Theo đại diện Sở Y tế tỉnh Hưng Yên, việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử là một trong những nhiệm vụ quan trọng để ngành y tế chuyển đổi số hiệu quả, hướng đến xây dựng hệ sinh thái y tế số hiện đại, lấy người dân làm trung tâm.
Ông Nguyễn Văn Hạnh, cư trú tại phường phố Hiến cho biết: Thay vì phải mang theo nhiều loại giấy tờ mỗi lần đi khám, giờ đây người dân chỉ cần vài thao tác đơn giản để truy cập toàn bộ thông tin sức khỏe của mình thông qua bệnh án điện tử.
Các chỉ số xét nghiệm, kết quả khám định kỳ đều được lưu trữ an toàn, thuận tiện cho việc theo dõi và chăm sóc sức khỏe lâu dài. Hồ sơ bệnh án điện tử giúp bác sĩ tiết kiệm thời gian, tránh trùng lặp xét nghiệm, hỗ trợ chẩn đoán chính xác hơn.
Đối với ngành y tế, đây là bước tiến quan trọng để xây dựng hệ thống dữ liệu sức khỏe toàn dân, phục vụ công tác quản lý, dự báo và hoạch định chính sách trong tương lai.
Qua theo dõi, các bệnh viện phía nam tỉnh Hưng Yên đã vận hành hệ thống bệnh án điện tử từ rất sớm, trong đó có Bệnh viện Nhi Thái Bình và Bệnh viện Y học cổ truyền Thái Bình triển khai hoạt động này ngay từ năm 2023.
Đại diện Bệnh viện Nhi Thái Bình chia sẻ: Việc triển khai bệnh án điện tử không chỉ giúp bệnh viện nâng cao hiệu quả quản lý mà còn góp phần minh bạch hóa thông tin y tế, tạo thuận lợi trong kết nối liên thông dữ liệu với các cơ quan bảo hiểm và ngành y tế. Đồng thời, đây cũng là tiền đề quan trọng để bệnh viện tiến tới xây dựng mô hình bệnh viện thông minh.
Bệnh viện Y học cổ truyền Thái Bình là đơn vị y tế tiên phong triển khai bệnh án điện tử. Từ năm 2020, bệnh viện đã nghiên cứu, đầu tư kết cấu hạ tầng, thực hiện liên kết các phần mềm (HIS-LIS-PACS); triển khai các app trên máy tính, điện thoại, sổ sức khỏe điện tử, thanh toán điện tử…
Ngày 1/3/2024, bệnh viện chính thức bỏ bệnh án giấy, giúp giảm thời gian chờ đợi của người bệnh, tăng số lượng người khám, chữa bệnh hằng ngày và giảm đến mức thấp nhất chi phí vận hành nhờ số hóa thông tin. Mặc dù vậy, qua thời gian triển khai, các bệnh viện gặp một số khó khăn cần có giải pháp tháo gỡ kịp thời.
Về hành lang pháp lý, việc áp dụng cơ chế, chính sách đặc thù trong chuyển đổi số y tế được nêu tại Nghị quyết số 193/2025/QH15 ngày 19/2/2025 của Quốc hội và Nghị định số 88/2025/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết, hướng dẫn một số điều của Nghị quyết số 193/2025/QH15.
Tuy nhiên, mẫu hồ sơ bệnh án hiện còn chưa đồng bộ về các danh mục chuyên môn. Bên cạnh đó, hiện chưa có quy định về giá dịch vụ khám, chữa bệnh bao gồm chi phí ứng dụng công nghệ thông tin; chi phí hệ thống PACS (lưu trữ và truyền tải hình ảnh) không in phim… cho nên các cơ sở y tế gặp nhiều khó khăn về nguồn lực.
Việc triển khai các quy định về an toàn thông tin và bảo mật dữ liệu người bệnh trên hồ sơ bệnh án điện tử cũng chưa được bảo đảm đầy đủ ở nhiều nơi. Hệ thống hạ tầng ở nhiều cơ sở y tế xuống cấp, hạn chế, cần bổ sung và nâng cấp để phục vụ triển khai bệnh án điện tử. Nhiều trang thiết bị y tế (máy chụp chiếu, siêu âm…) đã cũ, không thể số hóa dữ liệu.
Các ứng dụng công nghệ thông tin chưa đáp ứng được yêu cầu; vấn đề an toàn thông tin mạng chưa bảo đảm. Hạ tầng công nghệ thông tin giữa các bệnh viện có sự chênh lệch đáng kể, đặc biệt là tại tuyến dưới, nhiều cơ sở y tế vẫn hạn chế về trang thiết bị và kết nối hệ thống, ảnh hưởng đến hiệu quả triển khai và vận hành bệnh án điện tử.
Ngoài ra, để triển khai bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy, hệ thống công nghệ thông tin tại các bệnh viện phải tương đối hoàn thiện, bao gồm hệ thống thông tin bệnh viện (HIS), hệ thống quản lý xét nghiệm (LIS), hệ thống quản lý hình ảnh (RISPACS), hệ thống quản trị bệnh viện và hạ tầng kỹ thuật. Vì vậy, để triển khai bệnh án điện tử, cần hoàn thiện đồng bộ các hệ thống khác trong bệnh viện, đồng nghĩa với việc cần một nguồn kinh phí đáng kể.
Hiện tại, chưa có lực lượng chuyên trách đủ khả năng đáp ứng yêu cầu triển khai công nghệ thông tin, chuyển đổi số và bệnh án điện tử. Trình độ sử dụng ứng dụng công nghệ thông tin, phần mềm và chuyển đổi số của nhân viên y tế cũng như người dân khi tham gia hồ sơ bệnh án điện tử còn hạn chế.
Ngân sách cho công nghệ thông tin, chuyển đổi số và bệnh án điện tử chưa đáp ứng được nhu cầu. Nguồn kinh phí của các đơn vị sự nghiệp không đủ để bố trí riêng cho công nghệ thông tin, chuyển đổi số và hồ sơ bệnh án điện tử.
Hiện chưa có mục chi dành riêng cho công nghệ thông tin trong giá dịch vụ y tế; các bệnh viện chủ yếu phải sử dụng quỹ đầu tư phát triển của đơn vị để ứng dụng công nghệ thông tin, ảnh hưởng đến nhiều hoạt động khác của các bệnh viện.
