Trẻ sơ sinh bị thoát vị hoành thể túi được phẫu thuật kịp thời

Hai ngày sau khi chào đời, trẻ sơ sinh có bệnh lý bẩm sinh thoát vị hoành thể túi bên trái đã được cấp cứu kịp thời, bảo toàn tính mạng cho em bé. 

Các bác sĩ can thiệp phẫu thuật cho bệnh nhi sau khi trẻ chào đời 48 giờ.
Các bác sĩ can thiệp phẫu thuật cho bệnh nhi sau khi trẻ chào đời 48 giờ.

Khi mang thai ở tuần 30, siêu âm tiền sản tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh phát hiện các quai ruột và dạ dày của thai nhi nằm cao hơn ngực trái, cho thấy các cơ quan trong ổ bụng di chuyển lên lồng ngực. Bác sĩ chẩn đoán thai nhi bị thoát vị hoành bẩm sinh bên trái.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Đỗ Trọng, Khoa Ngoại Nhi, khi cơ hoành thoát vị lên trên sẽ chèn vào phổi gây thiểu sản phổi (phổi kém phát triển) và tăng áp động mạch phổi. Đây chính là 2 nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ nên với thai nhi này, các bác sĩ đã lên kế hoạch theo dõi và điều trị sau sinh để cứu mạng sống.

Đến tuần thai 39, sản phụ N.TT. sinh mổ. Ê-kíp bác sĩ Trung tâm Sơ sinh túc trực sẵn ở phòng mổ để hỗ trợ thở cho bé ngay sau khi chào đời. Bệnh nhi được chuyển về phòng chăm sóc đặc biệt (NICU) thở ôxy, truyền nội khí quản để ổn định hô hấp.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Đỗ Trọng, thời điểm phẫu thuật cho bệnh nhi cần tính toán chính xác, bởi nếu sai lệch có thể gây suy hô hấp và phụ thuộc máy thở kéo dài. Nếu phẫu thuật muộn có nguy cơ nghẹt tạng thoát vị dẫn đến hoại tử ruột, bác sĩ phải cắt bỏ đoạn ruột đã chết, gây hội chứng ruột ngắn, ảnh hưởng đến khả năng hấp thu dinh dưỡng của trẻ suốt đời.

Thậm chí khiến dịch tiêu hóa và phân tràn vào lồng ngực và ổ bụng, gây viêm phúc mạc, viêm mủ màng phổi, nhiễm trùng huyết và tử vong.

Bác sĩ quyết định can thiệp cho bệnh nhi sau 48 giờ chào đời. Ê-kíp bác sĩ rạch một đường ngang ngay bên sườn, xác định các tạng bị thoát vị (ruột, dạ dày…), kéo xuống và sắp xếp lại vào đúng vị trí trong ổ bụng mà không làm tổn thương tạng hoặc các mạch máu nuôi.

Sau đó khâu hai mép cơ hoành lại với nhau và đóng vết mổ. Sau 40 phút ca mổ thành công, bệnh nhi tiếp tục được đưa về phòng chăm sóc đặc biệt NICU theo dõi và hỗ trợ hô hấp, sau 7 ngày bé cai máy thở, được xuất viện.

Thông tin thêm về trường hợp này bác sĩ Trọng cho biết, trẻ sơ sinh bị thoát vị hoành trái thể có túi, tức giữa hai mầm của cơ hoành có một túi màng mỏng của mô. Thoát vị hoành bẩm sinh thường gặp thể không túi, các tạng chèn ép trực tiếp và tự do vào phổi, gây tổn thương phổi, vì thế trường hợp thoát vị hoành có túi tương đối ít gặp.

Cơ hoành có vai trò ngăn cách giữa lồng ngực và ổ bụng, khi bị thoát vị sẽ để lại một lỗ hổng khiến các cơ quan trong ổ bụng như dạ dày, ruột, gan có thể di chuyển lên lồng ngực, chèn ép khiến phổi không thể phát triển bình thường, gây huyết áp trong động mạch phổi.

Hiện nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được xác định, song có thể do yếu tố di truyền và môi trường. Một số trường hợp bệnh có thể đi kèm với các dị tật bẩm sinh khác về tim hoặc các bất thường nhiễm sắc thể.

Hầu hết trẻ bị thoát vị hoành bẩm sinh sẽ được phát hiện trong quá trình siêu âm thai định kỳ (thường vào khoảng tuần thứ 18-20 của thai kỳ). Ngay sau khi phẫu thuật thành công, trẻ vẫn có thể đối mặt với một số vấn đề sức khỏe khi lớn lên như hen suyễn, dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp, trào ngược dạ dày thực quản, chậm tăng cân, chậm phát triển…

Bác sĩ Trọng khuyến cáo phụ nữ mang thai cần đi khám và siêu âm định kỳ để phát hiện sớm thoát vị hoành và các dị tật bẩm sinh khác. Nếu có con bị bệnh cần lựa chọn điều trị tại các bệnh viện có sự phối hợp của các chuyên khoa Y học bào thai, Sản, Sơ sinh, Ngoại Nhi, Hồi sức Nhi… để tăng cơ hội thành công và giúp trẻ phát triển khỏe mạnh.

Có thể bạn quan tâm

Các bác sĩ khám bệnh, tư vấn chăm sóc sức khỏe cho người dân. (Ảnh: HOÀNG KHÁNH)

Chung tay chăm sóc sức khỏe cho người dân đặc khu Côn Đảo

Bộ Tư lệnh TP Hồ Chí Minh và Đảng ủy, UBND Đặc khu Côn Đảo, Báo Quân đội nhân dân với sự đồng hành của Hệ thống Nhà thuốc và Tiêm chủng Long Châu tổ chức chương trình “Hành trình tri ân - Vì một Việt Nam khỏe mạnh” với chuỗi hoạt động tri ân người có công, chăm sóc sức khỏe và an sinh xã hội cho người dân Đặc khu Côn Đảo.

 (Ảnh minh họa: CHI MAI)

Bộ Y tế yêu cầu Shopee gỡ bỏ thông tin 11 sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa yêu cầu sàn thương mại điện tử Shopee ngừng kinh doanh, gỡ bỏ thông tin đối với 11 sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe có số Giấy tiếp nhận đăng ký bản công bố sản phẩm không đúng với hồ sơ đã được cơ quan này cấp. Đồng thời, đề nghị kiểm tra Siêu thị Ba Lan và Công ty vận chuyển TRON.

Các chuyên gia chia sẻ việc tiêm vaccine cúm sẽ là một biện pháp quan trọng giúp bảo vệ nhóm đối tượng nguy cơ cao. (Ảnh: BTC cung cấp)

Cúm có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim ở người cao tuổi

Cúm không chỉ gây bệnh đường hô hấp mà còn có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim và các biến cố sức khỏe nghiêm trọng ở người cao tuổi. Trong khi đó, tỷ lệ tiêm vaccine cúm ở nhóm này tại Việt Nam được ước tính chỉ khoảng 5%, đặt ra yêu cầu tăng cường các giải pháp bảo vệ nhóm nguy cơ cao.

Các chuyên gia trình bày nghiên cứu mới về các biện pháp phòng bệnh chủ động. (Ảnh: MINH HOÀNG)

Tiếp cận tiêm chủng toàn diện theo vòng đời - giải pháp bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng

Tại phiên họp chuyên đề Dự phòng trong khuôn khổ Hội nghị Khoa học thường niên năm 2026 được Tổng hội Y học Việt Nam tổ chức ngày 28/8, các chuyên gia dịch tễ nhấn mạnh phòng bệnh cần đi trước một bước, trong đó tiêm chủng theo vòng đời là công cụ quan trọng để bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng.

Trung tâm Y tế Nậm Pồ tập huấn kỹ năng xử trí vết thương cho nhân viên y tế trường học trên địa bàn. (Ảnh: LÊ LAN)

Điện Biên: Nâng cao kỹ năng cấp cứu ban đầu cho nhân viên y tế trường học

Để chuẩn bị các điều kiện y tế phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh đầu năm học mới, ngày 28/8, các trung tâm Y tế: Tuần Giáo, Nậm Pồ, Tủa Chùa, Điện Biên Đông (tỉnh Điện Biên) tổ chức tập huấn kỹ năng cấp cứu ban đầu cho đội ngũ nhân viên y tế trường học và viên chức phụ trách chương trình y tế học đường. 

Toàn cảnh hội thảo. (Ảnh: BTC)

Từng bước đưa điều trị hiếm muộn vào bảo hiểm y tế

WHO lần đầu ban hành hướng dẫn về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị hiếm muộn, khuyến cáo các quốc gia xem hiếm muộn là một vấn đề y tế công cộng. Trước sự gia tăng tỷ lệ vô sinh hiếm muộn, chi phí điều trị cao, các chuyên gia đặt ra yêu cầu sớm có chính sách hỗ trợ, từng bước mở rộng phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Tặng quà tri ân các gia đình hiến mô, tạng. (Ảnh: ANH DƯƠNG)

Thêm một cách để lan tỏa giá trị nhân văn của hiến mô, tạng

Thông điệp “Còn mãi yêu thương” được Bệnh viện Bạch Mai lựa chọn để nhấn mạnh giá trị nhân văn của hiến mô, tạng: yêu thương không chỉ được thể hiện bằng lời sẻ chia mà còn có thể được trao đi bằng một quyết định tự nguyện, để khi một sự sống khép lại, cơ hội sống của những người khác có thể được mở ra.