Chạy đua với thời gian cứu bệnh nhân vỡ tim sau nhồi máu

Vỡ thành tự do tâm thất sau nhồi máu cơ tim là biến chứng hiếm gặp, đặc biệt nguy hiểm, với tỷ lệ tử vong trong y văn thế giới trên 90%. Một bệnh nhân 63 tuổi tại Ninh Bình đã được phẫu thuật cấp cứu thành công nhờ kích hoạt báo động đỏ và phối hợp chuyên môn thần tốc.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đào Xuân Cơ - Giám đốc bệnh viện và Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Thu Hoài - Viện trưởng Viện Tim mạch chúc mừng người bệnh vỡ tim hồi phục ra viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)
Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đào Xuân Cơ - Giám đốc bệnh viện và Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Thu Hoài - Viện trưởng Viện Tim mạch chúc mừng người bệnh vỡ tim hồi phục ra viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Biến chứng hiếm gặp, tỷ lệ tử vong trên 90%

Đơn vị Hồi sức cấp cứu thuộc Khoa Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình vừa tiếp nhận nữ bệnh nhân 63 tuổi trong tình trạng sốc tim nặng, sau 4 ngày xuất hiện những cơn đau thắt ngực.

Kết quả siêu âm tim tại giường cho thấy khoang màng ngoài tim tràn ngập dịch và máu do biến chứng vỡ thành tự do thất phải sau nhồi máu cơ tim cấp. Ngay lập tức, quy trình "báo động đỏ" nội viện ở cấp độ cao nhất được kích hoạt.

Từ trung tâm điều hành, Bí thư Đảng ủy, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai - Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Đào Xuân Cơ trực tiếp chỉ đạo, yêu cầu huy động tối đa nguồn lực để cấp cứu người bệnh.

Ban Giám đốc Bệnh viện trực tiếp điều phối toàn bộ quá trình. Phó Giáo sư, Tiến sĩ Vũ Văn Giáp, Phó Giám đốc Bệnh viện, chỉ đạo công tác điều phối nhân lực và hạ tầng cấp cứu. Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Tuấn Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện, chỉ đạo kích hoạt quy trình cấp cứu huyết học và xét nghiệm toàn viện ở cấp độ cao nhất, bảo đảm cung ứng kịp thời máu, chế phẩm máu an toàn cùng các xét nghiệm chuyên sâu, phục vụ phẫu thuật và theo dõi sát tình trạng đông máu, các chỉ số sinh hóa của người bệnh.

Về chuyên môn tim mạch, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Thu Hoài, Viện trưởng Viện Tim mạch, trực tiếp chỉ đạo cùng Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Song Giang, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch, điều hành ê-kíp tại chỗ đánh giá diễn tiến bệnh và khẩn trương triển khai phương án can thiệp.

8de2fb83-04c4-474c-aa4e-38b716c025a1-dsc01431.jpg
Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đào Xuân Cơ chúc mừng lãnh đạo và ê-kíp y, bác sĩ phối hợp tiếp nhận, hội chẩn liên chuyên khoa và phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân thành công.

Song song với đó, một ê-kíp phẫu thuật viên ngoại khoa giàu kinh nghiệm cùng chuyên gia vận hành hệ thống tim phổi nhân tạo từ cơ sở Hà Nội nhanh chóng di chuyển xuống Ninh Bình để hỗ trợ.

Để bảo đảm cơ hội sống cho người bệnh, toàn hệ thống được vận hành theo nguyên tắc rút ngắn tối đa thời gian chuẩn bị, đồng thời lược bỏ những thủ tục không cần thiết.

Chỉ sau 2 phút chuẩn bị, cuộc hội chẩn liên chuyên khoa diễn ra trong 10 phút. Các ê-kíp Tim mạch, Gây mê hồi sức, Hồi sức tích cực, Xét nghiệm, Dược, Vật tư y tế tại hai đầu cầu Hà Nội-Ninh Bình thống nhất phương án điều trị.

Từng vị trí nhân sự, dụng cụ chuyên sâu và trang thiết bị hỗ trợ được chuẩn bị đồng bộ, sẵn sàng cho ca phẫu thuật cấp cứu đặc biệt nguy kịch.

Hai đầu cầu phối hợp, rút ngắn từng phút cấp cứu

Dưới sự phối hợp giữa ê-kíp chi viện và lực lượng tại chỗ, ca phẫu thuật được tiến hành ngay tại phòng mổ của Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình.

Tổn thương nằm trên nền cơ tim vừa hoại tử do nhồi máu, mô tim rất mong manh, khiến việc khâu vá đòi hỏi kỹ thuật và sự chính xác cao.

Ê-kíp phẫu thuật đã thực hiện kỹ thuật phẫu thuật trực tiếp trên tim đang đập, không sử dụng máy tuần hoàn ngoài cơ thể. Phương pháp này giúp hạn chế nguy cơ rối loạn đông máu và đáp ứng viêm hệ thống ở người bệnh vốn đang trong tình trạng đặc biệt nguy kịch.

Các phẫu thuật viên sử dụng màng ngoài tim tự thân kết hợp keo sinh học chuyên dụng để phục hồi vị trí tổn thương.

Ca phẫu thuật thành công. Ngay trong tối cùng ngày, người bệnh được rút ống thở và ngừng hoàn toàn thuốc vận mạch. Sang ngày hôm sau, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, các chỉ số sinh tồn ổn định và bắt đầu tiếp nhận dinh dưỡng.

Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Ngọc Sơn, Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, với tổn thương vỡ tim sau nhồi máu cơ tim, thách thức không chỉ nằm ở cuộc phẫu thuật mà còn kéo dài trong giai đoạn hồi sức sau mổ.

"Nhờ chiến lược can thiệp ngoại khoa phù hợp, kết hợp với kiểm soát huyết động tối ưu và hồi sức đa cơ quan kịp thời ngay tại chỗ, người bệnh đã tránh được các nguy cơ suy đa tạng và rối loạn đông máu phức tạp. Sự phục hồi nhanh chóng của bệnh nhân là kết quả của việc làm chủ các kỹ thuật hồi sức chuyên sâu của đội ngũ y bác sĩ tại cơ sở Ninh Bình", Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Ngọc Sơn cho biết.

Đánh giá về ca bệnh, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Thu Hoài, Viện trưởng Viện Tim mạch, nhấn mạnh, với biến chứng vỡ thành tự do sau nhồi máu cơ tim, cửa sổ can thiệp rất hẹp nên "thời gian chính là sự sống".

"Thành công cứu sống người bệnh từ tình trạng nguy kịch là kết quả của sự phối hợp đồng bộ từ chỉ đạo của Ban Giám đốc Bệnh viện đến các chuyên khoa Tim mạch, Gây mê hồi sức, Hồi sức tích cực, Xét nghiệm, Dược, Vật tư y tế và Phục hồi chức năng sau mổ.

Việc triển khai các kỹ thuật chuyên sâu ngay tại chỗ giúp rút ngắn tối đa thời gian vàng, giữ lại một trái tim và mang đến cơ hội sống cho người bệnh. Đây cũng là cơ sở để khẳng định năng lực chuyên môn của cơ sở Ninh Bình trong việc tiếp nhận, điều trị những ca bệnh tim mạch phức tạp", Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Thu Hoài chia sẻ.

Trực tiếp chỉ đạo và theo dõi quá trình cấp cứu, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đào Xuân Cơ, Bí thư Đảng ủy, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, cho rằng thành công của ca bệnh không chỉ mang ý nghĩa về chuyên môn mà còn cho thấy giá trị của mô hình kết nối giữa hai cơ sở.

Từ một trái tim tưởng chừng không thể cứu chữa, người bệnh đã trở về với cuộc sống nhờ sự phối hợp của cả một hệ thống, từ cấp cứu, phẫu thuật đến hồi sức chuyên sâu.

Có thể bạn quan tâm

Bệnh nhi hồi phục sau ca ghép. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Bé 11 tháng tuổi mắc viêm ruột khởi phát sớm do đột biến gene hiếm gặp

Bệnh nhi T.N nhập viện khi mới 11 tháng tuổi, chỉ nặng 6kg, suy dinh dưỡng nặng, gần như không thể tự ngồi hay đi lại. Sau nhiều xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương xác định trẻ mắc một dạng viêm ruột khởi phát sớm do đột biến gene hiếm gặp. Ghép tế bào gốc tạo máu là cơ hội duy nhất để cứu sống trẻ.

Thạc sĩ, chuyên gia tâm lý Hoàng Quốc Lân khám, tư vấn cho bệnh nhân. (Ảnh: Nhân vật cung cấp)

Nhận diện sớm những bất thường tâm lý, hành vi ở trẻ để ngăn hậu quả đáng tiếc

Những thay đổi bất thường về cảm xúc, hành vi ở trẻ có thể xuất phát từ nhiều áp lực và trải nghiệm trong cuộc sống. Theo Thạc sĩ, chuyên gia tâm lý Hoàng Quốc Lân, việc nhận diện sớm các dấu hiệu, đồng hành và hỗ trợ kịp thời có thể giúp trẻ vượt qua khó khăn trước khi vấn đề trở nên nghiêm trọng.

Ê-kíp phẫu thuật áp dụng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít hợp kim titanium đường trong miệng. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Nẹp vít hàm mặt qua đường rạch trong khoang miệng giúp bảo tồn khớp nhai và tính thẩm mỹ

Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Đức Hòa (Tây Ninh) vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nắn chỉnh và kết hợp xương bằng nẹp vít hàm mặt. Đáng chú ý, toàn bộ quá trình tiếp cận ổ gãy đều được thực hiện qua đường rạch trong khoang miệng, giúp bảo tồn tính thẩm mỹ và phục hồi chức năng vận động khớp nhai cho người bệnh.

Bác sĩ khám lại cho bệnh nhi. (Ảnh: BVCC)

Cảnh giác Adenovirus gây sốt cao 40 độ C ở trẻ nhỏ

Bé trai 4 tuổi ở Ninh Bình nhập viện sau 2 ngày sốt cao liên tục, có thời điểm 40 độ C, kèm sưng đau họng, amidan có giả mạc và ăn uống kém. Bác sĩ cảnh báo Adenovirus có thể gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp nếu bệnh tiến triển xuống đường hô hấp dưới.

Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi. (Ảnh: BVCC)

Bé trai 12 tuổi dị tật tai bẩm sinh, cholesteatoma phá hủy xương chũm

Trên nền dị tật vành tai, ống tai bẩm sinh hai bên, bé trai 12 tuổi mắc cholesteatoma đã lan rộng vào xương chũm, gây tiêu hủy xương và viêm cấp. Các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương phải phẫu thuật loại bỏ bệnh tích, đồng thời bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng để chuẩn bị cho việc tái tạo vành tai sau này.

[Video] Dự kiến nâng mức hưởng bảo hiểm y tế lên 85% từ năm 2027

[Video] Dự kiến nâng mức hưởng bảo hiểm y tế lên 85% từ năm 2027

Từ ngày 1/7/2027 nâng mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp hiện được hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh lên 85%, tiến tới 90% từ ngày 1/7/2029. Đây là nội dung đang được Bộ Y tế dự thảo tại Nghị định quy định lộ trình tăng mức hưởng và phạm vi hưởng bảo hiểm y tế, phù hợp mức đóng và khả năng cân đối của quỹ.

Bác sĩ mổ cấp cứu lấy thai kịp thời cho sản phụ. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Tưởng chuyển dạ, thai phụ 36 tuần đối mặt biến chứng hy hữu

Thai phụ 36 tuần nhập viện vì đau bụng, không ra máu, không ra nước, tim thai và huyết động đều ổn định. Tuy nhiên, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương phát hiện vết nứt 3cm ở góc phải tử cung, màng ối đã tràn ra ngoài ổ bụng, kịp thời mổ cấp cứu cứu mẹ và bé.

Phụ huynh dễ dàng thao tác quét mã QR và kiểm chứng thông tin về lon sản phẩm trên tay. (Nguồn ảnh: Nestle)

Minh bạch nguồn gốc và chất lượng trở thành tiêu chí quan trọng khi phụ huynh chọn sản phẩm dinh dưỡng

Khi lựa chọn sản phẩm dinh dưỡng cho trẻ nhỏ, bên cạnh bảng thành phần, nguồn gốc hay các tiêu chuẩn chất lượng là những thông tin quan trọng mà phụ huynh cần tham khảo. Việc các thông tin này được cung cấp rõ ràng, dễ tiếp cận giúp cha mẹ có thêm cơ sở tìm hiểu trước khi đưa ra lựa chọn phù hợp với nhu cầu của con.

Hội nghị Quản lý bệnh viện châu Á 2026 diễn ra tại Bangkok, Thái Lan. (Ảnh: XUÂN SƠN)

Dấu ấn Việt Nam tại hội nghị Quản lý bệnh viện châu Á

Diễn ra từ ngày 2-3/9 tại thủ đô Bangkok của Thái Lan, Hội nghị Quản lý bệnh viện châu Á (HMA) 2026 quy tụ đông đảo các nhà quản trị, nhà hoạch định chính sách và chuyên gia trong lĩnh vực y tế tại khu vực. Việt Nam có hai đại diện được vinh danh trong số 25 nhân vật có ảnh hưởng hàng đầu của Hội nghị Quản lý bệnh viện châu Á.

Bác sĩ thực hiện thủ thuật xử trí tình trạng biến chứng cho bệnh nhân. (Ảnh: BVCC)

Cảnh báo biến chứng thẩm mỹ dai dẳng sau can thiệp vùng ngực

Sau phẫu thuật đặt túi ngực, tiêm filler, không ít chị em phải nhập viện trong tình trạng gặp biến chứng nặng nề. Các bác sĩ cảnh báo những biến chứng nhiễm trùng sau các thủ thuật thẩm mỹ có thể kéo dài và khó điều trị nếu không được xử trí đúng cách.