Phượng, Giám đốc Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh cho biết, ê-kíp bác sĩ Sản Phụ khoa truyền thuốc giảm co tử cung nhưng không đáp ứng, khi dấu hiệu chuyển dạ gia tăng, thai phụ sinh thường khi sang tuần thai 29, trước đó chị đã được tiêm đủ hai liều trưởng thành phổi thai.

Bé gái chào đời nặng hơn 1,2 kg vào tháng 9/2024, bị suy hô hấp. Ê-kíp Sơ sinh áp dụng “phác đồ giờ vàng” ổn định thân nhiệt bằng túi bọc giữ nhiệt chuyên dụng, thở máy không xâm lấn, chuyển đến Trung tâm Sơ sinh chăm sóc đặc biệt (NICU). Bé được bơm surfactant để giúp phổi nở và trao đổi khí tốt hơn, nuôi ăn đường tĩnh mạch hai tuần rồi chuyển sang ăn sữa hoàn toàn.

Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Anh Thư, Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh đánh giá tình trạng ban đầu của bé diễn tiến khá thuận lợi.

Tuy nhiên khoảng 20 ngày sau sinh, bé đột ngột có cơn ngưng thở, da tím tái. Ê-kíp lập tức hỗ trợ hô hấp, đổi kháng sinh. Bác sĩ chọc dò tủy sống và thực hiện các xét nghiệm khác chẩn đoán viêm màng não, diễn tiến áp xe não, nhiễm trùng huyết do nấm. Các bác sĩ tiên lượng của trẻ rất nặng, nguy cơ tử vong cao, ngay cả khi bé vượt qua giai đoạn nguy hiểm vẫn có thể để lại di chứng về não.

Bé hồi sinh kỳ tích.

Bé hồi sinh kỳ tích.

Bé Sol được chuyển vào phòng cách ly, thở máy không xâm lấn, điều trị kháng nấm khoảng 90 ngày. Thỉnh thoảng, mẹ bé được vào ấp da kề da với con để ổn định nhịp tim, nhịp thở, giảm căng thẳng và đau đớn cho bé.

Tuy nhiên, sau đợt điều trị nấm, bé bị sốt, nhiễm trùng huyết trở lại, nhiều cơn tím, suy hô hấp nặng hơn do viêm phổi. Ê-kíp đặt nội khí quản, thở máy thông số cao, sử dụng kháng sinh kèm thuốc an thần do bé có phản ứng chống máy.

Chiều 28 Tết âm lịch, các bác sĩ quyết định đặt đường truyền trung tâm ở thái dương, tay và chân của bệnh nhi để truyền dịch. Bác sĩ Thư cho biết, tình trạng thở máy kéo dài, viêm phổi tái phát nhiều lần khiến phổi của bé bị tổn thương, xơ hóa dẫn đến bệnh phổi mạn kèm cao áp phổi.

Sau khi thay đổi các chế độ máy thở cùng các phác đồ điều trị nhưng không đáp ứng, nguy cơ tử vong lên đến 90%, bác sĩ Phượng thông báo gia đình chuẩn bị tinh thần cho tình huống xấu nhất. Gia đình chết lặng khi đặt bút ký xác nhận tỷ lệ tử vong của con lên đến 90%.

Bác sĩ Phượng cùng ê-kíp hội chẩn với bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh chuẩn bị mổ mở khí quản để hỗ trợ thở cho bệnh nhi. May mắn, trước ngày phẫu thuật, các thông số thở của bé cải thiện, độ bão hòa oxy trong máu (SpO2) duy trì ổn định.

Đầu tháng 3, bé được rút ống nội khí quản, thở máy không xâm lấn, sau đó cai máy và thở qua dây oxy, chuyển về phòng Kangaroo. Nhưng ba ngày sau, bé trở nặng vì nhiễm trùng huyết do tụ cầu, được chuyển lại vào NICU, tiếp tục thở máy.

Kết quả xét nghiệm di truyền xác định bé mang gene suy giảm miễn dịch. Đây là nguyên nhân khiến bé bị nhiễm trùng tái phát nhiều lần dù đang điều trị tích cực. Sinh non cũng là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Ê-kíp đặt chế độ cảnh báo tình trạng nhiễm khuẩn cao, tiếp tục theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn, chỉ số xét nghiệm để can thiệp kịp thời. Bé bị tiêu chảy do bất dung nạp sữa, được nuôi ăn bằng sữa thủy phân hoàn toàn đến khi ổn định thì chuyển sang sữa công thức cho trẻ sinh non.

Sau hai tuần đáp ứng phác đồ điều trị, Sol được chuyển về phòng Kangaroo, thở oxy hoàn toàn, tập thở, bú, ăn dặm và tập vật lý trị liệu. Đầu tháng 5, các chỉ số ổn định, bé xuất viện với cân nặng 5,6kg, tái khám định kỳ để bác sĩ kiểm tra các mốc vận động và sự phát triển trí não.

Có thể bạn quan tâm

Bệnh nhân H. và 2 gói thuốc đông y gia truyền giả bị lừa mua.

Cẩn trọng với thuốc đông y gia truyền giả

Thời gian gần đây, nhiều vụ việc sản xuất, kinh doanh thuốc đông y giả liên tục bị cơ quan chức năng phát hiện và thu giữ. Sản phẩm được quảng cáo là thuốc đông y gia truyền có tác dụng chữa bách bệnh, kể cả ung thư, nhưng bên trong lại chứa chất cấm.

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.