Tổn thương đa cơ quan do mắc bệnh tự miễn hiếm gặp

Sút 7kg trong vòng 4 tháng, người đàn ông đến viện phát hiện mình mắc bệnh tự miễn hiếm gặp - u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch (EGPA).

Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn hiếm gặp.
Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn hiếm gặp.

Bệnh nhân N.T.D đã từng điều trị hen phế quản, có tiền sử hút thuốc lá hơn 20 năm, mỗi ngày 5-7 điếu. Người bệnh sút liên tục 7kg trong vòng 4 tháng, từng đi tầm soát ung thư nhưng không phát hiện bệnh. Gần đây, ông D. thấy người mệt mỏi, ăn uống kém, tê bì tay chân 2 bên nhiều, đau bắp chân hai bên. Triệu chứng nặng dần kèm cảm giác gai rét sốt nóng và ho khan về chiều tối tới Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Ánh Ngọc, khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Nội cho biết, kết quả khám lâm sàng thấy ông Duy có dấu hiệu sốt cao (trên 38 độ C), mệt mỏi, ăn uống kém, tê bì chân tay nhiều, bác sĩ chỉ định người bệnh thực hiện một số xét nghiệm cận lâm sàng.

Kết quả cho thấy chỉ số bạch cầu ưa acid tăng cao 2.65 G/L (gấp 10 lần người bình thường), kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm mạch dương tính. Kết quả chụp CT phổi thấy có tổn thương kính mờ dạng viêm thùy trên phổi phải.

Ngoài ra, bệnh nhân có tổn thương nhiều cơ quan khác (cơ tim, suy tim, thần kinh ngoại biên), sinh thiết cơ thấy có thâm nhiễm bạch cầu ái toan (một loại tế bào miễn dịch giúp bảo vệ cơ thể khỏi tình trạng nhiễm trùng). Bác sĩ chẩn đoán người bệnh mắc u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch.

Sau khi xác định được bệnh lý chính xác. Các bác sĩ hội chẩn và đưa ra phác đồ điều trị cho bệnh nhân. Người bệnh được điều trị bằng chống viêm và ức chế miễn dịch mạnh nhằm kiểm soát tình trạng viêm mạch EGPA và điều trị các bệnh lý phối hợp…

picture-1.png
Hình ảnh tổn thương thần kinh mô phổi phải.

Sau 9 ngày điều trị tích cực tình trạng của bệnh nhân đã được cải thiện rõ rệt. Các triệu chứng lâm sàng thuyên giảm nhanh chóng, người bệnh hết sốt, hết tê bì tay chân, đi lại bình thường, ăn uống tốt, chỉ số xét nghiệm ổn định hơn. Ông D. có thể giảm dần liều thuốc và tiến tới giai đoạn điều trị duy trì..

Bác sĩ Ngọc cho biết, u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch (EGPA) là một bệnh tự miễn, viêm mạch hệ thống – tức hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các mạch máu, gây tổn thương ở nhiều cơ quan như phổi, da, tim, thần kinh, thận… Đây là bệnh lý hiếm gặp với tỷ lệ từ 0,5-4 ca trên 1.000.000 người.

Nguyên nhân chính xác của bệnh u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch hiện chưa được xác định rõ, nhưng được cho là liên quan đến rối loạn miễn dịch, khi cơ thể tự tấn công vào các mạch máu.

Bệnh thường khởi phát ở những người có cơ địa dị ứng, đặc biệt là hen phế quản, viêm mũi xoang mạn tính có tình trạng tăng bạch cầu ái toan kéo dài không rõ nguyên nhân. Một số yếu tố nguy cơ khác bao gồm nhiễm trùng, yếu tố di truyền, môi trường ô nhiễm, tiếp xúc hóa chất độc hại và thói quen hút thuốc lá… có thể làm nặng thêm tình trạng viêm đường hô hấp và góp phần kích hoạt đáp ứng miễn dịch bất thường.

Theo bác sĩ Ngọc, điều trị EGPA là một quá trình phức tạp, đòi hỏi phối hợp đa chuyên khoa và theo dõi chặt chẽ. Không chỉ dừng ở kiểm soát triệu chứng mà còn là quá trình quản lý lâu dài, cá thể hóa theo từng người bệnh nhằm hạn chế biến chứng và nâng cao chất lượng sống.

Sau khi xuất viện, người bệnh tiếp tục được theo dõi sát sao tại nhà. Việc tái khám định kỳ là cần thiết để đánh giá đáp ứng điều trị, điều chỉnh thuốc phù hợp và phòng ngừa tái phát.

Bác sĩ Ngọc khuyến cáo, u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch là một bệnh lý nguy hiểm, hiếm gặp, gây tổn thương đa cơ quan, có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bệnh ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể như tim, thận, phổi và hệ thần kinh, có thể dẫn đến suy chức năng các cơ quan, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh.

Do triệu chứng của bệnh u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch có thể dễ dàng nhầm lẫn với các bệnh lý khác, đặc biệt là ung thư, nên việc phát hiện sớm là vô cùng quan trọng. Khi xuất hiện dấu hiệu như đau nhức cơ khớp, sốt kéo dài, mệt mỏi, sút cân, tê bì tay chân, khó thở hoặc đau ngực… cần tới ngay cơ sở y tế.

Có thể bạn quan tâm

Các y, bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn sức khỏe cho người dân trên địa bàn xã A Lưới 4.

Lan tỏa tinh thần tình nguyện vì sức khỏe cộng đồng ở vùng cao A Lưới

Đoàn viên thanh niên Khoa Quốc tế-Đại học Huế phối hợp Bệnh viện đa khoa Quốc tế Huế tổ chức chương trình chăm sóc sức khỏe cộng đồng tại xã A Lưới 4. Đây là hoạt động hưởng ứng Chiến dịch Mùa hè xanh, mang dịch vụ y tế đến với người dân vùng cao, góp phần lan tỏa tinh thần sẻ chia, trách nhiệm vì cộng đồng.

Phường Hải An (Hải Phòng) phối hợp Bệnh viện Hữu nghị Việt-Tiệp và Bệnh viện đa khoa Quốc tế tổ chức khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí cho người có công cao tuổi, người khuyết tật cao tuổi và thành viên hộ cận nghèo cao tuổi trên địa bàn.

Không "khoán trắng" cho ngành y tế trong chăm sóc sức khỏe toàn dân

Theo Sở Y tế Hải Phòng, công tác triển khai khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí cho người dân đến nay được kích hoạt đồng bộ trên 114/114 xã, phường, đặc khu; bảo đảm 100% người dân thuộc các hộ nghèo, gia đình chính sách và đồng bào khu vực hải đảo khó khăn đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế hoàn toàn miễn phí.

Ê-kíp nhân viên y tế nghiêng mình trước nghĩa cử cao đẹp hiến tạng của ông L.V.H.

Con trai quyết định hiến tạng của cha chết não, trao cơ hội sống cho 3 người bệnh

Sau khi được xác định chết não, ông L.V.H. (63 tuổi) đã được gia đình đồng ý hiến mô, tạng tại Bệnh viện Thanh Nhàn. Lá gan của ông được ghép cho một bệnh nhân suy gan giai đoạn cuối, hai giác mạc mang lại cơ hội tìm lại ánh sáng cho hai người bệnh khác, tiếp nối sự sống từ một nghĩa cử đầy nhân văn.

Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên phát biểu tại hội thảo.

Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên: Cần lồng ghép mục tiêu dân số vào chỉ tiêu phát triển kinh tế-xã hội của địa phương

Phát biểu tại Hội thảo chuyên đề công tác dân số năm 2026, Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên yêu cầu Sở Y tế các địa phương chủ động tham mưu đưa chỉ tiêu dân số vào Nghị quyết phát triển kinh tế-xã hội của địa phương, coi đây là điều kiện quan trọng để giải quyết những thách thức về mức sinh và già hóa dân số.

Quang cảnh Lễ khai mạc chương trình “Hành trình đỏ” và Ngày hội hiến máu tình nguyện “Giọt hồng đất An Giang” năm 2026.

An Giang khai mạc “Hành trình đỏ” 2026 và Ngày hội hiến máu tình nguyện “Giọt hồng đất An Giang” năm 2026

Ngày 22/7, tại xã An Châu, tỉnh An Giang, Ban Chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện tỉnh An Giang phối hợp Viện Huyết học-Truyền máu Trung ương, Công ty cổ phần VTVCorp, Ủy ban nhân dân xã An Châu tổ chức khai mạc chương trình “Hành trình đỏ” và Ngày hội hiến máu tình nguyện “Giọt hồng đất An Giang” năm 2026.

Báo cáo viên triển khai các quy định của pháp luật về an toàn thực phẩm.

Không để những bữa ăn bán trú tiềm ẩn rủi ro

Bảo đảm an toàn thực phẩm trong trường học là yêu cầu quan trọng nhằm bảo vệ sức khỏe học sinh, góp phần xây dựng môi trường giáo dục an toàn, an lành. Việc kiểm soát chặt chẽ nguồn nguyên liệu, quy trình chế biến và bảo quản bữa ăn bán trú giúp để phòng ngừa rủi ro là trách nhiệm chung của các cấp, các ngành và toàn xã hội.

Ê-kíp thầy thuốc thực hiện ghép giác mạc cho người bệnh.

Hai bệnh nhân nghèo được ghép giác mạc miễn phí, thắp sáng hy vọng tìm lại ánh sáng

Sau nhiều năm sống trong cảnh thị lực suy giảm nghiêm trọng, 2 người bệnh đã được ghép giác mạc từ nguồn hiến tặng và hỗ trợ toàn bộ chi phí điều trị. Chương trình góp phần mang lại cơ hội tìm lại ánh sáng cho người bệnh, đồng thời lan tỏa giá trị nhân văn của việc hiến tặng mô trong cộng đồng.

Phòng thí nghiệm tại Viện Nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ Gene Vinmec, nơi triển khai nghiên cứu và phát triển các liệu pháp tế bào tiên tiến.

Lần đầu thử nghiệm liệu pháp CAR-T trên bệnh nhân lupus ban đỏ ở Việt Nam

Bệnh viện Vinmec Smart City lần đầu tiên ứng dụng liệu pháp tế bào miễn dịch CAR-T điều trị cho nữ bệnh nhân 28 tuổi mắc lupus ban đỏ hệ thống kèm tổn thương thận nặng. Ca điều trị nằm trong chương trình thử nghiệm lâm sàng được Bộ Y tế phê duyệt, mở ra triển vọng mới cho người bệnh lupus kháng trị tại Việt Nam.

Các khối phình phát triển liên tiếp trên cầu nối AVF khiến cánh tay biến dạng, thành mạch căng mỏng và dọa vỡ bất cứ lúc nào.

Bảo tồn thành công cầu nối AVF sau 11 năm cho người bệnh chạy thận có nhiều túi phình khổng lồ

Người bệnh nam 39 tuổi suy thận mạn giai đoạn cuối nhập viện trong tình trạng nhiều túi phình lớn trên cầu nối AVF, nguy cơ vỡ mạch và quá tải tim. Bằng kỹ thuật phẫu thuật chuyên sâu, ê-kíp Bệnh viện Đại học Phenikaa đã xử lý toàn bộ tổn thương, điều chỉnh lưu lượng máu và bảo tồn thành công cầu nối AVF.

(Ảnh minh họa: Đ.T)

Yếu tứ chi sau lao động dưới trời nắng: Dấu hiệu cảnh báo hạ kali máu không nên chủ quan

Nam công nhân 33 tuổi nhập viện trong tình trạng yếu cơ tứ chi, đi lại khó khăn sau một ngày làm việc ngoài trời nắng. Kết quả xét nghiệm cho thấy kali máu giảm sâu còn 2,24mmol/L kèm biến đổi điện tâm đồ. Nhờ quy trình cấp cứu nhanh chóng và điều trị tích cực, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn chỉ sau 24 giờ.

Trạm Y tế xã Phú Ninh hiện có 28 cán bộ, chưa đạt chỉ tiêu được giao.

Xử lý bất cập cho trạm y tế tuyến xã

Cụ thể hóa chủ trương nâng cao năng lực hệ thống y tế cơ sở theo tinh thần Nghị quyết 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 của Bộ Chính trị, thành phố Đà Nẵng đã chuyển giao các trạm y tế thuộc trung tâm y tế khu vực về Ủy ban nhân dân các xã, phường quản lý nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân.