Tổn thương đa cơ quan do mắc bệnh tự miễn hiếm gặp

Sút 7kg trong vòng 4 tháng, người đàn ông đến viện phát hiện mình mắc bệnh tự miễn hiếm gặp - u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch (EGPA).

Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn hiếm gặp.
Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn hiếm gặp.

Bệnh nhân N.T.D đã từng điều trị hen phế quản, có tiền sử hút thuốc lá hơn 20 năm, mỗi ngày 5-7 điếu. Người bệnh sút liên tục 7kg trong vòng 4 tháng, từng đi tầm soát ung thư nhưng không phát hiện bệnh. Gần đây, ông D. thấy người mệt mỏi, ăn uống kém, tê bì tay chân 2 bên nhiều, đau bắp chân hai bên. Triệu chứng nặng dần kèm cảm giác gai rét sốt nóng và ho khan về chiều tối tới Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Ánh Ngọc, khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Nội cho biết, kết quả khám lâm sàng thấy ông Duy có dấu hiệu sốt cao (trên 38 độ C), mệt mỏi, ăn uống kém, tê bì chân tay nhiều, bác sĩ chỉ định người bệnh thực hiện một số xét nghiệm cận lâm sàng.

Kết quả cho thấy chỉ số bạch cầu ưa acid tăng cao 2.65 G/L (gấp 10 lần người bình thường), kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm mạch dương tính. Kết quả chụp CT phổi thấy có tổn thương kính mờ dạng viêm thùy trên phổi phải.

Ngoài ra, bệnh nhân có tổn thương nhiều cơ quan khác (cơ tim, suy tim, thần kinh ngoại biên), sinh thiết cơ thấy có thâm nhiễm bạch cầu ái toan (một loại tế bào miễn dịch giúp bảo vệ cơ thể khỏi tình trạng nhiễm trùng). Bác sĩ chẩn đoán người bệnh mắc u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch.

Sau khi xác định được bệnh lý chính xác. Các bác sĩ hội chẩn và đưa ra phác đồ điều trị cho bệnh nhân. Người bệnh được điều trị bằng chống viêm và ức chế miễn dịch mạnh nhằm kiểm soát tình trạng viêm mạch EGPA và điều trị các bệnh lý phối hợp…

picture-1.png
Hình ảnh tổn thương thần kinh mô phổi phải.

Sau 9 ngày điều trị tích cực tình trạng của bệnh nhân đã được cải thiện rõ rệt. Các triệu chứng lâm sàng thuyên giảm nhanh chóng, người bệnh hết sốt, hết tê bì tay chân, đi lại bình thường, ăn uống tốt, chỉ số xét nghiệm ổn định hơn. Ông D. có thể giảm dần liều thuốc và tiến tới giai đoạn điều trị duy trì..

Bác sĩ Ngọc cho biết, u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch (EGPA) là một bệnh tự miễn, viêm mạch hệ thống – tức hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các mạch máu, gây tổn thương ở nhiều cơ quan như phổi, da, tim, thần kinh, thận… Đây là bệnh lý hiếm gặp với tỷ lệ từ 0,5-4 ca trên 1.000.000 người.

Nguyên nhân chính xác của bệnh u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch hiện chưa được xác định rõ, nhưng được cho là liên quan đến rối loạn miễn dịch, khi cơ thể tự tấn công vào các mạch máu.

Bệnh thường khởi phát ở những người có cơ địa dị ứng, đặc biệt là hen phế quản, viêm mũi xoang mạn tính có tình trạng tăng bạch cầu ái toan kéo dài không rõ nguyên nhân. Một số yếu tố nguy cơ khác bao gồm nhiễm trùng, yếu tố di truyền, môi trường ô nhiễm, tiếp xúc hóa chất độc hại và thói quen hút thuốc lá… có thể làm nặng thêm tình trạng viêm đường hô hấp và góp phần kích hoạt đáp ứng miễn dịch bất thường.

Theo bác sĩ Ngọc, điều trị EGPA là một quá trình phức tạp, đòi hỏi phối hợp đa chuyên khoa và theo dõi chặt chẽ. Không chỉ dừng ở kiểm soát triệu chứng mà còn là quá trình quản lý lâu dài, cá thể hóa theo từng người bệnh nhằm hạn chế biến chứng và nâng cao chất lượng sống.

Sau khi xuất viện, người bệnh tiếp tục được theo dõi sát sao tại nhà. Việc tái khám định kỳ là cần thiết để đánh giá đáp ứng điều trị, điều chỉnh thuốc phù hợp và phòng ngừa tái phát.

Bác sĩ Ngọc khuyến cáo, u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch là một bệnh lý nguy hiểm, hiếm gặp, gây tổn thương đa cơ quan, có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bệnh ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể như tim, thận, phổi và hệ thần kinh, có thể dẫn đến suy chức năng các cơ quan, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh.

Do triệu chứng của bệnh u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch có thể dễ dàng nhầm lẫn với các bệnh lý khác, đặc biệt là ung thư, nên việc phát hiện sớm là vô cùng quan trọng. Khi xuất hiện dấu hiệu như đau nhức cơ khớp, sốt kéo dài, mệt mỏi, sút cân, tê bì tay chân, khó thở hoặc đau ngực… cần tới ngay cơ sở y tế.

Có thể bạn quan tâm

Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế và Công ty Boehringer Ingelheim Việt Nam ký kết chương trình hợp tác “Tăng cường quản lý bệnh không lây nhiễm tại Việt Nam giai đoạn 2026-2028”.

Nâng cao năng lực cho 2.000 bác sĩ trong điều trị và quản lý các bệnh không lây nhiễm

Trước thực trạng bệnh không lây nhiễm chiếm khoảng 80% số ca tử vong tại Việt Nam, Bộ Y tế và Boehringer Ingelheim Việt Nam triển khai chương trình hợp tác nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị và quản lý bệnh mạn tính, đồng thời thúc đẩy chăm sóc y tế toàn diện, liên tục và lấy người bệnh làm trung tâm.

Các nạn nhân ăn nấm độc cấp cứu tại Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai.

Nấm độc khó phân biệt bằng mắt thường, chuyên gia khuyến cáo tuyệt đối không ăn

Liên tiếp các vụ ngộ độc nấm amatoxin khiến nhiều người tử vong và nguy kịch, gióng lên hồi chuông cảnh báo về thói quen hái nấm rừng làm thực phẩm. Các chuyên gia chống độc cho biết, nhiều loại nấm độc có hình dạng rất giống nấm ăn thông thường, khó phân biệt và có thể gây suy gan, suy đa tạng với tỷ lệ tử vong lên tới 50%.

Ảnh minh họa.

Nỗ lực cải thiện mức sinh

Việt Nam đang đứng trước nhiều thách thức về thực trạng phát triển dân số với tốc độ già hóa thuộc nhóm nhanh nhất thế giới, mức sinh giảm sâu, mất cân bằng giới tính khi sinh… Đây là thực trạng đáng báo động, nếu kéo dài sẽ tạo áp lực khá lớn lên hệ thống an sinh xã hội và nguồn lực lao động.

Tư vấn cho người bệnh khi tham gia chương trình khám sàng lọc và phát hiện sớm ung thư phổi.

Mới có 10% số ca mắc ung thư phổi được phát hiện ở giai đoạn sớm

Phát hiện sớm ung thư phổi có ý nghĩa rất quan trọng, người bệnh hoàn toàn có thể điều trị khỏi bằng phẫu thuật với chi phí hợp lý, hiệu quả và không quá tốn kém. Ngược lại, nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn muộn, đặc biệt khi đã có di căn, tiên lượng sẽ xấu hơn và việc điều trị cũng tốn kém hơn rất nhiều.

Cây Nở ngày đất. (Ảnh: suckhoedoisong.vn)

Điều trị bệnh gout từ thảo dược

Cây Nở ngày đất hay còn gọi là cây bạc đầu, cây hoa gà trắng và có tên gọi khoa học là Gomphrena Celosioides Mart, phân bố nhiều ở các khu vực Nam Mỹ, châu Phi, châu Á và Việt Nam...

Sản phụ nặng 140kg mắc tiền sản giật nặng.

Phẫu thuật lấy thai thành công cho sản phụ nặng 140kg mắc tiền sản giật nặng

Tối 8/5, các bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã thực hiện thành công ca mổ lấy thai cho một sản phụ nặng 140kg mắc tiền sản giật nặng với chỉ số huyết áp lên tới 197/120mmHg. Đây là tình trạng sản khoa nguy hiểm có thể ảnh hưởng trực tiếp tới an toàn của cả mẹ và thai nhi nếu không được xử trí kịp thời.

Trung tâm Y tế Tuần Giáo khám bệnh miễn phí cho nhân dân vào ngày thứ Bảy.

Điện Biên tích cực thực hiện khám sức khỏe miễn phí cho nhân dân

Thực hiện chỉ đạo của Sở Y tế tỉnh Điện Biên về việc tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân theo tinh thần Nghị quyết 72 ngày 9/9/2025 của Ban Chấp hành Trung ương, bắt đầu từ ngày 25/4/2026 (thứ Bảy), các trung tâm y tế trên địa bàn đồng loạt tổ chức khám, tư vấn sức khỏe miễn phí cho nhân dân.

Hình ảnh ung thư hắc tố móng.

Vệt đen trên móng tay suốt 6 năm, người đàn ông phát hiện mắc ung thư nguy hiểm

Thấy xuất hiện một vạch đen chạy dọc móng tay suốt nhiều năm nhưng không đau, không khó chịu, người đàn ông hơn 60 tuổi chỉ nghĩ là “sẹo móng” thông thường. Đến khi móng biến dạng, sần sùi và bong tách, ông mới đi khám và được chẩn đoán mắc ung thư hắc tố móng – một trong những loại ung thư da ác tính nhất.

Hội thảo quy tụ nhiều chuyên gia đầu ngành trong nước cùng các góc nhìn quốc tế về nhãn khoa.

Ứng dụng công nghệ hiện đại trong điều trị nhãn khoa

Ngày 7/5, nhân kỷ niệm 15 năm thành lập, Bệnh viện Mắt quốc tế DND tổ chức Hội thảo khoa học "Tiến bộ trong nhãn khoa: Thực hành lâm sàng và đổi mới". Hội thảo cập nhật các tiến bộ mới trong chẩn đoán, điều trị nhãn khoa, tăng cường kết nối chuyên môn giữa các chuyên gia trong nước và quốc tế.

Thực hiện thủ thuật cho người bệnh bằng kỹ thuật kỹ thuật siêu âm hòa hình thời gian thực tại Viện Điện quang chẩn đoán và can thiệp.

Siêu âm hòa hình thời gian thực - “mắt thần” trong can thiệp ung thư

Không còn phụ thuộc vào việc “ước lượng” vị trí tổn thương trên siêu âm, kỹ thuật siêu âm hòa hình thời gian thực cho phép bác sĩ quan sát đồng thời hình ảnh siêu âm và dữ liệu CT/MRI trên cùng màn hình, hỗ trợ dẫn đường chính xác trong đốt u, sinh thiết và nhiều thủ thuật can thiệp phức tạp.

[Video] Bộ Y tế đề nghị lập đường dây nóng 24/7, xử nghiêm mọi hành vi che giấu bạo hành trẻ em

[Video] Bộ Y tế đề nghị lập đường dây nóng 24/7, xử nghiêm mọi hành vi che giấu bạo hành trẻ em

Trong những ngày qua, một số vụ việc bạo lực trẻ em với hậu quả đặc biệt nghiêm trọng. Để bảo đảm quyền trẻ em, Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố triển khai thực hiện đồng bộ, hiệu quả các chỉ thị, nghị quyết, kết luận, văn bản chỉ đạo của Đảng, Quốc hội và Chính phủ về phòng, chống bạo lực, xâm hại trẻ em.