Thay đĩa đệm thắt lưng qua nội soi 2 cổng

Việc áp dụng phương pháp mổ ít xâm lấn là lấy đĩa đệm ghép xương liên thân đốt qua nội soi cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm sẽ chống viêm tốt và ít mất máu, giúp cho bệnh nhân ít đau tê sau mổ và hồi phục nhanh chóng.

Bác sĩ Nguyễn Vũ can thiệp cho bệnh nhân.
Bác sĩ Nguyễn Vũ can thiệp cho bệnh nhân.

Bệnh nhân nữ, 56 tuổi quê ở Hải Phòng. Đau thắt lưng từ lâu, 3 tháng nay đau lan xuống chân trái đến mặt ngoài cẳng chân xuống gót chân. Bệnh nhân đã điều trị thuốc nhiều nơi nhưng không đỡ, gần đây đau lưng nhiều hơn đi lại khó khăn do đau.

Bệnh nhân đến Bệnh viện Đại học Y Hà Nội khám và chụp X-quang, cộng hưởng từ phát hiện thoát vị đĩa đệm L5S1 trung tâm lệch trái lớn và có khí trong đĩa đệm L5S1. Điện cơ có hình ảnh tổn thương rễ thần kinh.

Bệnh nhân được quyết định can thiệp phẫu thuật. Với những bệnh nhân thoát vị đĩa đệm đơn thuần, các bác sĩ sẽ mổ nội soi lấy khối thoát vị thường quy tại bệnh viện, khoảng 1-2 ngày là có thể ra viện đi lại bình thường.

Tuy nhiên, bệnh nhân này có khí trong đĩa đệm nên cần phải thay đĩa đệm bằng miếng ghép và cố định cột sống.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Vũ, Phó Khoa Ngoại Thần kinh cột sống, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết, thông thường, bệnh viện áp dụng kỹ thuật mổ ít xâm lấn lấy đĩa đệm ghép xương liên thân đốt qua ống nong và bắt vít qua da. Phương pháp hiện đại này đã được bệnh viện áp dụng gần đây với hơn 1.000 ca giúp bệnh nhân hồi phục nhanh do vết mổ nhỏ và ít mất máu.

614250765-642557532247355-8509494129914509816-n-1.jpg
Bệnh nhân này có khí trong đĩa đệm nên cần phải thay đĩa đệm bằng miếng ghép và cố định cột sống.

Tuy nhiên, với nỗ lực tìm ra phương pháp can thiệp giảm đau cho người bệnh, các bác sĩ tiếp tục học tập và áp dụng phương pháp mổ ít xâm lấn bằng việc lấy đĩa đệm ghép xương liên thân đốt qua nội soi. Đây là phương pháp rất lớn có giá trị vượt trội mà rất ít bệnh viện có thể tiến hành được.

Các bác sĩ tiếp cận với đường mổ rất nhỏ, 1 lỗ troca 0,5cm và 1 lỗ dụng cụ 2cm, người bệnh chảy máu rất ít, hầu như không tàn phá cơ mà tách vào giữa các thớ cơ theo giải phẫu.

Trong quá trình mổ, rễ thần kinh được bộc lộ rất rõ ràng dưới camera và rửa liên tục bằng nước muối sinh lý nên giảm quá trình viêm dính, đĩa đệm thoát vị được lấy bỏ, khoang gian đĩa được làm sạch và quan sát kỹ làm cho quá trình ghép xương và đặt miếng ghép đĩa đệm được thuận lợi và an toàn.

Việc hạn chế vén thần kinh, rễ chèn ép được rửa sạch giúp chống viêm tốt, đường mổ nhỏ và ít mất máu sẽ giúp cho bệnh nhân ít đau tê sau mổ và hồi phục nhanh chóng, 2-3 ngày có thể đi lại vận động tốt.

Bác sĩ Vũ cho biết, do phẫu trường hẹp nên khi triển khai kỹ thuật này, bác sĩ cần phải đi học tập và trau dồi tay nghề rất chuyên sâu mới có thể áp dụng được vì nếu không kiểm soát vùng mổ tốt có thể bỏ sót khối thoát vị hay tổn thương thần kinh hoặc cuống sống.

Bên cạnh đó việc kiểm soát thời gian mổ, lượng nước được bơm rửa trong mổ cũng được đặc biệt lưu ý tránh các rủi ro không đáng có trong mổ.

Có thể bạn quan tâm

Người dân thành phố Hà Nội tham gia khám sàng lọc bệnh không lây nhiễm tại cộng đồng.

Chuyển đổi mô hình chăm sóc sức khỏe người dân

Các bệnh không lây nhiễm đang trở thành gánh nặng cả về y tế cũng như kinh tế-xã hội tại Việt Nam. Thực tế đặt ra yêu cầu cấp thiết chuyển đổi mô hình chăm sóc sức khỏe, từ cách tiếp cận chủ yếu dựa vào điều trị sang chăm sóc toàn diện; lấy dự phòng, phát hiện sớm để quản lý người bệnh tại cộng đồng.

Bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật.

Phẫu thuật nội soi lấy xương cá dài khoảng 3cm đâm vào đường mật bệnh nhân

Ngày 26/3, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ Khoa Nội soi vừa thực hiện thành công kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để lấy dị vật là một chiếc xương cá dài khoảng 3cm xuyên qua thành dạ dày vào đường mật, gây gián đoạn dòng chảy của mật và dẫn đến viêm đường mật, đau bụng kéo dài.

 Hệ thống nội soi hiện đại được ứng dụng trong tầm soát phát hiện sớm, chẩn đoán ung thư đường tiêu hóa.

Thêm hệ thống nội soi phóng đại hình ảnh 150 lần phục vụ chẩn đoán, điều trị ung thư

Bệnh viện K cơ sở Quán Sứ vừa trang bị 8 hệ thống máy nội soi mới, trong đó nổi bật là Olympus EVIS X1 hiện đại nhất hiện nay đi kèm với các dây XZ1200 và EZ1500 cho chức năng nhuộm màu ảo cùng phóng đại hình ảnh quang học tới 150 lần giúp chẩn đoán chính xác tổn thương ung thư và can thiệp các tổn thương một cách chính xác.

Thứ trưởng Y tế Nguyễn Thị Liên Hương chúc mừng những kết quả Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai đã đạt được trong 45 năm thành lập.

Chuyển mạnh từ chữa bệnh sang phòng bệnh, phát hiện sớm các bệnh không lây nhiễm

Hội nghị khoa học quốc tế phòng chống bệnh không lây nhiễm và Lễ kỷ niệm 45 năm thành lập Trung tâm Hô hấp được Bệnh viện Bạch Mai tổ chức ngày 26/3, không chỉ đánh dấu chặng đường phát triển của một trong những trung tâm hô hấp hàng đầu cả nước, mà còn mở ra nhiều định hướng chiến lược trong kiểm soát bệnh không lây nhiễm.

Điểm nổi bật của Trung tâm là áp dụng mô hình điều trị toàn diện, liên chuyên khoa, theo dõi xuyên suốt từ giai đoạn sơ sinh đến khi trưởng thành.

Gia tăng trẻ mắc dị tật khe hở môi-vòm miệng: Đẩy mạnh điều trị toàn diện ngay tại Việt Nam

Trong những năm gần đây, số trẻ em sinh ra mắc dị tật khe hở môi-vòm miệng tại Việt Nam vẫn ở mức cao, với khoảng 2.000 trường hợp mỗi năm. Đây không chỉ là một dị tật ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn tác động sâu sắc đến chức năng ăn uống, phát âm và sự phát triển tâm lý của trẻ nếu không được can thiệp kịp thời và toàn diện.

Kéo dài thời gian tạm ngưng hiệu lực Nghị định 46 và Nghị quyết 66 về an toàn thực phẩm. (Ảnh minh họa)

Xây dựng nghị quyết mới tạm ngưng hiệu lực Nghị định 46 và Nghị quyết 66.13 về an toàn thực phẩm

Theo Bộ Y tế, việc tạm ngưng Nghị định số 46/2026/NĐ-CP và Nghị quyết số 66.13/2026/NQ-CP là cần thiết, tuy nhiên phải bảo đảm tăng cường thực hiện các giải pháp chỉ đạo, điều hành nhằm đề cao trách nhiệm của các cơ quan quản lý, nâng cao năng lực, hiệu lực, hiệu quả quản lý an toàn thực phẩm.

Bệnh nhân đã được can thiệp kịp thời qua cơn nguy kịch.

Người trẻ đột quỵ do tim mạch: Làm sao phát hiện sớm khi triệu chứng mờ nhạt?

Không có tiền sử bệnh, không yếu tố nguy cơ rõ ràng, thậm chí các chỉ số ban đầu gần như bình thường, nhưng một bệnh nhân 44 tuổi vẫn rơi vào tình trạng ngừng tim đột ngột. Ca bệnh là lời cảnh báo về những tổn thương tim mạch âm thầm, khó phát hiện và có thể gây biến cố nguy hiểm nếu không được tầm soát kịp thời.

Tiệc sinh nhật cho bệnh nhi tại Bệnh viện Nhi Trung ương.

Những "nhịp cầu yêu thương" thầm lặng của nhân viên công tác xã hội

Nếu không có những nhân viên công tác xã hội thầm lặng, nhiều bệnh nhân khó khăn sẽ khó có cơ hội điều trị kịp thời. Trong năm 2025, các phòng công tác xã hội tại các bệnh viện đã vận động hàng chục tỷ đồng, giúp hàng nghìn bệnh nhân duy trì điều trị và tiếp thêm động lực tinh thần vượt qua bệnh tật.

Bác sĩ thuộc Trung tâm Y tế khu vực Điện Biên Đông, tỉnh Điện Biên đang thăm khám cho bệnh nhân.

Thu hút nhân lực chất lượng cao về y tế cơ sở

Từ thực tế thiếu nhân lực, đội ngũ y bác sĩ có tay nghề tại nhiều cơ sở y tế, Chính phủ cùng Bộ Y tế và các bộ, ngành liên quan đã có nhiều giải pháp thu hút nhân tài, đào tạo nhân lực chất lượng cao phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân theo tinh thần Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 của Bộ Chính trị.