Sản phụ nguy kịch do lao màng não

Mang thai IVF ở tuần thai 27, sản phụ lớn tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch do lao màng não. Các bác sĩ nỗ lực điều trị để bào thai phát triển trong tử cung thêm 4 tuần, bảo toàn cho cả mẹ và con sản phụ. 

Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng, Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho sản phụ.
Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng, Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho sản phụ.

Sốt kéo dài, bệnh nhân phát hiện mắc lao màng não

Có tiền sử khỏe mạnh, chưa từng ghi nhận mắc bệnh lý nội khoa, sản phụ phải can thiệp thụ tinh trong ống nghiệm lần thứ 3 mới thành công. Bệnh nhân được theo dõi thai kỳ tại bệnh viện sản nhi tuyến cơ sở sau khi xuất hiện ra dịch âm đạo màu nâu không sốt vào ngày 23/6 và được chẩn đoán rau bám thấp, dọa sinh non.

Tuy nhiên, từ ngày 1/7, bệnh nhân xuất hiện sốt, kèm theo đau đầu liên tục. Dù được chẩn đoán cúm A và điều trị Tamiflu trong 5 ngày, các triệu chứng không cải thiện mà ngày càng nặng hơn.

Kết quả MRI sọ cho thấy ,tổn thương chất trắng rải rác hai bên bán cầu não, giãn não thất, khiến các bác sĩ nghi ngờ một bệnh lý nhiễm trùng thần kinh trung ương.

Ngày 7/7, bệnh nhân được chuyển đến Viện Y học nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả chọc dịch não tủy ghi nhận: tế bào tăng cao, protein cao, glucose hạ thấp. Đây là những đặc điểm điển hình của lao màng não.

Bệnh nhân được điều trị kháng sinh tích cực, tuy nhiên tình trạng rối loạn ý thức của bệnh nhân tăng dần. Sau đó, bệnh nhân lơ mơ, sốt cơn, chuyển Hồi sức tích cực, đặt ống sonde dạ dày và được theo dõi sát sao, với sự phối hợp chặt chẽ của liên chuyên khoa, sẵn sàng xử trí khi có biến chứng bất thường.

Hội đồng bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai hội chẩn thống nhất cố gắng mọi cách duy trì, giữ thai cho sản phụ đến tuần 34. Hơn hai tuần điều trị, bệnh nhân tỉnh, có dần nhận thức trở lại và được mổ bắt thai thành công ở tuần 31 do ối cạn.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng, Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, lao màng não là thể lao nguy hiểm nhất. Nếu không được phát hiện, điều trị sớm, nguy cơ tử vong và để lại di chứng thần kinh rất cao. Đặc biệt, với phụ nữ mang thai, hệ miễn dịch suy giảm khiến bệnh có thể tiến triển nhanh chóng và khó lường.

5672a13a-4a1e-47b3-8f3d-92375b468df9-mceu-77911682031753959008384.jpg
Sản phụ được can thiệp thoát khỏi tình trạng nguy kịch.

Cần tầm soát các bệnh truyền nhiễm trước khi làm IVF

Bệnh lao (tuberculosis-TB) vẫn là một trong những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm hàng đầu tại Việt Nam và trên thế giới. Dù đã có phác đồ điều trị hiệu quả, nhưng mỗi năm, vẫn có hàng nghìn người tử vong vì lao, chủ yếu do phát hiện trễ hoặc không điều trị kịp thời.

Lao thường bị bỏ sót ở giai đoạn đầu do triệu chứng không điển hình như: ho kéo dài, sụt cân, sốt nhẹ, mệt mỏi hoặc đau đầu. Đặc biệt, bệnh lao ở những đối tượng nguy cơ cao như phụ nữ mang thai, người suy giảm miễn dịch, bệnh nhân hiếm muộn điều trị hỗ trợ sinh sản (IVF)... có thể gây hậu quả nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Thạc sĩ, bác sĩ Nghiêm Văn Hùng khuyến cáo, trong bối cảnh số lượng bệnh nhân IVF ngày càng tăng, việc tầm soát các bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là lao, trước khi mang thai là cực kỳ cần thiết.

Do đó, nếu người nào nằm trong nhóm nguy cơ (người từng sống chung với bệnh nhân lao, người điều trị hiếm muộn, phụ nữ mang thai, người suy giảm miễn dịch...), hãy chủ động tầm soát lao trước khi mang thai hoặc điều trị IVF. Đừng chủ quan với các triệu chứng như ho kéo dài, sốt âm ỉ, sụt cân, hay đau đầu mạn tính.

Ở góc độ nhân viên y tế, cần nâng cao cảnh giác lâm sàng, đánh giá nguy cơ mắc lao ở phụ nữ chuẩn bị IVF hoặc đang mang thai. Hướng dẫn người bệnh tầm soát lao tiềm ẩn và điều trị dự phòng khi cần thiết. Đặc biệt, hãy phối hợp liên chuyên khoa (truyền nhiễm-sản-thần kinh) để bảo đảm an toàn tối đa cho mẹ và thai nhi.

Bệnh lao có thể phòng ngừa bằng vaccine BCG, tuy nhiên không thể ngăn chặn hoàn toàn việc nhiễm vi khuẩn lao. Vì vậy, phát hiện sớm và điều trị kịp thời vẫn là chìa khóa để sống khỏe và an toàn với căn bệnh này.

Trường hợp này là một ca bệnh hiếm gặp và là lời cảnh báo khẩn thiết về bệnh lao, căn bệnh vẫn đang âm thầm đe dọa tính mạng hàng nghìn người mỗi năm, đặc biệt là ở những nhóm nguy cơ cao như phụ nữ mang thai, nguy suy giảm miễn dịch, bệnh nhân điều trị hỗ trợ sinh sản.

Có thể bạn quan tâm

Dự án đồng hành cùng Cục Thể dục Thể thao Việt Nam, Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch tổ chức các Giải Shuffle Dance, Khiêu vũ và Dân vũ thể thao toàn quốc, lan tỏa tinh thần vận động và lối sống khỏe tới cộng đồng.

Lan tỏa phong trào thể thao vì sức khỏe tới hơn 1,2 triệu người

Tại hội thảo Tổng kết Sáng kiến hợp tác thể thao vì sức khỏe cộng đồng tại Việt Nam, Ban Tổ chức cho biết chương trình đã đạt nhiều kết quả như tiếp cận hơn 1,2 triệu lượt truyền thông, hỗ trợ hơn 229.000 học sinh và người dân duy trì hoạt động thể lực, tăng 22,6% tỷ lệ học sinh đạt chuẩn hoạt động thể chất tại 10 trường.

Ông Nguyễn Phước Lộc, Ủy viên Trung ương Đảng, Phó Bí thư Thành ủy, Chủ tịch Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam Thành phố Hồ Chí Minh phát biểu.

Tăng cường năng lực y tế dự phòng cho Đặc khu Côn Đảo

Trong định hướng phát triển Đặc khu Côn Đảo, nâng cao năng lực y tế dự phòng được xác định là nhiệm vụ quan trọng nhằm bảo vệ sức khỏe cộng đồng và phát triển bền vững vùng biển đảo. Chương trình hỗ trợ vaccine và hạ tầng bảo quản hiện đại là bước đi cụ thể cho định hướng chuyển từ chữa bệnh sang chủ động phòng bệnh.

Ứng dụng hỗ trợ chăm sóc sức khỏe 24/7 ứng dụng trí tuệ nhân tạo chính thức ra mắt.

Ứng dụng AI trong hỗ trợ quản lý bệnh mạn tính, giảm áp lực cho bác sĩ

Trong bối cảnh tăng huyết áp và các bệnh mạn tính ngày càng gia tăng, trẻ hóa, nhiều chuyên gia cho rằng trí tuệ nhân tạo (AI) sẽ đóng vai trò quan trọng trong hỗ trợ theo dõi sức khỏe và quản lý điều trị lâu dài. Các nền tảng công nghệ mới được kỳ vọng giúp người dân chủ động chăm sóc sức khỏe, giảm tải cho hệ thống y tế.

Vì sao không nên cho trẻ tắm mưa đầu mùa?

Vì sao không nên cho trẻ tắm mưa đầu mùa?

Theo bác sĩ CKI Hồ Thị Hương Thảo - Phòng khám Nhi Đồng 315 chi nhánh 40-42 Núi Thành (Đà Nẵng), những người có cơ địa, sức khỏe yếu, dễ bị bệnh, dễ nhiễm lạnh được khuyến cáo không nên tắm mưa hoặc dầm mưa trong thời gian dài, đặc biệt là nên tránh những cơn mưa đầu mùa.

Ê-kíp bác sĩ khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện K phẫu thuật cho người bệnh.

Phẫu thuật nội soi robot cho người bệnh cao tuổi: Bước tiến mới trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Các bác sĩ Bệnh viện K vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến tiền liệt cho bệnh nhân P.Q.K (71 tuổi, ở Hà Nội) mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 2. Đặc biệt, ca bệnh này được ứng dụng kỹ thuật mổ nội soi robot hiện đại, giúp tăng độ chính xác, giảm xâm lấn và hỗ trợ phục hồi tốt cho người cao tuổi.

Ảnh minh họa.

Thiếu ngủ kéo dài có thể đẩy nhanh nguy cơ suy giảm nhận thức và thoái hóa thần kinh

Thức khuya làm việc, lướt mạng xã hội hay xem phim đã trở thành thói quen phổ biến của không ít người trẻ. Nhiều người cho rằng chỉ cần ngủ bù vào cuối tuần là đủ để cơ thể hồi phục, nhưng chính những thói quen tưởng chừng vô hại này đang âm thầm làm tổn thương hệ thần kinh và đẩy não bộ vào trạng thái “già hóa sớm”.

Trụ sở của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tại Geneva, Thụy Sĩ. (Ảnh: Xinhua/Liu Qu)

Giám sát phòng tránh lây lan vi-rút Hanta

Ngày 13/5, Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) cho biết: Theo Tổ chức Y tế Thế giới, tính đến ngày 8/5/2026, chùm ca bệnh do virus Hanta trên tàu MV Hondius đã ghi nhận tám trường hợp, trong đó ba người chết, đều được xác định là chủng vi-rút Andes (ANDV).

Cán bộ y tế tuyên truyền các biện pháp phòng, chống bệnh lao tại cộng đồng cho người dân trên địa bàn thành phố Hà Nội. (Ảnh: VÂN VÂN)

Giảm nguy cơ lây bệnh lao trong cộng đồng

Tại Việt Nam, thách thức từ lao kháng thuốc và định kiến xã hội vẫn đang là rào cản ngăn người bệnh điều trị bệnh lao tại cộng đồng. Để đạt mục tiêu cơ bản chấm dứt dịch bệnh lao vào năm 2030, ngành y tế cần tăng cường khám sàng lọc, phát hiện sớm bệnh lao, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ lây lan trong cộng đồng.

Các đại biểu thảo luận tại Hội thảo quốc tế ung thư vú năm 2026.

Phối hợp đa mô thức giúp kiểm soát ung thư vú hiệu quả hơn

Cùng với việc nâng cao nhận thức, ý thức dự phòng giúp tỷ lệ phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, những bước tiến trong y học, nhất là phối hợp đa mô thức đã giúp công tác điều trị bệnh ung thư vú tại Việt Nam có sự cải thiện rõ rệt, mở ra cơ hội sống cho người bệnh.

Từng bước mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế đối với một số dịch vụ phòng bệnh, dinh dưỡng, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ. (Ảnh: ĐỖ THOA)

Mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế đối với một số dịch vụ y tế, khám sức khỏe

Từ năm 2026, từng bước tăng tỷ lệ, mức thanh toán cho phòng bệnh, chẩn đoán, điều trị sớm một số bệnh và đối tượng ưu tiên phù hợp lộ trình tăng mức đóng, khả năng cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế. Trong đó, mở rộng phạm vi chi trả đối với dịch vụ phòng bệnh, dinh dưỡng, quản lý bệnh mạn tính, khám sức khỏe định kỳ.