Bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế sau ảnh hưởng của bão số 3 ở Hà Nội

Các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Hà Nội nhanh chóng thực hiện các biện pháp để hỗ trợ người bệnh, đặc biệt là những khu vực chịu thiệt hại nặng nề do bão số 3.
13 giờ ngày 10/9/2024, lực lượng chức năng hỗ trợ đưa người dân, tài sản tại khu vực ngập lụt ven sông Hồng thuộc phường Yên Phụ, quận Tây Hồ đến khu vực an toàn. (Ảnh: THỦY NGUYÊN)
13 giờ ngày 10/9/2024, lực lượng chức năng hỗ trợ đưa người dân, tài sản tại khu vực ngập lụt ven sông Hồng thuộc phường Yên Phụ, quận Tây Hồ đến khu vực an toàn. (Ảnh: THỦY NGUYÊN)

Ngày 10/9, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội ban hành công văn số 4381/BHXH-GĐBHYT2 gửi các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn, nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế sau khi chịu ảnh hưởng từ cơn bão số 3 (bão Yagi).

Ưu tiên khám, chữa bệnh đối với người bị bệnh hiểm nghèo, nguy cấp hoặc tai nạn, bị thương đến từ vùng ảnh hưởng của bão, lũ.

Trong công văn, cơ quan này yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhanh chóng thực hiện các biện pháp để hỗ trợ người bệnh, đặc biệt là những khu vực chịu thiệt hại nặng nề do bão. Cụ thể, các cơ sở y tế cần thực hiện như sau.

Một là, thực hiện công tác khám, chữa bệnh bảo đảm đầy đủ, kịp thời quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám, chữa bệnh.

Kịp thời giải quyết các vướng mắc về thủ tục khám, chữa bệnh cho người bệnh để bảo đảm tất cả người bệnh được khám, chữa bệnh thuận lợi và nhanh nhất, không yêu cầu người xin giấy chuyển tuyến trong trường hợp tình trạng bệnh là cấp cứu.

Trường hợp mất điện hoặc không có mạng internet để cập nhật dữ liệu bệnh nhân lên hệ thống thì thực hiện trực tiếp.

Ưu tiên khám, chữa bệnh đối với người bị bệnh hiểm nghèo, nguy cấp hoặc tai nạn, bị thương đến từ vùng ảnh hưởng của bão, lũ.

Hai là, bảo đảm cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc, thiết bị y tế phục vụ công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (mua sắm trực tiếp, điều chuyển thuốc...). Tuyệt đối không để người bệnh tự mua thuốc, thiết bị y tế thuộc phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế trong quá trình điều trị; kịp thời chuyển ngay bệnh nhân lên tuyến trên trong trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh không đáp ứng yêu cầu chuyên môn.

Ba là, trường hợp có phát sinh vướng mắc liên quan đến việc giải quyết chế độ bảo hiểm y tế của người bệnh, đề nghị cơ sở khám, chữa bệnh thông tin cho giám định viên được phân công phụ trách cơ sở khám, chữa bệnh để kịp thời phối hợp giải quyết, bảo đảm quyền lợi cho người bệnh bảo hiểm y tế theo quy định.

Ngoài ra, công văn cũng được gửi đến Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội, Sở Y tế Hà Nội cùng các đơn vị liên quan để phối hợp chỉ đạo và bảo đảm thực hiện đồng bộ trên toàn địa bàn thành phố.

Trước đó, theo báo cáo ngày 8/9 của Sở Y tế Hà Nội về công tác đáp ứng y tế ứng phó với cơn bão số 3, các cơ sở khám, chữa bệnh đã bảo đảm tốt hoạt động. Cụ thể, tiếp nhận tổng số khám cấp cứu, tai nạn là 929 người, bao gồm 54 người khám tai nạn giao thông, 10 người tai nạn lao động, 92 người tai nạn sinh hoạt và 742 người khám cấp cứu, tai nạn do nguyên nhân khác.

Tính đến hết tháng 7/2024, tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế của người dân Hà Nội đạt 94,4% dân số, với hơn 7,9 triệu người tham gia chính sách này.

Có thể bạn quan tâm

Bảo hiểm xã hội cơ sở Gia Lâm (Hà Nội) truyền thông chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại Phiên giao dịch việc làm cụm xã Gia Lâm-Phù Đổng-Thuận An-Bát Tràng năm 2026. (Ảnh: HSS)

Hà Nội xây dựng đơn vị học tập và điểm hỗ trợ kỹ năng số tại bảo hiểm xã hội cơ sở

Một trong những nội dung trọng tâm trong Tuần lễ hưởng ứng học tập suốt đời năm 2026 của Bảo hiểm xã hội Hà Nội là xây dựng mô hình “Đơn vị học tập” và “Điểm hỗ trợ kỹ năng số” tại bảo hiểm xã hội cơ sở. Theo đó, viên chức, người lao động trực tiếp hỗ trợ người dân thực hiện các giao dịch bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế điện tử.

Trạm Y tế xã Hoàng Hoa Thám, tỉnh Hưng Yên khám sức khỏe định kỳ cho học sinh trong xã. (Ảnh: PHẠM HÀ)

Tháo gỡ nhiều vướng mắc về khám sức khỏe miễn phí toàn dân

Bộ Y tế hướng dẫn bác sĩ xem xét nếu tại thời điểm khám sức khỏe định kỳ, các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh còn giá trị tham khảo cho chẩn đoán thì không chỉ định thực hiện lại nhằm tránh lãng phí... Đồng thời, cho phép khám tại nhà đối với người cao tuổi, người khuyết tật nặng, người bệnh nặng, người nằm một chỗ.

Tài xế lái xe công nghệ hoạt động trên đường phố Hà Nội. (Ảnh: ĐĂNG ANH)

Mở rộng diện bao phủ bảo hiểm xã hội với lao động nền tảng số

Sự phát triển của kinh tế số đang tạo ra thị trường việc làm mới với hàng triệu người tham gia thông qua các nền tảng vận tải, giao nhận, thương mại điện tử và dịch vụ… Việc mở rộng diện bao phủ bảo hiểm xã hội đối với lao động nền tảng số đang đặt ra những yêu cầu mới về thiết kế chính sách và phương thức tổ chức thực hiện

Trạm Y tế xã Ô Diên, Hà Nội khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân. (Ảnh: DIỆU THƯƠNG)

Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế từ tuyến y tế cơ sở

Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát, hoàn thiện các quy định về điều kiện hoạt động khám bệnh, chữa bệnh, danh mục kỹ thuật, thuốc, thiết bị y tế và cơ chế khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Trạm y tế cấp xã. Đồng thời phối hợp các bộ, ngành, địa phương triển khai các giải pháp nâng cao năng lực y tế cơ sở.

Khám, chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Đống Đa, Hà Nội. (Ảnh LÊ TẤN)

Tám tháng đầu năm 2026, Hà Nội ghi nhận hơn 9,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Trong 8 tháng đầu năm 2026, Hà Nội ghi nhận hơn 9,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, với tổng chi phí bảo hiểm y tế thanh toán hơn 22.000 tỷ đồng. Đáng chú ý, bệnh nhân ngoại tỉnh đến khám, chữa bệnh tại Hà Nội đạt tỷ trọng lớn, chiếm tới 50,9% tổng chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế toàn thành phố.

Người dân khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Hữu Nghị. (Ảnh: THU TRANG)

Tự đi khám bảo hiểm y tế trái tuyến: 50% mức hưởng được tính thế nào, thuốc có được thanh toán?

Sau hơn 2 tháng triển khai chính sách mới, người tự đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ngoại trú vẫn còn băn khoăn về mức quyền lợi được hưởng, đặc biệt là cách tính 50% mức hưởng bảo hiểm y tế. Ngoài khám, xét nghiệm được hưởng trái tuyến theo quy định, thuốc có được hưởng không?

Cán bộ Bảo hiểm xã hội tỉnh Tuyên Quang hướng dẫn người lao động tham gia tại Sàn giao dịch việc làm. (Ảnh: NHẬT ANH).

Chấn chỉnh chi trả lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội, trợ cấp thất nghiệp qua bưu điện

Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa có công văn yêu cầu Bảo hiểm xã hội các địa phương và Tổng Công ty Bưu điện Việt Nam tăng cường chấn chỉnh, kiểm soát việc chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, trợ cấp thất nghiệp..., khắc phục những vấn đề tồn tại, hạn chế sai sót và nâng cao chất lượng phục vụ người hưởng.

Ê-kíp của Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ nội soi đặt stent LAMS cho bệnh nhân. (Ảnh minh họa: nhandan.vn)

Tám tháng, ghi nhận hơn 130,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Đến hết tháng 8/2026, có 130,7 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, với tổng chi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế gần 118.000 tỷ đồng. Công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được triển khai trong điều kiện nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng tăng, đi cùng với các quy định, chính sách mới về y tế và bảo hiểm y tế.