Quy định chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế từ 1/10/2026

Quy định mới của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm y tế sẽ có hiệu lực thi hành kể từ ngày 1/10/2026, thay thế các quy định trước đó.

Cán bộ Bảo hiểm xã hội Hà Nội tham gia tuyên truyền, vận động người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình, tháng 5/2026. (Ảnh: HSS)
Cán bộ Bảo hiểm xã hội Hà Nội tham gia tuyên truyền, vận động người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình, tháng 5/2026. (Ảnh: HSS)

Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã ban hành Quyết định số 726/QĐ-BHXH về mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm y tế.

Văn bản quy định cụ thể mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng thu các khoản đóng của người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế bắt buộc đối với doanh nghiệp siêu nhỏ, hộ kinh doanh cá thể, hợp tác xã và cơ quan tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế tại Việt Nam có sử dụng lao động; các khoản đóng của người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện (gọi tắt là bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện), người tham gia bảo hiểm y tế được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng và nhóm tự đóng bảo hiểm y tế.

Mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng

tp-ho-chi-minh-ra-quan-thang-van-dong-bhxh-toan-dan.jpg
Cán bộ, viên chức Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh ra quân vận động người dân tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình. (Ảnh: HSS)

Quyết định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam quy định rõ mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế bắt buộc.

Theo đó, mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế bắt buộc bằng 3,5% trên số tiền thực thu đối với đối tượng tham gia năm đầu; bằng 1,5% trên số tiền thực thu đối với đối tượng tham gia từ năm thứ hai trở đi.

Đơn vị đối tượng tham gia

Theo hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, việc xác định đơn vị, đối tượng tham gia làm căn cứ chi thù lao thực hiện như sau:

Đơn vị là doanh nghiệp siêu nhỏ, hộ kinh doanh cá thể, hợp tác xã và cơ quan tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế tại Việt Nam có sử dụng lao động lần đầu đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế bắt buộc qua tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng.

Đối tượng tham gia năm đầu là người lần đầu tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế bắt buộc (không bao gồm những người đã tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế bắt buộc trước đó) tại đơn vị theo quy định cụ thể tại Quyết định này.

Thời gian được tính mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng áp dụng cho người tham gia năm đầu đến hết tháng 12 năm đó (tối đa 12 tháng).

Đối tượng tiếp tục tham gia từ năm thứ hai trở đi là người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế bắt buộc tại đơn vị từ năm thứ hai trở đi.

Quyết định cũng quy định chi tiết mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, bảo hiểm y tế được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng và tự đóng bảo hiểm y tế.

Phân 3 vùng theo các địa phương

Căn cứ chi thù lao được phân làm 3 vùng theo các địa phương cụ thể.

Vùng I gồm 9 thành phố: Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Đồng Nai, Hải Phòng, Huế, Đà Nẵng, Cần Thơ, Bắc Ninh, Quảng Ninh.

Vùng II gồm 14 tỉnh: Phú Thọ, Thái Nguyên, Hưng Yên, Ninh Bình, Thanh Hóa, Nghệ An, Hà Tĩnh, Quảng Trị, Khánh Hòa, Tây Ninh, Vĩnh Long, An Giang, Đồng Tháp, Cà Mau.

Vùng III gồm 11 tỉnh: Sơn La, Điện Biên, Lai Châu, Lào Cai, Tuyên Quang, Cao Bằng, Lạng Sơn, Quảng Ngãi, Lâm Đồng, Gia Lai, Đắk Lắk.

Xác định người tham gia

hd1.jpg
Các y, bác sĩ Khoa Nội tim mạch (Bệnh viện đa khoa Hà Đồng) can thiệp động mạch vành cho người bệnh (Ảnh minh họa: Bệnh viện cung cấp)

Người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện lần đầu là người lần đầu tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo quy định tại điểm 1.1, điểm 1.2 khoản 1 Điều 3 Quyết định này (kể cả những người đã tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm tai nạn lao động bắt buộc) và đóng tiền liên tục kể từ ngày tham gia theo phương thức đóng. Thời gian được tính mức chi thù lao đối với tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng áp dụng cho người tham gia lần đầu không quá 12 tháng.

Người tham gia tự đóng bảo hiểm y tế lần đầu là người lần đầu tham gia theo nhóm tự đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm 1.4 khoản 1 Điều 3 Quyết định này (kể cả người đã tham gia ở các nhóm đối tượng khác) và đóng tiền liên tục kể từ ngày tham gia theo phương thức đóng. Thời gian được tính mức chi thù lao đối với tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng áp dụng cho người tham gia lần đầu không quá 12 tháng.

Người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện tiếp tục tham gia là người đang tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện hoặc đã có quá trình tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện đóng tiếp. Người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện đóng một lần cho những năm còn thiếu đối với người tham gia bảo hiểm xã hội đã đủ điều kiện về tuổi để hưởng lương hưu theo quy định nhưng thời gian đóng bảo hiểm xã hội còn thiếu không quá 5 năm (60 tháng) theo quy định tại khoản 1 Điều 7 Nghị định số 159/2025/NĐ-CP ngày 25/6/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội tự nguyện.

Người tham gia bảo hiểm y tế tự đóng tiếp tục tham gia là người tiếp tục đóng tiền khi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.

Trường hợp người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện đăng ký phương thức đóng một lần cho nhiều năm về sau nhưng không quá 5 năm (60 tháng) một lần theo quy định tại khoản 1 Điều 6 Nghị định số 159/2025/NĐ-CP thì mức chi thù lao cho tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng áp dụng lần đầu tối đa không quá 12 tháng, từ tháng thứ 13 trở đi xác định theo mức chi thù lao người tiếp tục tham gia.

Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 1/10/2026, thay thế các quy định trước đó về mức chi thù lao cho tổ chức dịch vụ thu.

Có thể bạn quan tâm

Đào tạo các thủ tục liên thông tại Tổ dân phố số 4, phường Trung Sơn, tỉnh Ninh Bình. (Ảnh: THÁI HÒA)

Quy định mức đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với cán bộ thôn, tổ dân phố

Người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã, ở thôn, tổ dân phố là đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc. Mức đóng của nhóm đối tượng này được xác định trên cơ sở mức phụ cấp hằng tháng, với tổng tỷ lệ đóng là 25%, trong đó người lao động đóng 8% và người sử dụng lao động đóng 17%.

Toàn cảnh hội nghị rút kinh nghiệm phiên tòa xét xử vụ án dân sự công ích. (Ảnh: nhandan.vn)

Phối hợp chặt chẽ, xử lý dứt điểm các vi phạm kéo dài, bảo vệ quyền lợi người lao động

Hiện nay, trước tình trạng một số doanh nghiệp chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp kéo dài, ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi của người lao động, cơ quan Bảo hiểm xã hội tăng cường rà soát, kiểm tra, đôn đốc thu hồi số tiền phải đóng, phối hợp với các cơ quan có thẩm quyền xử lý vi phạm...

Hoạt động khám sức khỏe định kỳ cho học sinh trước năm học mới 2026-2027. (Ảnh: HÀ NGUYỄN)

Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả kiểm tra sức khỏe đầu năm học

Bộ Y tế quy định kinh phí thực hiện kiểm tra sức khỏe đầu năm học được bảo đảm từ nhiều nguồn; gồm nguồn kinh phí sự nghiệp y tế, giáo dục và đào tạo hằng năm theo phân cấp ngân sách hiện hành của các đơn vị; nguồn từ Quỹ bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế; nguồn hỗ trợ từ Quỹ Phòng bệnh...

Khám bệnh cho người dân tại Phòng khám đa khoa Bệnh viện Đại học Y Hà Nội-cơ sở Vĩnh Hưng. (Ảnh nhandan.vn)

Hà Nội: Yêu cầu bảo đảm đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế với người bệnh đủ điều kiện

Bảo hiểm xã hội Hà Nội yêu cầu các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cần xác định và giải quyết mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với người tham gia từ đủ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở theo quy định.

Thay vì phải mang theo thẻ bảo hiểm y tế giấy, người dân có thể sử dụng căn cước công dân gắn chip hoặc các ứng dụng VssID, VNeID khi đi khám, chữa bệnh. (Ảnh: VĂN ÚT)

Bảo hiểm xã hội Cần Thơ chuyển đổi số phục vụ người dân và doanh nghiệp

Chuyển đổi số đang từng bước làm thay đổi phương thức phục vụ của Bảo hiểm xã hội thành phố Cần Thơ. Từ giải quyết thủ tục hành chính, giao dịch điện tử, kết nối và xác thực dữ liệu đến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế và chi trả các chế độ an sinh, chuyển đổi số ngày càng hiện rõ hơn trong giao dịch của người dân, doanh nghiệp.

Toàn cảnh hội nghị trực tuyến toàn quốc. (Ảnh: nhandan.vn)

Bảo đảm quyền lợi người tham gia khi chuyển đổi sử dụng số căn cước công dân thay thế mã số bảo hiểm xã hội

Ngày 27/8, tại Hà Nội, Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức hội nghị trực tuyến tập huấn, triển khai chuyển đổi sử dụng số định danh cá nhân/căn cước công dân thay thế mã số bảo hiểm xã hội và bộ mã quản lý trên các phần mềm nghiệp vụ của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.