Tạo mặt bằng chung trong nâng cao chăm sóc sức khỏe người dân

Việc mở rộng đào tạo bác sĩ nội trú sẽ giúp cho ngành y tế có nguồn nhân lực y tế chất lượng cao trong chăm sóc sức khỏe người dân. Tuy nhiên, hiện nay, còn nhiều bất cập trong các chính sách dành cho bác sĩ nội trú.
Tạo mặt bằng chung trong nâng cao chăm sóc sức khỏe người dân

Cần chính sách riêng cho bác sĩ nội trú

Bác sĩ nội trú là chương trình đào tạo dành cho sinh viên y khoa chính quy đã tốt nghiệp đại học và muốn học cao hơn. Chương trình đào tạo bác sĩ nội trú được coi là đào tạo tinh hoa, kéo dài 2-4 năm.

Sau khi hoàn thành chương trình bác sĩ nội trú, học viên có thể hành nghề ngay lập tức và không phải trải qua bất kỳ khóa học nào khác. Cơ hội làm việc tại các bệnh viện tuyến trung ương, đầu ngành dành cho các bác sĩ nội trú là rất lớn.

Một số trường đại học đào tạo bác sĩ nội trú như: trường Đại học Y Hà Nội, Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, Đại học Y Dược Cần Thơ, Đại học Y Huế, Đại học Y Dược (Đại học Quốc gia Hà Nội).

Trong 50 năm qua, đã có 6.890 bác sĩ nội trú được cấp bằng. Trong đó, có nhiều bác sĩ nội trú đang là những người giữ vị trí quản lý và có vai trò chuyên môn quan trọng trong hệ thống y tế.

Từ năm 2015, Bộ Y tế đã giao cho Trường Đại học Y Hà Nội thí điểm đổi mới đào tạo bác sĩ nội trú. Trường Đại học Y Hà Nội mất 3 năm chuẩn bị cơ sở vật chất, cơ sở thực hành, nhân lực giảng dạy để tăng chỉ tiêu đào tạo bác sĩ nội trú.

Do đó, việc thi đầu vào bác sĩ nội trú ở Trường Đại học Y Hà Nội đã được cải tiến: Mở rộng điều kiện dự thi, đăng ký chuyên ngành theo kết quả thi… Từ đó, đã nâng cao con số bác sĩ nội trú tốt nghiệp từ 10 năm trước là 1.170 (năm 2014) bác sĩ lên 6.890 bác sĩ vào năm 2024.

10 năm đổi mới mô hình đào tạo đã tạo ra nhiều ý kiến trái chiều trong ngành y tế, trong đó có những ý kiến cho rằng, việc mở rộng đào tạo bác sĩ nội trú là cần thiết để tạo ra nguồn nhân lực chất lượng cao chăm sóc sức khỏe người dân ở nhiều cơ sở y tế, đặc biệt tuyến tỉnh.

Tuy nhiên, có những ý kiến cho rằng, điều này làm giảm giá trị của bác sĩ nội trú và hiện còn nhiều chính sách bất cập cho lực lượng y tế nhân lực cao này được hoạt động đúng chuyên môn.

Chia sẻ về điều này, Giáo sư, Tiến sĩ Tạ Thành Văn, Chủ tịch Hội đồng Trường Đại học Y Hà Nội cho rằng, việc mở rộng đào tạo bác sĩ nội trú không lo thừa bởi vì thực tế người bệnh cần phải được tiếp nhận y tế chất lượng cao khi tới cơ sở y tế. Trong khi nhân lực bác sĩ nội trú hiện 99% đang làm việc ở tuyến Trung ương.

“Nếu chọn 10 bác sĩ nội trú đều đạt 10 điểm cả rất tốt nhưng chỉ phục vụ được rất ít bệnh nhân. Nếu chọn được 100 người tầm 8 điểm trở lên để phục vụ 1 triệu người thì chất lượng y tế cũng sẽ khác đi”, Giáo sư Văn cho hay.

Đồng quan điểm này, Giáo sư, Tiến sĩ Đoàn Quốc Hưng, Phó Hiệu trưởng Đại học Y Hà Nội, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho hay, 90% bác sĩ không được đào tạo nội trú đang phủ kín hệ thống y tế cả nước. Các bác sĩ này sẽ mất nhiều thời gian để được tiếp tục học tập nâng cao tay nghề. Như vậy, người bệnh sẽ không được chăm sóc bởi người giỏi, không giải quyết tình trạng quá tải tại tuyến trung ương.

Tuy nhiên, để bảo đảm chất lượng đào tạo bác sĩ nội trú thì cơ sở thực hành, chương trình đào tạo, giám sát chương trình đào tạo rất quan trọng. Quan trọng hơn, khi các bác sĩ nội trú thực hành tại bệnh viện, họ cần phải được trả lương, tiền trực, tiền ăn ca của bệnh viện.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương.

Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, hiện nhiều bác sĩ trẻ e ngại học nội trú vì không còn được hỗ trợ kinh phí như trước đây, trong khi học phí của hệ đào tạo bác sĩ nội trú cao hơn. “Một nửa bác sĩ nội trú khi học tập không có đủ điều kiện để chi trả kinh phí”, bác sĩ Điển nói. Do đó, tại Bệnh viện Nhi Trung ương, các bác sĩ nội trú trong 3 năm học cũng được hỗ trợ một phần kinh phí.

Tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, đội ngũ bác sĩ nội trú cũng đang được hỗ trợ kinh phí. “Con số này là nỗ lực cố gắng bằng nhiều nguồn của bệnh viện”, Giáo sư Tạ Thành Văn cho hay.

Nên đưa đào tạo bác sĩ nội trú vào hệ thống giáo dục quốc dân

Hiện đào tạo bác sĩ nội trú là mô hình đào tạo nằm trong ngành y tế, chưa được đưa vào hệ thống giáo dục quốc gia. Do đó, theo Giáo sư, Tiến sĩ Đoàn Quốc Hưng, Phó Hiệu trưởng Đại học Y Hà Nội, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho rằng, ngành y tế cần phải xác định lại mô hình đào tạo bác sĩ.

Bên cạnh đó, Viện Chính sách chiến lược, Bộ Y tế phải đánh giá nhu cầu nhân lực trong 5-10 năm nữa cần bao nhiêu bác sĩ về số lượng, trình độ chuyên môn, chuyên ngành trên phạm vi toàn quốc.

Giáo sư, Tiến sĩ Đoàn Quốc Hưng, Phó Hiệu trưởng Đại học Y Hà Nội, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức khám cho người bệnh.

Giáo sư, Tiến sĩ Đoàn Quốc Hưng, Phó Hiệu trưởng Đại học Y Hà Nội, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức khám cho người bệnh.

Theo ông Hưng, một việc rất quan trọng là phải công bố chuẩn năng lực của bác sĩ nội trú. Từ năm 2015, nước mình đã công bố chuẩn năng lực của bác sĩ đa khoa (y khoa); điều dưỡng; bác sĩ răng hàm mặt để Việt Nam hội nhập với ASEAN. Tuy nhiên, chuẩn này mới là chuẩn của chương trình 6 năm đào tạo bác sĩ đa khoa, chưa có chuẩn năng lực của bác sĩ nội trú.

5 năm qua, Đại học Y Hà Nội đã mở rộng đào tạo bác sĩ nội trú. Một điểm nhấn của nhà trường trong vài năm gần đây là tổ chức Ngày Matchingday (đăng ký chuyên ngành bác sĩ nội trú). Trường cũng đang đề xuất Ngày Matchingday thành mô hình tuyển chọn bác sĩ nội trú mang tầm quốc gia, các bác sĩ cùng thi vào bác sĩ nội trú và sẽ đặt chỉ tiêu tuyển cho từng chuyên ngành học nội trú.

Có thể bạn quan tâm

(Ảnh minh họa do AI thiết kế)

Mùi hoa sữa gây khó chịu, ai dễ bị ảnh hưởng?

Mùi hoa sữa nồng nặc có thể khiến một số người đau đầu, chóng mặt, buồn nôn hoặc khó chịu ở đường hô hấp. Theo bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, người mắc chứng đau nửa đầu, hen phế quản, bệnh phổi mạn tính và có tiền sử dị ứng phấn hoa là những nhóm cần đặc biệt lưu ý khi hoa sữa vào mùa nở rộ. 

Bác sĩ của Bệnh viện Sản nhi tỉnh khám, điều trị 1 ca mắc bệnh sốt xuất huyết. (Ảnh: THANH DŨNG)

An Giang: Sốt xuất huyết, tay chân miệng tăng cao

Ngày 15/10, Sở Y tế tỉnh An Giang thông tin các ca sốt xuất huyết Dengue và ca tay chân miệng trong toàn tỉnh đều tăng, có 2 trường hợp tử vong. Ngành y tế khuyến cáo, khi có dấu hiệu nghi mắc bệnh, người dân đến cơ sở y tế để được khám, điều trị kịp thời, góp phần hạn chế biến chứng, ngăn ngừa dịch bệnh lây lan trong cộng đồng.

Ê-kíp thầy thuốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội chúc mừng gia đình.

Can thiệp cứu thai trong ca tam thai tự nhiên biến chứng hiếm gặp

Phát hiện hội chứng truyền máu song thai ở tuần 16 trong thai kỳ tam thai tự nhiên, sản phụ 31 tuổi được các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội can thiệp laser và theo dõi đặc biệt. Sau hành trình nhiều biến cố, một em bé chào đời ở tuần 28, được chăm sóc tích cực và xuất viện khỏe mạnh.

Tiến sĩ, bác sĩ Quách Thị Hà Giang thăm khám cho người bệnh mắc bệnh da liễu. (Ảnh minh họa)

Phối hợp đa phương thức trong điều trị cho bệnh nhân da bọng nước tự miễn

Nhóm chuyên môn Bệnh da bọng nước tự miễn của Bệnh viện Da liễu Trung ương vừa điều trị thành công một ca bệnh mắc pemphigus thông thường với biểu hiện bọng nước, vết trợt cả ở da và niêm mạc, diễn biến bệnh dai dẳng... bằng sự phối hợp giữa thuốc sinh học rituximab và tiêm corticoid nội tổn thương niêm mạc miệng.

Cán bộ y tế hướng dẫn người dân trên địa bàn thực hiện các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết. (Ảnh: DUY TUÂN)

Người bệnh mắc sốt xuất huyết không được chủ quan khi vừa “hạ sốt”

Đối với nhiều bệnh việc hạ sốt, hết sốt, người bệnh thường nghĩ cơ thể đang hồi phục và đã qua nguy hiểm. Tuy nhiên, với sốt xuất huyết, cơn sốt vừa hạ có thể lại là thời điểm bệnh bước vào giai đoạn nguy hiểm. Theo ngành y tế Hà Nội, cuối năm là thời điểm bệnh sốt xuất huyết có xu hướng tăng cao.

Hình ảnh siêu âm tim của bệnh nhân phát hiện bất thường. (Ảnh: BVCC)

Khàn tiếng kéo dài, người đàn ông 36 tuổi phát hiện bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp

Đi khám vì khàn tiếng kéo dài suốt một tháng, người đàn ông 36 tuổi bất ngờ được phát hiện mắc bệnh tim bẩm sinh gây chèn ép dây thần kinh thanh quản. Đây là trường hợp hiếm gặp khi triệu chứng tưởng chừng chỉ liên quan đến bệnh lý tai mũi họng lại là dấu hiệu cảnh báo bất thường nghiêm trọng ở tim.

Ngành y tế tỉnh Ninh Bình triển khai phun hóa chất phòng, chống dịch sốt xuất huyết trên địa bàn. (Ảnh: YẾN TRINH)

Ninh Bình tăng cường phòng, chống sốt xuất huyết trong cao điểm mùa dịch

Trước nguy cơ dịch sốt xuất huyết tiếp tục diễn biến phức tạp, tỉnh Ninh Bình triển khai đồng bộ các biện pháp phòng, chống dịch, tăng cường giám sát, phát hiện và xử lý kịp thời các ổ dịch; đồng thời đẩy mạnh tuyên truyền, nâng cao ý thức chủ động phòng bệnh của người dân, quyết tâm không để dịch lây lan rộng trong cộng đồng.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Tuấn, Viện trưởng Viện Sức khỏe tâm thần chia sẻ về ca bệnh. (Ảnh: BVCC)

Bị chê bai, cô lập kéo dài, người trẻ đối mặt nguy cơ rối loạn tâm thần

Một nữ sinh viên mắc chứng ăn vô độ tâm thần, thường xuyên tự gây nôn sau khi ăn, dẫn đến hạ kali máu. Một nữ sinh 15 tuổi khác bị bạn bè cô lập, chế giễu gần 2 năm, sau đó xuất hiện trầm cảm kèm triệu chứng loạn thần. Các trường hợp cho thấy những tổn thương tâm lý kéo dài ở người trẻ cần được nhận diện và can thiệp kịp thời.

Toàn cảnh Hội thảo khoa học (Ảnh: THƯ THƯ)

Nhóm bệnh nhân hen nặng đối mặt với nhiều nguy cơ gây ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống

Đối với những bệnh nhân hen nặng, mỗi ngày đều có thể là một hành trình đầy thách thức. Những triệu chứng dai dẳng, các đợt kịch phát khó lường và những ảnh hưởng kéo dài đến cuộc sống thường nhật không chỉ tạo gánh nặng cho người bệnh mà còn cho gia đình và hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Bệnh nhi nằm điều trị cúm A. (Ảnh: BVCC)

Mắc cúm A không sốt cao vẫn có thể suy hô hấp nặng

Một bệnh nhân mắc cúm A chỉ sốt nhẹ nhưng suy hô hấp tiến triển nhanh phải đặt nội khí quản cấp cứu. Các bác sĩ cảnh báo, mức độ nguy hiểm của cúm không phụ thuộc hoàn toàn vào nhiệt độ cơ thể, đặc biệt ở người cao tuổi và người có bệnh nền.

Theo Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi, từ ngày 10-12/10, các cơ sở y tế trong tỉnh tiếp nhận 158 bệnh nhân nghi ngờ bị ngộ độc thực phẩm do ăn bánh mì tại điểm bán bánh mì nằm trên đường Duy Tân, phường Cẩm Thành. (Ảnh: HIỂN CỪ)

Quảng Ngãi yêu cầu tăng cường kiểm tra, giám sát cơ sở kinh doanh thức ăn đường phố

Ngay sau khi xảy ra vụ nghi ngộ độc thực phẩm do ăn bánh mì tại phường Cẩm Thành, Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Ngãi đã phát đi công văn khẩn yêu cầu các sở, ban, ngành và địa phương tăng cường kiểm tra, giám sát cơ sở kinh doanh thức ăn đường phố; kịp thời phát hiện, xử lý các hành vi vi phạm về an toàn thực phẩm.

Bệnh nhân 39 tuổi, quốc tịch Lào bị liệt hoàn toàn 2 chân do khối u chèn ép được phẫu thuật thành công tại khoa Chấn thương chỉnh hình và Cột sống. (Ảnh: BVCC)

Nhiều bệnh nhân nước ngoài tìm đến Việt Nam điều trị bệnh hiểm nghèo

Trong gần 3 năm qua, Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận 3.871 lượt bệnh nhân quốc tế đến khám, điều trị. Không chỉ là những trường hợp cấp cứu trong thời gian lưu trú tại Việt Nam, nhiều ca bệnh phức tạp đã được các bác sĩ điều trị bằng kỹ thuật chuyên sâu, cho thấy năng lực của y tế Việt Nam trong chăm sóc người bệnh quốc tế.

Cán bộ y tế giám sát chỉ số véc-tơ truyền bệnh sốt xuất huyết tại cộng đồng trên địa bàn thành phố Hà Nội. (Ảnh: DUY TUÂN)

Ngành y tế Hà Nội tăng cường giám sát, chỉ đạo phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm

Trước tình hình diễn biến phức tạp của các bệnh truyền nhiễm, Sở Y tế Hà Nội đã chỉ đạo các trạm y tế phường, xã trên địa bàn Hà Nội chủ động tham mưu chính quyền địa phương triển khai thực hiện các chiến dịch vệ sinh môi trường diệt bọ gậy và phun hóa chất diệt muỗi để chủ động phòng, chống sốt xuất huyết kịp thời, hiệu quả.