Trẻ sơ sinh bị thoát vị hoành thể túi được phẫu thuật kịp thời

Hai ngày sau khi chào đời, trẻ sơ sinh có bệnh lý bẩm sinh thoát vị hoành thể túi bên trái đã được cấp cứu kịp thời, bảo toàn tính mạng cho em bé. 

Các bác sĩ can thiệp phẫu thuật cho bệnh nhi sau khi trẻ chào đời 48 giờ.
Các bác sĩ can thiệp phẫu thuật cho bệnh nhi sau khi trẻ chào đời 48 giờ.

Khi mang thai ở tuần 30, siêu âm tiền sản tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh phát hiện các quai ruột và dạ dày của thai nhi nằm cao hơn ngực trái, cho thấy các cơ quan trong ổ bụng di chuyển lên lồng ngực. Bác sĩ chẩn đoán thai nhi bị thoát vị hoành bẩm sinh bên trái.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Đỗ Trọng, Khoa Ngoại Nhi, khi cơ hoành thoát vị lên trên sẽ chèn vào phổi gây thiểu sản phổi (phổi kém phát triển) và tăng áp động mạch phổi. Đây chính là 2 nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ nên với thai nhi này, các bác sĩ đã lên kế hoạch theo dõi và điều trị sau sinh để cứu mạng sống.

Đến tuần thai 39, sản phụ N.TT. sinh mổ. Ê-kíp bác sĩ Trung tâm Sơ sinh túc trực sẵn ở phòng mổ để hỗ trợ thở cho bé ngay sau khi chào đời. Bệnh nhi được chuyển về phòng chăm sóc đặc biệt (NICU) thở ôxy, truyền nội khí quản để ổn định hô hấp.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Đỗ Trọng, thời điểm phẫu thuật cho bệnh nhi cần tính toán chính xác, bởi nếu sai lệch có thể gây suy hô hấp và phụ thuộc máy thở kéo dài. Nếu phẫu thuật muộn có nguy cơ nghẹt tạng thoát vị dẫn đến hoại tử ruột, bác sĩ phải cắt bỏ đoạn ruột đã chết, gây hội chứng ruột ngắn, ảnh hưởng đến khả năng hấp thu dinh dưỡng của trẻ suốt đời.

Thậm chí khiến dịch tiêu hóa và phân tràn vào lồng ngực và ổ bụng, gây viêm phúc mạc, viêm mủ màng phổi, nhiễm trùng huyết và tử vong.

Bác sĩ quyết định can thiệp cho bệnh nhi sau 48 giờ chào đời. Ê-kíp bác sĩ rạch một đường ngang ngay bên sườn, xác định các tạng bị thoát vị (ruột, dạ dày…), kéo xuống và sắp xếp lại vào đúng vị trí trong ổ bụng mà không làm tổn thương tạng hoặc các mạch máu nuôi.

Sau đó khâu hai mép cơ hoành lại với nhau và đóng vết mổ. Sau 40 phút ca mổ thành công, bệnh nhi tiếp tục được đưa về phòng chăm sóc đặc biệt NICU theo dõi và hỗ trợ hô hấp, sau 7 ngày bé cai máy thở, được xuất viện.

Thông tin thêm về trường hợp này bác sĩ Trọng cho biết, trẻ sơ sinh bị thoát vị hoành trái thể có túi, tức giữa hai mầm của cơ hoành có một túi màng mỏng của mô. Thoát vị hoành bẩm sinh thường gặp thể không túi, các tạng chèn ép trực tiếp và tự do vào phổi, gây tổn thương phổi, vì thế trường hợp thoát vị hoành có túi tương đối ít gặp.

Cơ hoành có vai trò ngăn cách giữa lồng ngực và ổ bụng, khi bị thoát vị sẽ để lại một lỗ hổng khiến các cơ quan trong ổ bụng như dạ dày, ruột, gan có thể di chuyển lên lồng ngực, chèn ép khiến phổi không thể phát triển bình thường, gây huyết áp trong động mạch phổi.

Hiện nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được xác định, song có thể do yếu tố di truyền và môi trường. Một số trường hợp bệnh có thể đi kèm với các dị tật bẩm sinh khác về tim hoặc các bất thường nhiễm sắc thể.

Hầu hết trẻ bị thoát vị hoành bẩm sinh sẽ được phát hiện trong quá trình siêu âm thai định kỳ (thường vào khoảng tuần thứ 18-20 của thai kỳ). Ngay sau khi phẫu thuật thành công, trẻ vẫn có thể đối mặt với một số vấn đề sức khỏe khi lớn lên như hen suyễn, dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp, trào ngược dạ dày thực quản, chậm tăng cân, chậm phát triển…

Bác sĩ Trọng khuyến cáo phụ nữ mang thai cần đi khám và siêu âm định kỳ để phát hiện sớm thoát vị hoành và các dị tật bẩm sinh khác. Nếu có con bị bệnh cần lựa chọn điều trị tại các bệnh viện có sự phối hợp của các chuyên khoa Y học bào thai, Sản, Sơ sinh, Ngoại Nhi, Hồi sức Nhi… để tăng cơ hội thành công và giúp trẻ phát triển khỏe mạnh.

Có thể bạn quan tâm

Xử lý cấp cứu cho người bệnh tại Trung tâm Cấp cứu ( Bệnh viện Bạch Mai)

Lan tỏa kỹ năng sơ cứu trong cộng đồng

Những ngày gần đây liên tiếp có hai trường hợp gặp nạn tại cộng đồng may mắn được cứu sống trong gang tấc nhờ sự có mặt kịp thời của cán bộ y tế. Dẫu biết rằng, việc cứu người là trách nhiệm của cán bộ y tế, nhưng đó là tại cơ sở y tế, nơi có các trang thiết bị, thuốc men đầy đủ, còn ở cộng đồng là câu chuyện hoàn toàn khác.

Giáo sư, Tiến sĩ Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Y tế phát biểu.

Ra mắt Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt

“Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt” là một công trình khoa học có giá trị, được biên soạn bởi các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực răng hàm mặt Việt Nam. Cuốn sách ra đời là kết quả của quá trình lao động khoa học nghiêm túc, tâm huyết và trách nhiệm của tập thể các chuyên gia, nhà khoa học, giảng viên và bác sĩ trong ngành.

Thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thực hiện kỹ thuật nút mạch gan.

Thái Nguyên: Tiếp tục hành trình vì sức khỏe người dân

Với các thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, 13/3/1960 là ngày đặc biệt, đó là ngày Bác Hồ về thăm cán bộ y tế, người dân đang điều trị tại Bệnh viện. Khắc ghi lời Bác dặn, các thế hệ thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên không ngừng trau dồi y đức, y thuật để điều trị cho người bệnh ngày càng tốt hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Giang chia sẻ tại chương trình.

Bổ sung collagen đúng cách để làm chậm lão hóa từ bên trong

Collagen không chỉ đơn thuần là yếu tố làm đẹp, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cấu trúc của da, tóc, móng, xương và nhiều mô trong cơ thể. Việc bổ sung collagen đúng cách giúp hỗ trợ quá trình tái tạo, làm chậm lão hóa và góp phần duy trì vẻ đẹp khỏe mạnh, tự nhiên theo thời gian.

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng axit uric trong máu.

Những sai lầm của bệnh nhân gout khi điều trị khiến bệnh ngày càng nặng

Chỉ uống thuốc khi lên cơn đau, tự ý dùng thuốc giảm đau liều cao, ăn kiêng cực đoan hoặc tin vào các bài thuốc “truyền miệng” không rõ nguồn gốc… là những sai lầm phổ biến của nhiều bệnh nhân gout. Chính những thói quen điều trị thiếu khoa học này khiến bệnh gout dễ tái phát, tiến triển nặng và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương được vinh danh “Trung tâm Tim mạch xuất sắc”

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng. Đây là bệnh viện thứ ba tại khu vực Đông Nam Á và là đơn vị thứ bảy trên thế giới được nhận danh hiệu này.

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng đang tích cực điều trị cho các bệnh nhi.

Đà Nẵng tập trung điều trị cho các bệnh nhi nghi nhiễm độc tố botulinum

Ngày 12/3, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đình Vinh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 5 lọ thuốc giải độc botulinum do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ khẩn cấp để điều trị 3 bệnh nhi nguy kịch nghi do độc tố botulinum. Hiện đơn vị đang tập trung mọi nguồn lực để điều trị tích cực cho các bệnh nhi.