Từ chối điều trị, khối u xơ đơn độc màng phổi choán gần hết lồng ngực

Các bác sĩ Khoa Ngoại Theo yêu cầu, Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội vừa phẫu thuật thành công, cắt bỏ khối u có kích thước lên đến 20x15cm choán gần hết lồng ngực cho một người bệnh 64 tuổi ở Thái Nguyên.
Kíp phẫu thuật cắt bỏ thành công khối u.
Kíp phẫu thuật cắt bỏ thành công khối u.

Một năm trước, bệnh nhân này đã được phát hiện khối u, nhưng từ chối phẫu thuật. Nguyên nhân không phẫu thuật khi đó được đưa ra là do thấy khối u nhỏ, không gây khó chịu gì. Nhưng gần đây, bệnh nhân có triệu chứng khó thở tăng dần, đến khi sức khỏe giảm sút nghiêm trọng, sụt 5kg thì mới đến viện.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội cho thấy, lồng ngực phải có khối đặc kích thước 20x15cm đè xẹp phổi, thâm nhiễm trung thất, thành ngực. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy là u xơ đơn độc. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật, tuy nhiên tiên lượng phẫu thuật khó khăn do bệnh nhân gầy yếu, kích thước khối u lớn chiếm gần hết khoang lồng ngực, lại có nhiều mạch tân tạo.

TS, BS Phan Lê Thắng, Trưởng khoa Ngoại Theo yêu cầu cho biết, ê-kip phẫu thuật đã phải hội chẩn, tính toán kỹ trước mổ vì các thao tác phẫu thuật phải thực hiện trong trường mổ vô cùng chật hẹp. Khối u giàu mạch nuôi nên phẫu thuật viên phải phẫu tích tỉ mỉ, tìm và khống chế nguồn nuôi để bảo đảm an toàn cuộc mổ và hạn chế mất máu cho bệnh nhân.

Ca mổ được thực hiện thành công, khối u lấy ra có trọng lượng hơn 2kg. Trong mổ, bệnh nhân không phải truyền thêm máu dự trù, hồi phục tốt, được rút dẫn lưu màng phổi ngày thứ 3 sau phẫu thuật, ra viện sau 5 ngày. Giải phẫu bệnh sau mổ: u xơ màng phổi đơn độc độ mô học 1.

Hình ảnh khối u sau khi được phẫu thuật.

Hình ảnh khối u sau khi được phẫu thuật.

Theo đánh giá của bác sĩ, trường hợp khối u kích thước lớn này khá hiếm gặp, việc bệnh nhân để lâu không điều trị không chỉ khiến việc phẫu thuật trở nên khó khăn mà còn có nguy cơ bệnh biến chuyển ác tính, ảnh hưởng tính mạng. Vì vậy, khi có chỉ định điều trị, bệnh nhân không nên chần chừ, bỏ lỡ “thời gian vàng” chữa bệnh.

U xơ đơn độc màng phổi là một loại khối u hiếm gặp, phát sinh từ tế bào trung mô của màng phổi. Phần lớn u xơ đơn độc màng phổi là lành tính, có khoảng 12-22% trường hợp có thể trở thành ác tính.

Triệu chứng u xơ đơn độc màng phổi thường không rõ ràng và chỉ xuất hiện khi khối u lớn, gây ra các triệu chứng chèn ép như khó thở, đau ngực hoặc ho kéo dài. Các thăm dò hình ảnh có vai trò quan trọng trong chẩn đoán, u xơ đơn độc màng phổi thường xuất hiện dưới dạng khối mờ, đơn độc trên X-quang hoặc CT ngực. Sinh thiết khối u làm giải phẫu bệnh có vai trò quan trọng, thường được tiến hành trước khi điều trị giúp xác định chính xác bản chất của khối u.

Phẫu thuật đóng vai trò quyết định trong việc điều trị u xơ đơn độc màng phổi vì đây là phương pháp duy nhất giúp loại bỏ hoàn toàn khối u và giảm nguy cơ tái phát. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật triệt để cắt bỏ khối u mang lại tiên lượng tốt và tỷ lệ sống cao cho bệnh nhân.

Có thể bạn quan tâm

Sau gần một thập kỷ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai thành công 8 loại hình ghép mô, tạng và thực hiện hơn 1.000 ca ghép tạng.

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đẩy mạnh kỹ thuật công nghệ cao, hướng tới chuẩn quốc tế

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đang từng bước chuẩn bị điều kiện triển khai ghép từ người hiến chết tim và ứng dụng phẫu thuật robot trong lấy-ghép tạng. Các lĩnh vực mũi nhọn như y học chính xác, điều trị cá thể hóa, phẫu thuật công nghệ cao và tạo hình-thẩm mỹ là mục tiêu trọng tâm phát triển của bệnh viện trong năm 2026.

Quang cảnh cuộc họp.

Tăng cường phúc lợi động vật đồng hành trong tiếp cận Một Sức khỏe

Ngày 27/1, tại Hà Nội, trong khuôn khổ Đối tác Một Sức khỏe về phòng, chống bệnh lây truyền từ động vật sang người tại Việt Nam, Bộ Nông nghiệp và Môi trường phối hợp Tổ chức Phúc lợi động vật toàn cầu - FOUR PAWS tổ chức Cuộc họp lần thứ ba của Nhóm công tác kỹ thuật về Động vật đồng hành.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ mới giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực

Bạn Trang Nhung (sinh năm 2016) vừa rời phòng mổ cận bằng công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID lúc 11 giờ trưa nay, 26/1. Nhung tâm sự vốn là người sợ đau, nhưng bằng phương pháp này, Nhung không thấy đau gì, thời gian mổ nhanh, phục hồi nhanh và cô còn được dự báo sự thay đổi thị lực trong tương lai. 

Danone Anh thông báo thu hồi sản phẩm sữa Aptamil First Infant Formula 800g trên website hôm 24/1. (Ảnh: Aptamil)

Yêu cầu ngừng kinh doanh sữa Aptamil First Infant Formula do nghi nhiễm độc tố trên các sàn thương mại điện tử

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có văn bản gửi Cục Thương mại điện tử và Kinh tế số (Bộ Công thương) đề nghị phối hợp quản lý hoạt động kinh doanh thực phẩm trên các sàn thương mại điện tử, liên quan sản phẩm sữa công thức Aptamil First Infant Formula 800g có nguy cơ mất an toàn.