Sản phụ nguy kịch do lao màng não

Mang thai IVF ở tuần thai 27, sản phụ lớn tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch do lao màng não. Các bác sĩ nỗ lực điều trị để bào thai phát triển trong tử cung thêm 4 tuần, bảo toàn cho cả mẹ và con sản phụ. 

Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng, Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho sản phụ.
Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng, Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho sản phụ.

Sốt kéo dài, bệnh nhân phát hiện mắc lao màng não

Có tiền sử khỏe mạnh, chưa từng ghi nhận mắc bệnh lý nội khoa, sản phụ phải can thiệp thụ tinh trong ống nghiệm lần thứ 3 mới thành công. Bệnh nhân được theo dõi thai kỳ tại bệnh viện sản nhi tuyến cơ sở sau khi xuất hiện ra dịch âm đạo màu nâu không sốt vào ngày 23/6 và được chẩn đoán rau bám thấp, dọa sinh non.

Tuy nhiên, từ ngày 1/7, bệnh nhân xuất hiện sốt, kèm theo đau đầu liên tục. Dù được chẩn đoán cúm A và điều trị Tamiflu trong 5 ngày, các triệu chứng không cải thiện mà ngày càng nặng hơn.

Kết quả MRI sọ cho thấy ,tổn thương chất trắng rải rác hai bên bán cầu não, giãn não thất, khiến các bác sĩ nghi ngờ một bệnh lý nhiễm trùng thần kinh trung ương.

Ngày 7/7, bệnh nhân được chuyển đến Viện Y học nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả chọc dịch não tủy ghi nhận: tế bào tăng cao, protein cao, glucose hạ thấp. Đây là những đặc điểm điển hình của lao màng não.

Bệnh nhân được điều trị kháng sinh tích cực, tuy nhiên tình trạng rối loạn ý thức của bệnh nhân tăng dần. Sau đó, bệnh nhân lơ mơ, sốt cơn, chuyển Hồi sức tích cực, đặt ống sonde dạ dày và được theo dõi sát sao, với sự phối hợp chặt chẽ của liên chuyên khoa, sẵn sàng xử trí khi có biến chứng bất thường.

Hội đồng bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai hội chẩn thống nhất cố gắng mọi cách duy trì, giữ thai cho sản phụ đến tuần 34. Hơn hai tuần điều trị, bệnh nhân tỉnh, có dần nhận thức trở lại và được mổ bắt thai thành công ở tuần 31 do ối cạn.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng, Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, lao màng não là thể lao nguy hiểm nhất. Nếu không được phát hiện, điều trị sớm, nguy cơ tử vong và để lại di chứng thần kinh rất cao. Đặc biệt, với phụ nữ mang thai, hệ miễn dịch suy giảm khiến bệnh có thể tiến triển nhanh chóng và khó lường.

5672a13a-4a1e-47b3-8f3d-92375b468df9-mceu-77911682031753959008384.jpg
Sản phụ được can thiệp thoát khỏi tình trạng nguy kịch.

Cần tầm soát các bệnh truyền nhiễm trước khi làm IVF

Bệnh lao (tuberculosis-TB) vẫn là một trong những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm hàng đầu tại Việt Nam và trên thế giới. Dù đã có phác đồ điều trị hiệu quả, nhưng mỗi năm, vẫn có hàng nghìn người tử vong vì lao, chủ yếu do phát hiện trễ hoặc không điều trị kịp thời.

Lao thường bị bỏ sót ở giai đoạn đầu do triệu chứng không điển hình như: ho kéo dài, sụt cân, sốt nhẹ, mệt mỏi hoặc đau đầu. Đặc biệt, bệnh lao ở những đối tượng nguy cơ cao như phụ nữ mang thai, người suy giảm miễn dịch, bệnh nhân hiếm muộn điều trị hỗ trợ sinh sản (IVF)... có thể gây hậu quả nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng khuyến cáo, trong bối cảnh số lượng bệnh nhân IVF ngày càng tăng, việc tầm soát các bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là lao, trước khi mang thai là cực kỳ cần thiết.

Do đó, nếu người nào nằm trong nhóm nguy cơ (người từng sống chung với bệnh nhân lao, người điều trị hiếm muộn, phụ nữ mang thai, người suy giảm miễn dịch...), hãy chủ động tầm soát lao trước khi mang thai hoặc điều trị IVF. Đừng chủ quan với các triệu chứng như ho kéo dài, sốt âm ỉ, sụt cân, hay đau đầu mạn tính.

Ở góc độ nhân viên y tế, cần nâng cao cảnh giác lâm sàng, đánh giá nguy cơ mắc lao ở phụ nữ chuẩn bị IVF hoặc đang mang thai. Hướng dẫn người bệnh tầm soát lao tiềm ẩn và điều trị dự phòng khi cần thiết. Đặc biệt, hãy phối hợp liên chuyên khoa (truyền nhiễm-sản-thần kinh) để bảo đảm an toàn tối đa cho mẹ và thai nhi.

Bệnh lao có thể phòng ngừa bằng vaccine BCG, tuy nhiên không thể ngăn chặn hoàn toàn việc nhiễm vi khuẩn lao. Vì vậy, phát hiện sớm và điều trị kịp thời vẫn là chìa khóa để sống khỏe và an toàn với căn bệnh này.

Trường hợp này là một ca bệnh hiếm gặp và là lời cảnh báo khẩn thiết về bệnh lao, căn bệnh vẫn đang âm thầm đe dọa tính mạng hàng nghìn người mỗi năm, đặc biệt là ở những nhóm nguy cơ cao như phụ nữ mang thai, nguy suy giảm miễn dịch, bệnh nhân điều trị hỗ trợ sinh sản.

Có thể bạn quan tâm

Lực lượng quản lý thị trường kiểm tra, giám sát hoạt động kinh doanh sản phẩm sữa. (Ảnh: Bộ Công thương)

Giảm thủ tục tiền kiểm, tăng hậu kiểm trong quản lý an toàn thực phẩm

Bộ Y tế hiện đang là đầu mối, phối hợp các bộ, ngành và cơ quan liên quan xây dựng Luật An toàn thực phẩm (sửa đổi). Đặc biệt, Chính phủ đã ban hành Nghị quyết thông qua chính sách Luật này, trong đó nội dung chính sách được xây dựng theo hướng quản lý an toàn thực phẩm giảm bớt thủ tục tiền kiểm, tăng hậu kiểm.

Với việc hướng tới bảo hiểm y tế toàn dân, người dân được khám bệnh, sàng lọc định kỳ, quản lý sức khỏe liên tục (Ảnh: Thu Trang)

Khơi thông các nguồn lực tài chính hướng tới bảo hiểm y tế toàn dân

Tăng đầu tư y tế là yêu cầu cấp thiết để tạo nền tảng bền vững hiện thực hóa các mục tiêu Nghị quyết số 72-NQ/TW về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân đưa ra. Đầu tư cho y tế hôm nay là đầu tư cho sức khỏe người dân, năng suất và tăng trưởng bền vững của Việt Nam.

Các bác sĩ ghi nhận bệnh nhi có tình trạng sốc nhiễm khuẩn và tổn thương đa cơ quan bao gồm viêm phổi, suy thận cấp, và tổn thương gan. (Ảnh: BVCC)

Cảnh báo sốt mò có thể gây sốc, suy đa tạng

Khởi đầu với sốt, đau họng, bé gái 14 tuổi ở Điện Biên nhanh chóng diễn biến nặng, rơi vào sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, phải thở máy và lọc máu. Các bác sĩ sau đó phát hiện tổn thương da nghi do mò đốt và xác định bệnh nhi mắc sốt mò.

Các bác sĩ khám bệnh, tư vấn chăm sóc sức khỏe cho người dân. (Ảnh: HOÀNG KHÁNH)

Chung tay chăm sóc sức khỏe cho người dân đặc khu Côn Đảo

Bộ Tư lệnh TP Hồ Chí Minh và Đảng ủy, UBND Đặc khu Côn Đảo, Báo Quân đội nhân dân với sự đồng hành của Hệ thống Nhà thuốc và Tiêm chủng Long Châu tổ chức chương trình “Hành trình tri ân - Vì một Việt Nam khỏe mạnh” với chuỗi hoạt động tri ân người có công, chăm sóc sức khỏe và an sinh xã hội cho người dân Đặc khu Côn Đảo.

 (Ảnh minh họa: CHI MAI)

Bộ Y tế yêu cầu Shopee gỡ bỏ thông tin 11 sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa yêu cầu sàn thương mại điện tử Shopee ngừng kinh doanh, gỡ bỏ thông tin đối với 11 sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe có số Giấy tiếp nhận đăng ký bản công bố sản phẩm không đúng với hồ sơ đã được cơ quan này cấp. Đồng thời, đề nghị kiểm tra Siêu thị Ba Lan và Công ty vận chuyển TRON.

Các chuyên gia chia sẻ việc tiêm vaccine cúm sẽ là một biện pháp quan trọng giúp bảo vệ nhóm đối tượng nguy cơ cao. (Ảnh: BTC cung cấp)

Cúm có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim ở người cao tuổi

Cúm không chỉ gây bệnh đường hô hấp mà còn có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim và các biến cố sức khỏe nghiêm trọng ở người cao tuổi. Trong khi đó, tỷ lệ tiêm vaccine cúm ở nhóm này tại Việt Nam được ước tính chỉ khoảng 5%, đặt ra yêu cầu tăng cường các giải pháp bảo vệ nhóm nguy cơ cao.

Các chuyên gia trình bày nghiên cứu mới về các biện pháp phòng bệnh chủ động. (Ảnh: MINH HOÀNG)

Tiếp cận tiêm chủng toàn diện theo vòng đời - giải pháp bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng

Tại phiên họp chuyên đề Dự phòng trong khuôn khổ Hội nghị Khoa học thường niên năm 2026 được Tổng hội Y học Việt Nam tổ chức ngày 28/8, các chuyên gia dịch tễ nhấn mạnh phòng bệnh cần đi trước một bước, trong đó tiêm chủng theo vòng đời là công cụ quan trọng để bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng.

Trung tâm Y tế Nậm Pồ tập huấn kỹ năng xử trí vết thương cho nhân viên y tế trường học trên địa bàn. (Ảnh: LÊ LAN)

Điện Biên: Nâng cao kỹ năng cấp cứu ban đầu cho nhân viên y tế trường học

Để chuẩn bị các điều kiện y tế phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh đầu năm học mới, ngày 28/8, các trung tâm Y tế: Tuần Giáo, Nậm Pồ, Tủa Chùa, Điện Biên Đông (tỉnh Điện Biên) tổ chức tập huấn kỹ năng cấp cứu ban đầu cho đội ngũ nhân viên y tế trường học và viên chức phụ trách chương trình y tế học đường. 

Toàn cảnh hội thảo. (Ảnh: BTC)

Từng bước đưa điều trị hiếm muộn vào bảo hiểm y tế

WHO lần đầu ban hành hướng dẫn về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị hiếm muộn, khuyến cáo các quốc gia xem hiếm muộn là một vấn đề y tế công cộng. Trước sự gia tăng tỷ lệ vô sinh hiếm muộn, chi phí điều trị cao, các chuyên gia đặt ra yêu cầu sớm có chính sách hỗ trợ, từng bước mở rộng phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Tặng quà tri ân các gia đình hiến mô, tạng. (Ảnh: ANH DƯƠNG)

Thêm một cách để lan tỏa giá trị nhân văn của hiến mô, tạng

Thông điệp “Còn mãi yêu thương” được Bệnh viện Bạch Mai lựa chọn để nhấn mạnh giá trị nhân văn của hiến mô, tạng: yêu thương không chỉ được thể hiện bằng lời sẻ chia mà còn có thể được trao đi bằng một quyết định tự nguyện, để khi một sự sống khép lại, cơ hội sống của những người khác có thể được mở ra.