Ngành Quân y tăng chất lượng khám, chữa bệnh

Còn nhiều thách thức

Theo Đại tá Trần Duy Hưng, Phó Cục trưởng Quân y, hệ thống bệnh viện Quân đội hiện có 12 bệnh viện hạng I và 13 bệnh viện hạng II, hầu hết được xếp cấp chuyên môn kỹ thuật khám, chữa bệnh cơ bản.

Năm 2020, Bệnh viện Quân y 103 (Học viện Quân y) đã ghép thành công đồng thời tim và thận cho một bệnh nhân nam 40 tuổi, mắc suy tim và suy thận mạn giai đoạn cuối. Đây được coi là một dấu mốc khoa học lớn, khẳng định trình độ ghép tạng của Quân y Việt Nam ngang tầm các trung tâm lớn trong khu vực.

Những năm qua, Bệnh viện Quân y 175 đã tổ chức nhiều đoàn công tác luân phiên tham gia công tác tại Bệnh xá Trường Sa, chăm sóc sức khỏe cho bộ đội và nhân dân trên huyện đảo, nhà giàn DK1 và các vùng biển, đảo phía nam. Cựu chiến binh, thương binh Hoàng An, phường Bàn Cờ, Thành phố Hồ Chí Minh cho biết: Đến Bệnh viện Quân y 175, chúng tôi như về với đồng đội, được các y, bác sĩ khám, chữa tận tâm, đúng với tinh thần Bộ đội Cụ Hồ.

Tuy nhiên, hệ thống tổ chức của các bệnh viện Quân đội còn nhiều khó khăn khi số lượng khoa, ban ở các tuyến chưa phù hợp, bệnh viện tuyến cuối quân khu có từ 26-37 khoa, ban, trong khi bệnh viện khu vực quân khu chỉ có từ 14-27 khoa, ban.

Nhiều nơi thiếu một số khoa, ban quan trọng như Dinh dưỡng, Quản lý chất lượng, Công nghệ thông tin. Nhiều khoa phải gộp các chuyên ngành khác nhau, đi ngược lại xu hướng phát triển ngày càng chuyên sâu của y học hiện đại.

Nhiều bệnh viện phải thành lập một số khoa, ban, bộ phận lâm thời như Khoa Phụ sản, Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Tổ công nghệ thông tin, Tổ Bảo hiểm y tế.

Bên cạnh đó, tỷ lệ nhân viên chuyên môn trên tổng quân số của 25 bệnh viện hiện chỉ đạt 75,77%, thấp hơn so với quy định của Bộ Y tế từ 80-82%. Về trình độ chuyên môn, số chuyên gia trình độ cao chưa nhiều, phần lớn là trình độ đại học, cao đẳng, trung, sơ cấp.

Trong giai đoạn 2014-2024, nhiều bệnh viện được đầu tư dưới 10 năm đã có cơ sở vật chất khá hiện đại, liên hoàn và đồng bộ với trang thiết bị, đáp ứng tiêu chuẩn quốc gia về xây dựng bệnh viện. Tuy nhiên, một số bệnh viện được đầu tư trên 20 năm đã hết niên hạn sử dụng, thiếu đồng bộ với trang thiết bị hiện đại mới được đầu tư. Tính liên hoàn giữa các khối nhà, các khoa phòng chưa cao, dây chuyền công năng chưa phù hợp, chưa đáp ứng tiêu chí kỹ thuật xây dựng bệnh viện theo tiêu chuẩn Quốc gia (TCVN 4470:2012).

Về hạ tầng, trang thiết bị y tế, 24/25 bệnh viện có hệ thống chụp cắt lớp vi tính từ 32 dãy, 14/25 bệnh viện có hệ thống từ 64 đến 128 dãy, 12/25 bệnh viện có hệ thống chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla và 12/25 bệnh viện có máy lọc máu liên tục, song chất lượng không đồng đều, nhiều thiết bị đã xuống cấp.

Đặc biệt, trang thiết bị y tế dã chiến phục vụ nhiệm vụ quân sự, quốc phòng đa số đã được đầu tư trên 10 năm, gần hết hoặc hết khấu hao, cần được nâng cấp hoặc thay thế.

Mặc dù các bệnh viện Quân đội đều đang hướng tới “bệnh viện thông minh”, hầu hết đã triển khai hệ thống thông tin quản lý bệnh viện và hệ thống thông tin xét nghiệm nhưng mức độ ứng dụng chưa cao. Hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (RIS-PACS) còn hạn chế, chỉ 5/25 bệnh viện đạt mức nâng cao, nhiều bệnh viện mới chỉ đạt mức cơ bản hoặc mới chạy thử nghiệm.

Từ năm 2018, các bệnh viện Quân đội đã tự chủ tài chính theo Chỉ thị số 85/CT-BQP. Hiện có 1 bệnh viện tự chủ nhóm 1, 6 bệnh viện nhóm 2 và 18 bệnh viện nhóm 3.

Giai đoạn 2022-2024 và 6 tháng đầu năm 2025, các bệnh viện Quân đội đã khám cho gần 9,5 triệu lượt người bệnh, trong đó 8,54% là quân nhân và 31% là đối tượng A (đối tượng ưu tiên), số lượt người bệnh thu dung đạt hơn 1 triệu người; tỷ lệ sử dụng giường bệnh đạt mức 117,68%; thực hiện gần 300.000 ca phẫu thuật, trong đó có hơn 131.000 ca loại I và loại đặc biệt.

Mục tiêu, giải pháp chiến lược

Thiếu tướng, Giáo sư Tiến sĩ Nguyễn Trường Giang, Cục trưởng Quân y cho biết: Ngành Quân y hướng tới mục tiêu phát triển đội ngũ nhân lực chất lượng cao, các chuyên ngành phát triển đồng đều, có những chuyên ngành mũi nhọn, bảo đảm chuyên môn sâu cho bệnh viện cấp tổng cục và tiệm cận cấp chuyên sâu cho bệnh viện cấp quân khu, quân đoàn, quân binh chủng; tập trung đầu tư trang thiết bị hiện đại, tiên tiến, đồng bộ với cơ sở hạ tầng, phù hợp với phân cấp chuyên môn kỹ thuật, đáp ứng đầy đủ định mức và nhu cầu khám, chữa bệnh thời bình, nhiệm vụ quân sự-quốc phòng và sẵn sàng phục vụ thời chiến.

Về tổ chức, biên chế, sẽ xây dựng cấu trúc tinh gọn, hiện đại, đầy đủ các bộ phận theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh, đáp ứng mọi yêu cầu từ khám, chữa bệnh thông thường đến bảo đảm sẵn sàng chiến đấu và thực hiện nhiệm vụ quân sự-quốc phòng.

Thiếu tướng, Tiến sĩ, Thầy thuốc Nhân dân Trần Quốc Việt, Bí thư Đảng ủy, Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 nhấn mạnh: Cần tăng cường đào tạo, nâng cao năng lực thực hành, đào tạo theo hình thức cầm tay chỉ việc, đào tạo theo địa chỉ và đào tạo theo kíp chuyên môn kỹ thuật; tổ chức luân phiên, điều động cán bộ, nhân viên đến các bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện chuyên khoa đầu ngành để cập nhật các phương pháp điều trị mới, kỹ thuật cao, quản lý các ca bệnh phức tạp và chuyển giao kỹ thuật; đa dạng hóa loại hình đào tạo trong nước và nước ngoài, ngắn hạn và dài hạn, chú trọng tham gia các chương trình huấn luyện, diễn tập quốc tế nhằm nâng cao năng lực ứng phó với các tình huống y tế khẩn cấp, thiên tai, dịch bệnh.

Trong giai đoạn 2025-2030, dự kiến sẽ tổng hợp nhu cầu nâng cấp cơ sở hạ tầng của 25 bệnh viện, bao gồm cải tạo, sửa chữa và xây mới. Ngành Quân y sẽ ưu tiên đầu tư các trang thiết bị thiết yếu, chuyên sâu cho tất cả các khâu, từ chẩn đoán, điều trị đến phẫu thuật, cấp cứu dã chiến, đáp ứng nhu cầu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, phục vụ mục tiêu chăm sóc sức khỏe bộ đội và nhân dân. Nâng cao hiệu quả tự chủ tài chính để bảo đảm nguồn ngân sách cho đào tạo, sửa chữa, bảo dưỡng trang thiết bị, nghiên cứu khoa học và chuyển giao chuyên môn kỹ thuật; triển khai chương trình Y tế biển đảo, đầu tư nhân lực, cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế bảo đảm đủ năng lực cấp cứu, khám, chữa bệnh, vận chuyển cho bộ đội và nhân dân khu vực biển đảo, góp phần thực hiện mục tiêu Chương trình Phát triển y tế biển, đảo đến năm 2030 theo Quyết định số 658/QĐ-TTg ngày 8/6/2023 của Thủ tướng Chính phủ.