Giải đáp trực tuyến về bảo hiểm y tế học sinh-sinh viên tại Hà Nội

Trong chương trình giao lưu trực tuyến về chính sách bảo hiểm y tế học sinh-sinh viên, cơ quan Bảo hiểm Xã hội Hà Nội đã giải đáp, truyền thông rộng rãi những nội dung mới nhất trong về chính sách, quyền lợi, mức đóng, mức hưởng… của các em khi tham gia bảo hiểm y tế.
Các đại biểu tham dự giao lưu trực tuyến. (Ảnh: HSS)
Các đại biểu tham dự giao lưu trực tuyến. (Ảnh: HSS)

Ngày 29/9, Bảo hiểm Xã hội thành phố Hà Nội tổ chức chương trình giao lưu trực tuyến với chủ đề “Bảo hiểm y tế học sinh-sinh viên đồng hành cùng năm học mới”.

Diễn ra trên Cổng thông tin điện tử Bảo hiểm Xã hội thành phố, chương trình nhằm giải đáp, thông tin rộng rãi những nội dung mới nhất trong về chính sách bảo hiểm y tế, quyền lợi, mức đóng, mức hưởng của học sinh-sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế.

Tham gia chương trình giao lưu có đại diện lãnh đạo Bảo hiểm Xã hội Hà Nội và các phòng nghiệp vụ như Phòng Quản lý Thu-Sổ, Thẻ, Phòng Giám định bảo hiểm y tế 1, Phòng Truyền thông...

Trong năm học 2022-2023, toàn địa bàn có 2,23 triệu học sinh-sinh viên tham gia bảo hiểm y tế, đạt tỷ lệ 98,84%. Trong đó, nhiều quận, huyện đạt tỷ lệ bao phủ rất cao, chênh lệch giữa các địa bàn cũng không quá lớn.

Phát biểu khai mạc chương trình giao lưu, ông Vũ Đức Thuật, Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội thành phố cho biết, chính sách bảo hiểm y tế cho người dân nói chung, trong đó có nhóm đối tượng học sinh-sinh viên, là quy định bắt buộc trong Luật Bảo hiểm y tế. Đây cũng là bước đi quan trọng trong tiến trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân ở nước ta.

Thời gian qua, Bảo hiểm Xã hội thành phố Hà Nội đã thực hiện nhiều giải pháp tuyên truyền, vận động học sinh-sinh viên tham gia bảo hiểm y tế. Tỷ lệ học sinh-sinh viên tham gia bảo hiểm y tế tăng dần qua các năm học.

Cụ thể, trong năm học 2020-1021, tỷ lệ học sinh-sinh viên tham gia bảo hiểm y tế là 97,91%, năm 2021-2022 là 98,35%. Trong năm học 2022-2023, toàn địa bàn có 2,23 triệu học sinh-sinh viên tham gia bảo hiểm y tế, đạt tỷ lệ 98,84%. Trong đó, nhiều quận, huyện đạt tỷ lệ bao phủ rất cao, chênh lệch giữa các địa bàn cũng không quá lớn.

Việc thực hiện tốt chính sách bảo hiểm y tế không chỉ bảo đảm cho học sinh-sinh viên được chăm sóc tốt sức khỏe ban đầu, mà còn giảm rủi ro khi các em không may mắc phải những căn bệnh hiểm nghèo.

Hướng tới mục tiêu phấn đấu đạt tỷ lệ 100% học sinh-sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trong năm học 2023-2024, các ngành: giáo dục và đào tạo, bảo hiểm xã hội, nhiều đơn vị liên quan cùng các địa phương đã và đang có nhiều hoạt động nhằm triển khai hiệu quả mục tiêu này.

Với mong muốn đóng góp thêm tiếng nói truyền thông về chính sách bảo hiểm y tế học sinh sinh viên, chương trình giao lưu trực tuyến của Bảo hiểm xã hội Hà Nội cung cấp thêm cho độc giả, nhất là học sinh-sinh viên và gia đình của các em, những nội dung mới nhất trong quy định về chính sách bảo hiểm y tế, quyền lợi, mức đóng, mức hưởng của học sinh-sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế. Cùng với đó là sự vào cuộc của các ngành: giáo dục đào tạo, bảo hiểm xã hội và các cấp ủy, chính quyền địa phương trong triển khai chính sách này.

Trong thời gian giao lưu, các chuyên gia là đại diện lãnh đạo các phòng nghiệp vụ của Bảo hiểm Xã hội Hà Nội đã tiếp nhận và trả lời nhiều câu hỏi của độc giả liên quan đến các chế độ, chính sách bảo hiểm y tế đối với học sinh-sinh viên.

Đó là: mức đóng, thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế; Quyền lợi của học sinh-sinh viên khi đi khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế: đúng tuyến, trái tuyến, thông tuyến, chuyển tuyến…; chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nhà trường cho học sinh-sinh viên; tra cứu thông tin trên ứng dụng VssID-Bảo hiểm xã hội số…

Theo quy định hiện hành, mức đóng bảo hiểm y tế với học sinh-sinh viên tính bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, học sinh sinh viên tự đóng 70%).

Mức đóng bảo hiểm y tế của học sinh năm học 2023-2024:
Mức đóng = 4,5% x 1.800.000 đồng x 12 tháng = 972.000 đồng/năm. Trong đó, số tiền được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng là: 291.400 đồng/năm, số tiền học sinh-sinh viên thực đóng bảo hiểm y tế là: 680.400 đồng/năm.

Vào năm học 2023-2024, mức đóng bảo hiểm y tế của học sinh-sinh viên sẽ có sự thay đổi so với năm học trước. Nguyên nhân là do mức lương cơ sở từ ngày 1/7/2023 tăng từ 1.490.000 đồng/tháng lên mức 1.800.000 đồng/tháng theo Nghị định số 24/2023/NĐ-CP của Chính phủ.

Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế đối với học, sinh sinh viên từ năm học 2023-2024 có điều chỉnh tăng thêm khoảng 117.000 đồng mỗi năm.

Cụ thể, mức đóng bảo hiểm y tế của học sinh năm học 2023-2024 như sau: Mức đóng = 4,5% x 1.800.000 đồng x 12 tháng = 972.000 đồng/năm. Trong đó, số tiền được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng là 291.400 đồng/năm, số tiền học sinh-sinh viên thực đóng bảo hiểm y tế là: 680.400 đồng/năm.

Trong năm 2022 và 8 tháng đầu năm 2023, tại địa bàn Hà Nội có 2 học sinh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả số tiền lớn lên tới cả tỷ đồng.

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhi sinh năm 2014, mã thẻ HS4013XXXXXXXXX, có địa chỉ tại phố Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, thành phố Hà Nội. Bệnh nhi được chẩn đoán bệnh chính là "Gan xơ hóa, viêm đường mật, teo đường mật…”, và được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 1,04 tỷ đồng. Trong đó, trong năm 2022, em được chi trả 0,66 tỷ đồng, 8 tháng đầu năm 2023 được chi trả 0,38 tỷ đồng.

Bệnh nhi thứ hai tại Hà Nội nhi có mã thẻ HS4010XXXXXXXXX, sinh năm 2007, có địa chỉ tại phường Gia Thụy, quận Long Biên, thành phố Hà Nội. Bệnh nhi chẩn đoán bệnh chính là "Nhiễm khuẩn huyết não mô cầu không đặc hiệu, viêm gan virus cấp khác, suy tủy xương vô căn… ”, đã được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả 0,92 tỷ đồng. Cụ thể, trong năm 2022, em được chi trả 0,69 tỷ đồng, 8 tháng đầu năm 2023 được chi trả 0,23 tỷ đồng.

Có thể bạn quan tâm

Bảo hiểm xã hội cơ sở Gia Lâm (Hà Nội) truyền thông chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại Phiên giao dịch việc làm cụm xã Gia Lâm-Phù Đổng-Thuận An-Bát Tràng năm 2026. (Ảnh: HSS)

Hà Nội xây dựng đơn vị học tập và điểm hỗ trợ kỹ năng số tại bảo hiểm xã hội cơ sở

Một trong những nội dung trọng tâm trong Tuần lễ hưởng ứng học tập suốt đời năm 2026 của Bảo hiểm xã hội Hà Nội là xây dựng mô hình “Đơn vị học tập” và “Điểm hỗ trợ kỹ năng số” tại bảo hiểm xã hội cơ sở. Theo đó, viên chức, người lao động trực tiếp hỗ trợ người dân thực hiện các giao dịch bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế điện tử.

Trạm Y tế xã Hoàng Hoa Thám, tỉnh Hưng Yên khám sức khỏe định kỳ cho học sinh trong xã. (Ảnh: PHẠM HÀ)

Tháo gỡ nhiều vướng mắc về khám sức khỏe miễn phí toàn dân

Bộ Y tế hướng dẫn bác sĩ xem xét nếu tại thời điểm khám sức khỏe định kỳ, các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh còn giá trị tham khảo cho chẩn đoán thì không chỉ định thực hiện lại nhằm tránh lãng phí... Đồng thời, cho phép khám tại nhà đối với người cao tuổi, người khuyết tật nặng, người bệnh nặng, người nằm một chỗ.

Tài xế lái xe công nghệ hoạt động trên đường phố Hà Nội. (Ảnh: ĐĂNG ANH)

Mở rộng diện bao phủ bảo hiểm xã hội với lao động nền tảng số

Sự phát triển của kinh tế số đang tạo ra thị trường việc làm mới với hàng triệu người tham gia thông qua các nền tảng vận tải, giao nhận, thương mại điện tử và dịch vụ… Việc mở rộng diện bao phủ bảo hiểm xã hội đối với lao động nền tảng số đang đặt ra những yêu cầu mới về thiết kế chính sách và phương thức tổ chức thực hiện

Trạm Y tế xã Ô Diên, Hà Nội khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân. (Ảnh: DIỆU THƯƠNG)

Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế từ tuyến y tế cơ sở

Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát, hoàn thiện các quy định về điều kiện hoạt động khám bệnh, chữa bệnh, danh mục kỹ thuật, thuốc, thiết bị y tế và cơ chế khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Trạm y tế cấp xã. Đồng thời phối hợp các bộ, ngành, địa phương triển khai các giải pháp nâng cao năng lực y tế cơ sở.

Khám, chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Đống Đa, Hà Nội. (Ảnh LÊ TẤN)

Tám tháng đầu năm 2026, Hà Nội ghi nhận hơn 9,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Trong 8 tháng đầu năm 2026, Hà Nội ghi nhận hơn 9,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, với tổng chi phí bảo hiểm y tế thanh toán hơn 22.000 tỷ đồng. Đáng chú ý, bệnh nhân ngoại tỉnh đến khám, chữa bệnh tại Hà Nội đạt tỷ trọng lớn, chiếm tới 50,9% tổng chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế toàn thành phố.

Người dân khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Hữu Nghị. (Ảnh: THU TRANG)

Tự đi khám bảo hiểm y tế trái tuyến: 50% mức hưởng được tính thế nào, thuốc có được thanh toán?

Sau hơn 2 tháng triển khai chính sách mới, người tự đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ngoại trú vẫn còn băn khoăn về mức quyền lợi được hưởng, đặc biệt là cách tính 50% mức hưởng bảo hiểm y tế. Ngoài khám, xét nghiệm được hưởng trái tuyến theo quy định, thuốc có được hưởng không?

Cán bộ Bảo hiểm xã hội tỉnh Tuyên Quang hướng dẫn người lao động tham gia tại Sàn giao dịch việc làm. (Ảnh: NHẬT ANH).

Chấn chỉnh chi trả lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội, trợ cấp thất nghiệp qua bưu điện

Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa có công văn yêu cầu Bảo hiểm xã hội các địa phương và Tổng Công ty Bưu điện Việt Nam tăng cường chấn chỉnh, kiểm soát việc chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, trợ cấp thất nghiệp..., khắc phục những vấn đề tồn tại, hạn chế sai sót và nâng cao chất lượng phục vụ người hưởng.

Ê-kíp của Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ nội soi đặt stent LAMS cho bệnh nhân. (Ảnh minh họa: nhandan.vn)

Tám tháng, ghi nhận hơn 130,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Đến hết tháng 8/2026, có 130,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, với tổng chi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế gần 118.000 tỷ đồng. Công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được triển khai trong điều kiện nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng tăng, đi cùng với các quy định, chính sách mới về y tế và bảo hiểm y tế.